營養科煉強 疫情催生發展新趨向

文/本刊記者 黃柳

從“以治療為中心”轉向“以健康為中心”，院內醫療體系同樣面臨調整。在醫院臨床領域的各項工作中，營養科都能發揮出較好的支持功能。

臨床營養與治療、護理共同構成尋求最佳療效的3大支柱。營養科在院內醫療體系中的價值所在，對于改善患者就醫體驗，對于促進醫療質量與效率，在加速康復、疫情防控常態化下減少陪護或“無陪護”中的實用價值，以及更宏觀的視角下，對醫院應對醫保支付方式改革、提升績效“國考”成績都有著細致而綿長的推動作用。

但長期以來，營養科的發展普遍呈現弱勢。根據2021年9月《華西醫學》發表的2019年春天開展的相關調研報告——《西部地區臨床營養科服務能力調查與分析》，參與調查的230多家醫院中，大部分醫院的營養科軟硬件設施不齊全，有47%的醫院臨床營養科未開設診療收費項目。

疫情中，院內飲食的供應鏈相較于疫前有了大幅調整，醫院營養科、食堂在擔負健康飲食方面發揮出絕對的主力作用。本文將集中呈現這樣的趨勢變化及強大的營養科是如何煉成的。

實施“無陪護” 營養科功不可沒

疫情防控常態化中，各家醫院都在積極推動住院患者“無陪護”或固定陪護，即取消家屬陪護，對兒童等特殊患者實行固定家屬陪護。這是減少院內感染風險的必要舉措。而在疫情之前，考慮到獨生子女家庭的實際情況、住院陪護給家庭和社會帶來的負擔以及優化病區管理，天津市第三中心醫院在全國范圍內率先實施了“住院患者無陪護”制度。……