高月穎
(莊河市中心醫院,遼寧 莊河 116400)
中醫臨床中對于用藥的主要特點是基于藥物材質進行炮制后才能將其入藥,這也屬于中醫藥學的一個特色,炮制是根據中醫學理論,結合中藥特征,對中藥進行加工處理的方法,是中藥最傳統的處理技術,炮制過程可以減少藥材中大量化學成分,也可產生新物質[1-2]。藥物經過加熱輔料等炮制方法后能夠使中藥內部存在的某些化學成分產生變化,而一些成分在出現量的變化后,會出現質的變化[3-4]。不同的化學成分及藥理作用各不相同,而不同的藥理作用也會有其特殊性,在長時間的實踐過程中總結出中藥經過炮制后,可以有效降低毒性,強化藥物療效,改變氣味和藥性,經炮制后中藥的成分和藥理作用都將發生很大變化,對于臨床效果也產生直接影響,采取不同的炮制方法,可以有效增加活性成分,減少毒性成分,提高藥理作用[5-6]。伴隨著現代設備儀器分析方法,一些研究人員也開始對于中藥炮制過程和炮制理論進行深入探討,為研究炮制對于中藥成分以及作用造成的影響,本文以葛根為例分析未加炮制及炮制的影響。
1.1 一般資料 本文選擇安徽葛根干燥根,使用分光光度計、紫外分析儀等設備進行研究,需要使用5%Na2CO3、磷鎢酸以及pH10緩沖液[7-8]。選擇0.30 cm左右的葛根片,均分成兩份,每份為1 000 g。一份作為對照組,另一份作為炮制組。
1.2 方法 對照組未采取任何處理措施。
觀察組使用水處理前分檔以及炮制前分檔,麩煨法主要是將麥麩放入鍋內,使用文火不間斷加熱,將葛根片放入鍋中,隔一段時間翻動一下,在葛根片變色至焦黃的時候將其取出,并過篩,將麥麩篩去,放置常溫[9-10]。炒制法主要是取干凈的葛根片或塊,將其放入鍋內,使用文火將葛根表面炒制焦黃,出現焦斑即可,將其取出,并過篩,篩除表面灰屑[11-12]。
1.3 觀察指標
1.3.1 測定水浸物 從觀察組和對照組中各取4 g藥粉,添加入標準口磨口錐形瓶內,添加100 mL水,封口處理,經過8 h搖勻,靜置18 h。取25 mL濾液,添加至蒸發皿內,在105 ℃中經過3 h干燥,再冷卻30 min,稱定計算[13-14]。測定純凈物只需要使用70%乙醇替換水。
1.3.2 測定無機成分 從觀察組和對照組中各取10 g藥粉,分別添加至燒杯中,添加100 mL水,使用電熱板進行0.50 h煎煮,再過濾處理。向殘渣中添加75 mL水,進行20 min煎煮,再次過濾[15-16]。將濾液混合后繼續蒸干濃縮。添加25 mL硝酸,繼續2 h加熱處理。待溶液冷卻后可添加20 mL硝酸-高氯酸混合液,溶液澄明后繼續蒸發[17]。取4 mL加水搖勻,靜置一夜,第2天取清液進行分光光度計測試。
1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0軟件處理數據,P<0.05視為差異有統計學意義。
2.1 兩組葛根化學成分變化 對照組也就是炮制前葛根Fe 485.41 mg,Cu 7.21 mg,Zn 16.35 mg。觀察組也就是炮制后葛根Fe 128.46 mg,Cu 7.68 mg,Zn 15.12 mg。炮制前后對比,Fe含量差異顯著(P<0.05),Cu、Zn含量無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 炮制前后葛根化學成分變化(mg)
2.2 水浸液和醇浸液炮制前后化學成分對比 水浸液炮制后葛根素(1.70%)和總黃酮(1.91%)含量明顯增加,差異顯著(P<0.05)。水浸液炮制后顏色(黃棕)和浸出物(18.74%)無明顯變化,無統計學意義(P>0.05)。醇浸液炮制后葛根素(2.63%)、浸出物(13.66%)、總黃酮(2.76%)有所降低,差異顯著(P<0.05)。醇浸液炮制后顏色(黃棕)無明顯差異,無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 炮制前后化學成分對比(%)
