超聲聲衰減成像參數(shù)與非酒精性脂肪肝患者脂代謝及肝功能的相關(guān)性分析

李秀芹

臨床上非酒精性脂肪肝病(NAFLD)病理特征為肝細胞內(nèi)部脂肪積累異常，且導致肝內(nèi)脂肪超標的原因不是酒精，而與其他生理異變原因如胰島素抵抗、基因遺傳、肥胖、感染、代謝綜合征等有關(guān)[1]。NAFLD的臨床表現(xiàn)癥狀通常為前期消化功能異常、肝臟部位發(fā)痛、乏力等，如未得到及時有效的診治后期可能會發(fā)生病變惡化如脂代謝異常、肝功能損傷甚至肝硬化等，導致治療難度加大，嚴重時影響患者生命安全[2]。目前，較為常用的NAFLD檢查方法是超聲檢查，其可以較為清晰地觀察患者肝臟腫脹狀態(tài)、肝內(nèi)血流信號、肝內(nèi)血管走向等，并以此診斷患者NAFLD發(fā)病嚴重程度，為后期治療提供較為準確地參考依據(jù)[3]。為探尋超聲在NAFLD并發(fā)脂代謝異常、肝功能損傷患者檢查中的特異性，本資料通過分析超聲聲衰減成像(ATI)參數(shù)與NAFLD患者脂代謝、肝功能的聯(lián)系，觀察其相關(guān)性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性選取2018年2月—2020年2月在我院接受診療的90例NAFLD患者資料。根據(jù)診斷結(jié)果分為對照組與觀察組，對照組50例為NAFLD未并發(fā)脂代謝異常、肝功能損傷患者，觀察組40例為NAFLD并發(fā)脂代謝異常、肝功能損傷患者。納入標準：(1)根據(jù)相關(guān)診斷標準、有關(guān)肝臟影像學資料等確診；(2)年齡≥18歲；(3)無飲酒史或男性乙醇攝入量<140克/周，女性乙醇攝入量<70克/周；(4)自愿參與本研究且全程知情；(5)臨床資料完整詳實。排除標準：(1)合并其他肝臟疾病或惡性腫瘤；(2)確診嚴重其他器官疾病或肢體缺損；(3)確診神經(jīng)類精神疾病或免疫系統(tǒng)疾病；(4)妊娠或哺乳階段。

1.2 方法 2組患者進行空腹抽血、尿液采集等基礎(chǔ)檢查，具體為分別對其脂代謝水平包括TG、TC等指標與肝功能包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)等指標進行檢測，TG參考區(qū)間：0.40～1.70 mmol/L，TC參考區(qū)間：2.84～5.70 mmol/L，ALT參考區(qū)間：0～40 U/L，GGT參考區(qū)間：5～50U/L。……