舒適護理在改善痔瘡患者圍術期睡眠質量及緩解疼痛中的應用

舒瑞娟

摘要：目的：研究痔瘡患者圍術期應用舒適護理的效果。方法：采用單雙號分組法隨機將我院2021年1月-12月收治的76例行手術治療的痔瘡患者分為兩組，對照組（38例）采用常規護理，研究組（38例）采用常規護理聯合舒適護理，觀察比較兩組患者睡眠質量、疼痛嚴重程度。結果：干預后研究組睡眠質量評分、疼痛評分均低于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理可有效減輕患者疼痛感，改善其睡眠質量。

關鍵詞：痔瘡;舒適護理;睡眠質量;疼痛

【中圖分類號】R657.1+8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

痔瘡是一種發病率較高的肛腸疾病，現代臨床研究指出飲食習慣、久坐久蹲、長期便秘等因素與該疾病的發生存在密切聯系[1]。該疾病發作后可引發便血、肛門腫物脫出等多種臨床癥狀，對患者正常生活影響較大。手術是治療痔瘡的常用方式，療效確切，但部分患者由于認知有限、患病部位隱私等因素圍術期容易產生較大的心理壓力，再加上術后疼痛等因素的影響，從而對其正常睡眠產生不良影響，導致患者睡眠質量下降，延長恢復時間[2]。因此，痔瘡患者的圍術期護理配合至關重要，應合理選擇護理模式，以促進患者術后恢復。基于此，為了驗證舒適護理的效果，本文以我院2021年1月-12月收治的76例行手術治療的痔瘡患者為例進行了研究，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究共納入76例行手術治療的痔瘡患者，均于2021年1月-12月在我院接受治療，采用單雙號分組法隨機分為兩組。其中，研究組38例，年齡20-70歲，平均（40.75±10.67）歲;男女比例：20：18例;病程：1-10年，平均（4.87±1.37）年。對照組38例，年齡20-68歲，平均（41.30±11.03）歲;男女比例：21：17例;病程：1-10年，平均（4..69±1.43）年。兩組患者基本臨床資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組均實施常規護理：指導患者做好術前檢查、準備工作，合并基礎疾病者遵醫囑指導患者合理服藥，同時將痔瘡基本常識及手術治療的效果及術后注意事項向其進行詳細說明。研究組實施常規護理聯合舒適護理：①心理護理：圍術期多與患者進行交流溝通，了解患者感受及想法，并引導其合理宣泄內心情緒，減輕其心理壓力。術后加強巡視，詢問患者感受，對于患者出現的不適癥狀表示同情和理解，并予以安慰和鼓勵，使其能夠積極配合臨床工作。②疼痛護理：術后使用數字等級評分法等工具對患者疼痛程度進行定時評估，并據此通過播放舒緩音樂、聊天交流等方法緩解患者疼痛感，疼痛明顯者應遵醫囑指導患者及時口服或肌肉注射鎮痛藥物。③生活護理：病房內部每天及時打掃、通風，并根據室外天氣變化，對病房內溫濕度、光線強度等進行合理調節，同時指導患者合理安排作息時間，并在其休息期間使病房內及病房外走廊保持安靜，提高其住院舒適度，使其能夠充分休息靜養。④飲食護理：患者圍術期飲食應以清淡、營養豐富、易消化的食物為主，術后應指導患者先進食半流質食物，之后逐漸向普食過渡。同時，指導患者從新鮮水果蔬菜及粗糧中攝入足夠的纖維素與維生素，保持大便通暢。

1.3觀察指標

①睡眠質量：使用包含7個評分維度、總分為21分的匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）進行評估，總分與患者睡眠質量良好程度為負相關。②疼痛嚴重程度：使用最高分為10分的數字等級評分法（NRS）進行評估，得分與患者疼痛嚴重程度為正相關。

1.4統計學分析

使用SPSS23.0軟件處理數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05表示組間數據對比差異有統計學意義。

2.結果

干預后較對照組，研究組PSQI評分、NRS評分均更低（P<0.05），見表1。

3.討論

痔瘡屬于肛腸外科常見病，該疾病的發生與人們生活工作方式及飲食習慣等因素密切相關[3]。目前，臨床上通過手術方式雖然能夠對該疾病進行有效的治療，但由于發病部位較為特殊及手術創傷的影響，容易使患者出現較為明顯的疼痛感，影響其正常睡眠，降低患者圍術期舒適度，并增加相關并發癥發生風險，使患者康復時間延長[4]。因此，為了使痔瘡患者術后能夠早日恢復，需要針對該疾病患者的特點開展針對性的圍術期護理干預。

舒適護理主張通過融合多種護理措施使患者身心等各方面的護理需求得到充分滿足，從而使痔瘡手術造成的不適感得到有效緩解，改善患者身心狀態，進而加快其康復進程。在本次研究中，干預后研究組PSQI評分、NRS評分均低于對照組（P<0.05），說明實施舒適護理對患者疼痛程度及睡眠質量均具有明顯改善作用。分析原因主要是通過心理護理、疼痛護理能夠及時而有效地減輕患者的疼痛程度，改善其心理狀態，提高患者配合度。同時，給予患者日常生活護理，能夠提高患者住院環境的舒適度，使其自覺規范日常行為習慣，從而改善其睡眠質量[5]。

綜上所述，舒適護理可有效改善患者術后疼痛感及睡眠質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]呂芳.舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用措施和護理質量觀察[J].中外醫療，2020，39（25）：129-132.

[2]曹振紅.以舒適理念為基礎的綜合護理在痔瘡切除術后患者恢復中的作用[J].實用中西醫結合臨床，2020，20（5）：161-162.

[3]曲巖，劉春娥.舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的價值和滿意度分析[J].中國醫藥指南，2020，18（25）：190-191.

[4]黃淑霞，劉夢醒.基于優質服務理論的舒適護理對痔瘡術后排尿、排便困難患者的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（8）：1474-1477.

[5]賀偉俠.舒適護理對痔瘡患者舒適度及疼痛緩解的作用[J].航空航天醫學雜志，2019，30（8）：1003-1004.