大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽在消化性潰瘍并上消化道出血治療效果觀察

高金保 劉銀 劉霞

摘要：目的：分析大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽在治療消化性潰瘍合并上消化道出血患者中的效果。方法：樣本選自本院收治的80例消化性潰瘍合并上消化道出血患者，以雙色球法將其分組：對照組、觀察組，前者給予常規奧美拉唑+奧曲肽治療，后者采取大劑量奧美拉唑+奧曲肽治療，比較兩組患者止血時間、輸血量、不良反應發生率。結果：觀察組消化性潰瘍合并上消化道出血患者的止血時間早于對照組，輸血量低于對照組：P<0.05。兩組患者治療后均出現不同程度的不良反應，但是觀察組的不良反應低于對照組：P<0.05。結論：消化性潰瘍合并上消化道出血患者采取大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽治療，可取得良好的治療效果。

關鍵詞：大劑量奧美拉唑;奧曲肽;消化性潰瘍;上消化道出血

消化性潰瘍指的是胃部及十二指腸的潰瘍性疾病，也是引起上消化道出血的主要原因之一。消化道潰瘍的共同特點是病情急促、病情嚴重、發展迅速等，患者需及時的入院接受就診，并選擇合適的藥物進行治療，以及時改善患者病情。在本次研究中，針對本院收治消化道潰瘍患者展開深入的討論，以了解大劑量奧美拉唑+奧曲肽的治療作用，以下為具體的報道。

1資料及方法

1.1資料

納入本科室（2021年02月—2022年02月）接收的消化性潰瘍合并上消化道出血患者（n=80）展開研究，按照雙色球法將其分為對照組、觀察組，即每組40例樣本。所有回暖這均接受胃鏡、病理學檢查確診;排除肝腎功能異常、心臟疾病而患者。

對照組：男23例、女17例;年齡范圍：23～61歲，平均：43.52±3.51歲;

觀察組：男、女例數分別為：22、18例;年齡范圍：22～62歲，平均：43.66±3.47歲;

對2組基本資料統計進行對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取常規劑量的奧美拉唑聯合奧曲肽進行治療，奧美拉唑每天靜脈滴注12h一次，劑量為40mg;另外給予奧曲肽100ug，加入5%葡萄糖注射液20ml中靜脈滴注。

觀察組則給予大劑量奧美拉唑進行治療，每天靜脈滴注生理鹽水100ml，奧美拉唑劑量為80mg。奧曲肽的劑量為100ug+葡萄糖20ml（5%）以每小時8mg 的靜脈滴注速率連續用藥治療三天。

1.3觀察指標

觀察比較兩組消化道潰瘍聯合上消化道出血患者的止血時間、輸血量、不良反應發生率。

1.4統計學

SPSS22.0，計量資料“ ”表示，“t”檢驗;計數資料以“%”表示，以“ ”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統計差異。

2結果

觀察組患者的止血時間早于對照組，輸血量低于對照組，差異性比較：P<0.05（見表1）。

兩組患者用藥治療期間均出現一定的不良反應，其中觀察組患者發生2例惡心，不良反應發生率為5.00%，而對照組共發生了6例不良反應，其中3例嘔吐腹瀉、3例惡心，兩組不良反應發生率比較：P>0.05。

3討論

消化性潰瘍的發生主要是因為患者的胃黏膜受到了胃酸的破壞，導致血管破裂，進而引發了上消化道出血的癥狀。隨著病情發展大量的出血會導致胃蛋白酶激活，進而抑制的血液凝聚，產生惡性循環。因此針對該疾病需要以抑制胃酸分泌為原則，積極改善胃內pH值，以促潰瘍愈合，進而達到止血的目的[1-3]。

奧美拉唑屬于一種質子泵抑制劑，主要通過抑制胃酸的分泌而發揮重要作用，具有藥學持久，療效確切等作用。針對大量出血的患者而言，使用大劑量的奧美拉唑有助于快速提高胃內pH值，快速止血，也不會導致患者出現不良反應。而奧曲肽的治療作用在于選擇性收縮血管以降低血流量，減輕出血癥狀[4]。

文章中，觀察組患者治療后止血時間早于對照組，輸血量低于對照組，組間數據比較：P<0.05。

由上所述，對消化性潰瘍并上消化道出血患者給予大劑量的奧美拉唑聯合奧曲肽治療，有利于達到理想的止血的目的，迅速控制患者病情，值得推廣。

參考文獻：

[1]許廣全，何秋麗，林良普. 探討消化性潰瘍并上消化道出血患者實施綜合大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽的效果[J]. 當代醫學，2020，26（16）：181-182.

[2] 鄭曉玲. 消化性潰瘍并上消化道出血治療中大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽的效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（33）：166-167.

[3] 唐衛星. 消化性潰瘍并上消化道出血治療中大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽的應用效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（81）：15980，15982.

[4] 葉慶榮，黃宏佳，楊苗. 大劑量奧美拉唑聯合奧曲肽在消化性潰瘍并上消化道出血治療中的應用效果[J]. 中國實用醫藥，2018，13（18）：6-7.