不同預處理劑對乳牙牙本質粘接耐久性的影響

樹脂粘接修復術是兒童口腔科治療乳牙齲病的常用方法之一，牙本質粘接力主要來源于粘接劑向脫礦的牙本質膠原纖維網中滲透固化后形成的混合層所提供的微機械嵌合力。乳牙牙本質中存在的基質金屬蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMPs）在酸性壞境下容易被激活降解膠原纖維

。現有的粘接技術和粘接劑都不能完全包裹暴露的膠原纖維，暴露的膠原纖維容易發(fā)生酶解和水解，加速混合層退變，降低修復體的使用壽命

。氯己定作為抗菌劑在牙科領域應用廣泛，具有抗菌和抑制內源性蛋白酶活性的作用，是眾多蛋白酶抑制劑中研究最多的一種。2%氯己定預處理可以改善乳恒牙牙本質粘接界面的穩(wěn)定性

，但其細胞毒性不容忽視

。

近年來，天然多酚成為牙本質粘接領域的研究熱點，白藜蘆醇（resveratrol）是一種含有芪類結構的非黃酮類多酚化合物，具有抗癌、保護神經和心臟的作用

。研究發(fā)現白藜蘆醇能抑制MMP-2、MMP-9 的活性

，抑制變異鏈球菌的致齲性

，具有良好的生物相容性

。研究表明使用白藜蘆醇/乙醇溶液預處理恒牙牙本質可以提高樹脂-牙本質粘接耐久性，降低粘接界面的納米滲漏

。與恒牙牙本質相比，乳牙牙本質的礦化程度低，有機物含量高，二者的組織結構和微觀形態(tài)均存在差別，因此乳恒牙牙本質粘接效果可能會有一定差異。探尋能夠有效提高樹脂-乳牙牙本質粘接耐久性的預處理劑具有重要意義。目前關于白藜蘆醇對乳牙牙本質粘接效果的研究報道較少，因此本實驗選擇人乳牙作為實驗對象，觀察不同預處理劑對乳牙牙本質剪切粘接強度和界面納米滲漏的影響，以期為臨床選擇合適的乳牙牙本質表面預處理劑提供參考。……