下呼吸道感染采用兩種抗生素方案治療的效果及藥學(xué)分析

張孝松

摘要：目的：下呼吸道感染采用兩種抗生素方案治療的效果及藥學(xué)分析。方法：60例下呼吸道感染患者均在2020年12月-2021年12月期間前往我院就診，隨機分為對照組與觀察組，兩組采用不同抗生素方案治療，其中觀察組使用頭孢曲松鈉治療，對照組接受阿奇霉素治療，對兩組治療效果進行比較。結(jié)果：觀察組細菌清除率高于對照組（P<0.05）。治療前，兩組炎性因子指標（P>0.05）;治療后，觀察組較對照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論：臨床在為下呼吸道感染患者治療時采取阿奇霉素或是頭孢曲松鈉均可起到較好效果，但相對而言后者的整體治療效果優(yōu)于前者，因此建議可將頭孢曲松鈉作為治療下呼吸道感染的首選方案。

關(guān)鍵詞：抗生素;下呼吸道感染;治療效果;藥學(xué)分析

下呼吸道感染可引起患者支氣管擴張、支氣管炎、肺部炎癥，對其機體健康危害較大，必須積極為其采取有效的對癥處理方案。臨床在為患者治療前，首先需要分析引起患者感染的病原體類型，然后合理為其選擇并應(yīng)用抗生素治療。現(xiàn)階段，抗生素的種類明顯增多，許多患者應(yīng)用抗生素治療后機體開始出現(xiàn)耐藥性，必須引起臨床高度重視。有研究指出，不合理的為呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)用抗生素治療，可使其機體內(nèi)的致病菌耐藥性提高，不利于患者病情恢復(fù)，且可延長其治療時間，增加治療花費。基于此，本次我院隨機選取了2020年12月-2021年12月期間就診的60例患者，分別使用兩種抗生素方案治療，旨在分析下呼吸道感染患者接受不同抗生素治療后的臨床療效。報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2020年12月-2021年12月期間就診于我院的下呼吸道感染患者共60例作為研究對象，隨機分成兩組。其中觀察組30例，包含17例男性、13例女性;年齡21-77歲，平均（57.13±4.24）歲。對照組：30例，男18例、女12例;年齡19-76歲，平均（57.08±4.50）歲。兩組一般資料（P>0.05）。可行對照研究分析。

1.2方法

對照組：給予本組30例患者阿奇霉素治療。治療方法：將亞阿奇霉素注射液與0.9%氯化鈉注射液500ml或是250ml混合均勻，配置為1.0-2.0mg/ml的阿奇霉素混合液，每日為患者靜脈滴注1次。

觀察組：本組患者接受頭孢曲松鈉治療。具體方法為：將注射用頭孢曲松鈉，采用9.6ml滅菌注射用水加入合適的瓶中，配制為頭孢曲松溶液（濃度100mg/mL），之后與100-250ml的5%葡萄糖注射液共同稀釋，稀釋后為患者靜脈滴注，每日1次。

1.3觀察指標

（1）細菌清除率：①清除：細菌轉(zhuǎn)陰;②未清除：細菌未轉(zhuǎn)陰。（2）炎性因子指標：以兩組治療前后的TNF-α（腫瘤壞死因子-α）、IL-6（白介素-6）、IL-8（白介素-8）為評價指標，使用ELISA（酶聯(lián)免疫吸附法）對兩組的炎性因子進行檢測，指標數(shù)值高低與患者的炎性反應(yīng)程度成正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入軟件SPSS23.0，計量資料均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間用t檢驗，計數(shù)資料率（%）表示，組間資料用X檢驗，P<0.05：差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1細菌清除率

觀察組細菌清除率較對照組更低（P<0.05）。見表1：

2.2炎性因子指標

兩組治療前炎性因子指標（P>0.05）;觀察組治療后各指標較對照組明顯更低（P<0.05）。見表2：

3.討論

下呼吸道感染的主要臨床特征包括咳嗽、流涕、低熱、呼吸加速以及咽痛等，難以自愈。目前臨床治療該病的首選治療方案為藥物治療，包括阿奇霉素、頭孢曲松鈉等，不同抗生素所起到的實際治療效果存在一定差別。

通常TNF-α、IL-8以及IL-6這三項炎性因子指標可以作為有效反映下呼吸道感染患者機體內(nèi)有無感染以及感染嚴重程度的有力依據(jù)以及敏感性指標，通過以上指標進行檢測，若結(jié)果上升即表示患者炎癥反應(yīng)加重，反之則說明患者炎癥反應(yīng)好轉(zhuǎn)或無炎癥反應(yīng)。阿奇霉素的主要作用為抗菌，具有較高的藥物生物利用度，藥效作用快，既可以口服治療，又可以注射治療。將其應(yīng)用于下呼吸道感染中，不僅能夠?qū)⒏腥净颊邫C體內(nèi)的炎性因子有效清除，還能夠使其機體內(nèi)的RNA蛋白合成有效減少，使其相關(guān)癥狀得以緩解和控制，起到一定的治療作用。而第三代頭孢菌素類抗生素頭孢曲松鈉，不僅具有較強的抗菌效果，抗菌活性良好，能夠?qū)Ω腥净颊呒毎诘暮铣僧a(chǎn)生有效抑制，避免其細胞壁發(fā)生缺損、破壞，同時可對革蘭陰性與陽性菌產(chǎn)生抑制，有利于使細菌溶解和破裂，可起到將細菌殺滅的效果。

綜上所述，下呼吸道感染采用兩種抗生素治療均可起到較高的藥學(xué)應(yīng)用價值，且頭孢曲松鈉抗生素治療的藥學(xué)應(yīng)用價值較阿奇霉素抗生素治療更高。

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