3.1 炮制對于中藥化學成分的影響 對中藥進行炮制,可促進毒性較大的化學物質發生水解反應,降低中藥毒性,如川烏、附子等藥物含有雙酯型生物堿毒性物質,經過炮制后會由于水解反應,將苯甲?;コ?,生成毒性小的氨基純式生物堿[18]。再出現水解反應會導致中藥有效成分提高藥效作用。由于縮合反應小分子可以轉化為大分子物質[19]。炮制也會促進還原性強的藥物發生氧化反應,讓中藥活性成分有所減少。如炮制馬錢子經過高溫炮制,由于氧化反應造成馬錢子堿有所減少。炮制還會導致分解反應、置換反應以及異構反應,導致藥理作用發生一定變化[20-21]。如生黃連經過炮制后產生小檗紅堿,由于生黃連中小檗堿脫甲基形成。本研究顯示,對照組炮制前Fe 485.41 mg,Cu 7.21 mg,Zn 16.35 mg。觀察組炮制后Fe 128.46 mg,Cu 7.68 mg,Zn 15.12 mg。兩組對比,Fe含量差異顯著,(P<0.05),Cu、Zn含量無統計學意義(P>0.05)。可見炮制引發多種化學反應,造成化學成分出現一系列變化,導致化學成分發生變化。
3.2 炮制對于中藥藥理作用的影響 中藥處于高溫狀態下,生物堿結構不穩定,炮制后會經過高溫處理,破壞中藥生物堿成分。使用高溫炮制水浸工藝,可減少生物堿流失的情況。由于中藥成分差異,造成炮制過程中對于苷類物質產生不同影響。炮制影響中藥酶含量,降低苷類物質受到的破壞,可以有效減少毒苷類,水制苷類生藥,少泡多潤可減少水解反應造成有效成分減少[22]。苷類物質極易溶于水,使用醇浸法,可以提高溶解度,提高中藥藥效。另外炮制會造成氨基酸和蛋白質不穩定,引發其變性。如明黨參經過炮制后,破壞其總游離氨基酸,造成含量損失增加。炮制氨基酸和蛋白質時會導致變性的情況,但蛋白質破壞對不同藥物有著不同的影響,部分藥物毒性也會有所降低。
在水浸情況下,中藥中存在水溶性高的低分子有機酸會產生流失的情況。經過高溫高壓處理,會造成有機酸變質,需要根據實際情況選擇炮制方法。如炮制升麻時,使用噴淋浸潤方法可以避免有機酸的大量流失。炮制方法的不同對于多糖含量也存在不同影響。使用酒制方法可以提高多糖含量。炮制方法會造成無機成分顯著增加,減少中藥藥性的變化。如對鉀鹽夏枯草進行水浸處理,會造成藥效降低的結果[23]。中藥炮制方法多種多樣,其中分為泡、浸、加熱處理,在加熱處理中還有炙、蒸、煅以及炒等方法,因此在進行藥物炮制的過程中要盡可能保留藥物的化學成分,從而使藥物能夠在臨床療效中發揮最大的作用。如在進行葛根泡制的過程中會使葛根的質、量產生變化,這與中藥成分有著直接聯系。同時葛根治療以及藥物敷料相輔相成,因此在實際操作的過程中需要選擇適當的葛根以及敷料具。在炮制之前需要按照工藝要求,展開炮制處理前的各個步驟,從而將不合格的藥物剔除出去,加速藥效的發揮[24]。
對照組及觀察組不同炮制方法對于藥理作用的影響不同。經本文研究,水浸液炮制后葛根素(1.70%)和總黃酮(1.91%)含量明顯增加,差異顯著(P<0.05)。水浸液炮制后顏色(黃棕)和浸出物(18.74%)無明顯變化,無統計學意義(P>0.05)。醇浸液炮制后葛根素(2.63%)、浸出物(13.66%)、總黃酮(2.76%)有所降低,差異顯著(P<0.05)。醇浸液炮制后顏色(黃棕)無明顯差異,無統計學意義(P>0.05)。可見對照組、觀察組不同炮制方法對于葛根藥理作用的影響存在很大差異。
中藥經過炮制后,藥理作用會受到影響,藥效增強或減弱主要根據藥物種類決定。如生地性寒,經過炮制后,藥物會從寒轉為溫,中藥功能也會從清轉變為補,用藥的范圍明顯增加。如大黃,主要藥物成分為雙蒽醌類衍生物以及蒽醌類衍生物,大黃具有清熱消炎作用,使用生大黃產生的瀉下作用較為峻烈,容易刺激患者腸胃反應。經過炮制后可以有效緩解藥性,減少藥物的刺激性,避免對患者腸胃產生刺激作用,起到溫和藥效的作用。證實中藥炮制會影響藥理作用,中藥成分的理化性質以及化學成分都會發生變化,為保證用藥合理性,還需要針對藥物藥理作用調整藥物搭配和炮制方法。在臨床應用上,為保證提高藥物療效,還需要根據藥物種類,使用不同的炮制方法,進而達到增強藥效的作用,可以消除或削弱中藥毒性,改善藥物性能,達到最佳治療效果。
綜上所述,經過炮制后,葛根化學成分出現顯著變化,葛根藥效顯著增強,可取得更好的治療效果。部分中藥經炮制后影響其藥效,或改變其性狀,給藥時需注意炮制方法。在臨床應用上經過科學炮制,部分中藥藥效得到顯著增強,毒性得到有效降低,合理炮制有助于改善治療效果,促進患者康復速度,緩解患者病情。