急性心肌梗死心血管內科治療的臨床護理干預效果

阿地拉?依明

摘要：目的：分析護理干預用于急性心肌梗死心血管內科治療中的價值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診急性心肌梗死病人74名，都予以心血管內科治療。隨機均分2組。試驗組采取護理干預，而對照組行常規護理。對比住院時間等指標。結果：從住院時間上看，試驗組（14.03±3.16）d，和對照組（24.65±4.92）d相比更短（P<0.05）。從并發癥上看，試驗組發生率2.7%，和對照組18.92%相比更低（P<0.05）。結論：急性心肌梗死心血管內科治療用護理干預，住院時間更短，并發癥發生率更低。

關鍵詞：心血管內科;住院時間;急性心肌梗死;護理干預

醫院心血管內科中，急性心肌梗死作為一種多發病，通常是由冠脈急性與持續性缺氧/缺血所致，可引起煩躁不安與胸痛等癥狀，若干預不及時，將會導致病人的死亡[1]。目前，通過常規對癥治療，如：溶栓、阿司匹林和低分子肝素等，可有效抑制急性心肌梗死的進展，但病人治療期間的護理工作也是至關重要的。本文選取74名急性心肌梗死病人（2020年2月-2022年1月），著重分析護理干預用于急性心肌梗死心血管內科治療的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診急性心肌梗死病人74名，隨機均分2組。試驗組女性17人，男性20人，年紀在40-79歲之間，平均（59.48±3.67）歲。對照組女性18人，男性19人，年紀在40-80歲之間，平均（59.03±3.92）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組心血管內科治療期間都接受常規護理：病情監測、用藥指導與注意事項告知等。試驗組配合護理干預：（1）營造溫馨、安靜且整潔的病房環境，保持室內空氣流通，溫濕度實現，光線柔和，地面無積水，無障礙物。備好搶救設備和物品，如：急救藥品與除顫儀等。采集病人血液標本，完成心肌酶譜等檢查。（2）對于意識清醒者，積極與之溝通，耐心傾聽病人主訴，幫助病人解決心理問題。用溫暖的語言安撫病人，合理運用非語言溝通技巧，如：拍肩膀與眼神交流等。向病人介紹治愈的急性心肌梗死案例，增強其自信心。為病人播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。（3）要求病人食用清淡的流食，禁食辛辣、生冷與刺激的食物。積極勸導病人戒煙，禁酒。嚴格控制病人對鈉鹽的攝入量，囑病人多食用新鮮果蔬，多喝溫水，確保排便順暢。（4）嚴密監測病人體征，觀察病人變化，了解病人是否存在心律失常的情況，若病人出現嚴重房室傳導阻滯等情況，需立即上報，并對其進行搶救治療。每隔30min對病人血壓和脈搏進行1次測量，若病人尿量低于20ml/h，需觀察其全身狀況，包括末梢循環等，若發現病人有神志淡漠、尿少、面色蒼白與皮膚濕冷等情況，需警惕休克。對于心力衰竭者，需協助其取半坐位，同時下垂下肢，予以吸氧治療，并指導其使用利尿劑、血管擴張劑和強心劑等藥物。（5）借助圖片與視頻等，為病人和家屬講述急性心肌梗死的知識，告知心血管內科治療的流程、目的和預期療效等。耐心解答病人和家屬的提問，打消他們心中的顧慮。

1.3 評價指標

1.3.1 記錄2組住院時間。

1.3.2 統計2組并發癥（便秘，及心源性休克等）發生例數。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 住院時間

從住院時間上看，試驗組（14.03±3.16）d，對照組（24.65±4.92）d。對比可知，試驗組住院時間更短（t=9.3152，P<0.05）。

2.2 并發癥分析

從并發癥上看，試驗組發生率2.7%，和對照組18.92%相比更低（P<0.05）。如表1。

3 討論

當前，飲食結構與生活方式的改變，社會人口老齡化進程的加劇，導致我國急性心肌梗死的患病率有所升高[2]。急性心肌梗死作為一種心血管疾病，具有并發癥多、發病急與病情進展快等特點，可損害病人身體健康[3]。盡管，通過心血管內科治療能夠對急性心肌梗死進行有效的控制，但若病人在治療期間不能得到精心的護理，將極易出現心源性休克等并發癥。

護理干預涵蓋了“以人為本”這種新理念，能夠將病人放在主導地位，并能從心理、飲食、環境、并發癥預防及病情等方面出發，對其施以更加人性化與專業化的護理，以消除其不良心理，促進病情康復，減少并發癥發生幾率[4]。對于此項研究，分析住院時間，試驗組比對照組更短（P<0.05）;分析并發癥發生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）。

綜上，急性心肌梗死心血管內科治療期間用護理干預，并發癥預防效果更好，住院時間縮短更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 劉敏，姜黎，董曉霞. 急性心肌梗死心血管內科治療的臨床護理干預效果[J]. 中國醫藥指南，2021，19（6）：146-147.

[2] 原美娟. 急性心肌梗死心血管內科治療人性化護理干預體會[J]. 基層醫學論壇，2015（30）：4279-4280.

[3] 趙桂紅. 急性心肌梗死心血管內科臨床護理干預分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（7）：121.

[4] 劉豆豆. 人性化護理應用于急性心肌梗死心血管內科治療的效果及可行性[J]. 特別健康，2018（20）：147.