淺談對宮頸癌患者進行綜合護理對其心理狀態及生存質量的影響

李立會 余才慧 邢世芹

摘要：目的：探討針對宮頸癌患者實施綜合護理干預的價值。方法：選擇宮頸癌患者68例，均于2021年6月至2021年12月在我院接受治療，隨機劃分為實驗組和常規組，每組各34例。常規組接受常規護理，實驗組接受綜合護理干預，對比兩組干預效果。結果：干預前兩組SAS、SDS評分對比差異無統計學意義（P>0.05）.干預后實驗組評分顯著低于常規組（P<0.05）。干預后實驗組軀體功能、整體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均顯著高于常規組（P<0.05）。結論：實施綜合護理干預能夠提升宮頸癌患者生存質量，改善心理狀態，值得進行推廣。

關鍵詞：生存質量;宮頸癌;綜合護理;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

宮頸癌為臨床常見女性惡性腫瘤，近年來該疾病發病率不斷上升，已經成為臨危害女性健康的重要疾病。當前臨床治療該疾病主要采用手術的方法治療，在圍手術期開展有效的護理干預，可以明顯提升治療效果，使患者獲得良好的預后[1]。為進一步明確綜合護理干預對宮頸癌患者生活質量和負面情緒的影響，本研究選擇68例患者，對其中部分患者實施綜合護理干預，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇宮頸癌患者68例，均于2021年6月至2021年12月在我院接受治療，隨機劃分為實驗組和常規組，每組各34例。常規組年齡范圍24～69歲，年齡范圍（45.6±3.7）歲;其中大專及以上19例，中學8例，小學7例;TNM分期9例為Ⅰ，19例為Ⅱ，6例為Ⅲ。實驗組年齡范圍24～68歲，年齡范圍（45.4±3.5）歲;其中大專及以上20例，中學8例，小學6例;TNM分期10例為Ⅰ，19例為Ⅱ，5例為Ⅲ。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義（P>0.05）.

1.2方法

常規組接受常規護理，具體護理方法：入院初期向患者介紹疾病知識，經常進行溝通，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，能夠在治療過程中保持積極的心態。指導患者進行相關術前檢查，同時密切監測患者生命體征，一旦出現異常立即告知醫生，并按照醫囑采取相應措施。實驗組接受綜合護理干預，主要 內容包括：第一，術前護理。入院初評估患者心理狀態，了解患者存在的心理問題，在此基礎上進行心理疏導和健康教育。積極和患者溝通，引導患者以積極的心態面對疾病和治療。向患者和配偶介紹生殖系統的功能，告知宮頸癌手術具有較高的安全性，術后會失去生育能力，但不會失去性功能，使得患者配偶理解和支持患者，讓患者能夠輕松的面對治療。向患者介紹術前相關檢查和準備，并幫助患者完成。第二，術后護理。嚴密監測患者生命體征，并依據醫囑指導用藥。同時了解患者身體狀況和飲食習慣，在此基礎上制定富含營養的個性化食譜。指導患者多攝入富含熱量和蛋白的食物，多吃新鮮蔬菜，減少鹽量高的食物。若患者出現盆腔內出血，應嚴密觀察切口滲血的情況，可以依據情況給予止血藥物。多關注應用引流管和尿管的患者，若出現異常，則立刻進行檢查，并給予更換。協助患者進行盆底肌功能鍛煉，需循序漸進的進行，逐步的增加活動量。患者出院后，可以通過微信、電子郵件等方式進行隨訪，具體隨訪中需了解患者身體恢復情況，并對其開展干預，督促患者保持良好的飲食和生活習慣。

1.3觀察指標

應用SAS（焦慮自評聊表）、SDS（抑郁自評量表）、QOL（生活質量評分表）評估兩組焦慮、抑郁、生活質量，SAS、SDS評估兩組焦慮、抑郁情緒，負面情緒越重對應分值越高。QOL評估生活質量，生活質量越好對應分值越高。

1.4統計學處理

應用SPSS18.0統計軟件進行數據分析，P <0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組SAS、SDS評分對比

干預前兩組SAS、SDS評分對比差異無統計學意義（P>0.05）.干預后實驗組評分顯著低于常規組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者QOL評分對比

干預后實驗組軀體功能、整體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均顯著高于常規組（P<0.05）。見表2.

3討論

宮頸癌為臨床常見疾病，會對患者的健康和生活產生嚴重影響。當前臨床針對該疾病主要進行手術治療，但部分患者會擔心喪失女性特征、生育能力等，害怕失去職業、經濟來源、家庭等。另外宮頸癌手術涉及區域大，會產生較大的創傷，術后恢復難度較大[2]。因此，接受手術治療的患者多存在心理障礙，其生存質量在術后也會大幅降低。為提升患者術后生活質量，護理人員需對患者實施有效的護理干預，減輕患者疑慮，積極配合治療[3]。

本研究中，護理人員針對實驗組開展綜合護理干預，通過有效的心理干預，幫助患者減輕負面情緒，協調社會角色，樹立戰勝疾病的信心。同時在生理、心理、社會等方面積極支持患者，提升生存質量。出院后進行隨訪，在掌握患者存在問題的基礎上，進行針對性干預。本研究中，干預前兩組SAS、SDS評分對比差異無統計學意義（P>0.05）.干預后實驗組評分顯著低于常規組（P<0.05）。干預后實驗組軀體功能、整體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均顯著高于常規組（P<0.05）。可見，實施綜合護理干預能夠提升宮頸癌患者生存質量，改善心理狀態和配合度，值得進行推廣。

參考文獻：

[1] 孫志賢. 綜合性護理干預對宮頸癌術后患者心理狀態及下肢靜脈血栓形成的影響[J]. 中國醫藥指南，2021，19（14）：204-205.

[2] 韓冬芳，李小妹，周凱娜，等. 綜合護理干預對緩解宮頸癌根治術患者焦慮心理的效果研究[J]. 護士進修雜志，2019，31（20）：1831-1834.

[3] 林萍. 空氣波壓力治療儀聯合綜合護理對宮頸癌患者術后下肢深靜脈血栓形成的影響[J]. 醫療裝備，2020，33（21）：128-129.