階段式帶教方法在骨科護理實習生教學中的實施效果觀察

楊洋

摘要：目的 分析骨科護理實習生教學中采用階段式帶教方法的臨床效果。方法 選取2018年5月-2020年7月我院實習的40名同學作為研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組和研究組，每組20名，對照組給予常規的教學方法，研究組運用階段式帶教法進行護理教學。分析兩種帶教方法的實施效果。結果 參照組實習生綜合能力、實踐操作以及理論知識等實習效果成績與研究組比較均顯著更低，P<0.05;對照組實習生對帶教方式的滿意度評分與實驗組比較顯著更低，P<0.05。結論 在骨科護理實習生教學中采用階段式帶教方法，一方面可以提高實習生的實習效果，另一方面也能提高實習生對帶教方式的滿意度，具有較高應用價值，值得推廣。

關鍵詞：骨科護理;階段式帶教方法;教學效果

護理實習生護理教學是鞏固知識、提高護理技能的有效舉措。對于護士而言，參加培訓能夠提升其護理理論知識、提高護理操作技能，意義重大。骨科是一門實踐性較強的科目，其內容涉及面較廣，具有枯燥、抽象、難懂等特點，且其護理教學內容豐富，教學難度較大，護士參加臨床護理工作前應加強護理培訓，以提高專業知識與操作技能，學會理論與實踐的融會貫通，進而提高臨床護理質量。 應用效果存在一定的差異性，傳統帶教方法具有刻板、單調等不足，導致其應用受限，因此必須創新一種更為有效的帶教方法。鑒于此，該研究為了進一步分析階段式帶教對骨科護理教學質量和學生認可度的影響，就該院骨科 2018年與2020年兩批護士的護理教學情況展開對照分析，現報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月-2020年7月我院實習的40名同學作為研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組和研究組，每組20名。其中，男性骨科護理專業實習生 8 名，女性 32 名;最小年齡 19 周歲，最

大年齡 22 周歲，中位年齡（20.67±0.67）周歲;中專學歷2 名、大專學歷35名、本科學歷 3名。 兩組學生年齡、學歷等一般資料進行統計分析，其結果差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

（1）對照組

對照組：運用傳統帶教法進行護理教學。 按照該院骨科制定的規范化護理教學方案定期進行小講課與護理查房，同時根據科室具有情況實習更新護理教學內容，并合理安排教學時間。

1 研究組

實驗組采用階段式帶教方法：⑴第一階段：也是第 1 周，教師的重點是傳授骨科護理中的理論知識，將書本上的東西通過自己簡練的語言進行總結，不斷增強骨科實習護理生對理論知識的理解和記憶;⑵第二階段：在實習第二周，帶教教師指導護理實習生學習理論知識，并熟悉各項操作技能。教師可通過案例講解、指導、實踐、理論講解、糾正或鼓勵等教學方法提高實習生的實踐操作技能水平，使掌握患者圍術期護理操作及常見醫療器械的操作方法。⑶第三階段：仍然是個先回顧第 1 周和第2 周的知識 和操作技巧 ，然后開展臨床護理，教 師 帶 領學生對骨科患者進行護理，教師在骨科實習護理生的護

理操作中適時指出問題，培養他們自己發現問題、互相指出護理中的錯誤和糾正的能力。⑷第四階段：實習第四周，帶教教師可安排實習生單獨完成對某例骨科患者的護理，在旁邊進行指導，在此過程中師生充分交流溝通，從而及時發現和解決問題。

1.3觀察指標

分析兩組骨科實習生的實習效果及實習滿意度。其中實習效果主要從綜合能力、實踐操作、理論知識等方面進行評價，滿分為100分，分數與實習效果呈正比關系;實習滿意度主要從教學方法、教學態度、疑難解答等方面進行評定，滿分100分，分數與護理滿意度呈正比關系

1.4統計學處理

本研究數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行處理，計數資料采用百分比（%）表示，組間比較采用檢驗;計量資料采用均數±標準差（）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1考試成績

研究組護士的理論知識考試成績與操作技術考試成績均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 見表1。

2.2教學方式滿意度

實驗組骨科實習護理生的滿意度高于對照組骨科實習護理生滿意度，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

骨科作為一個接觸骨科患者的科室，針對骨科患者的護理近年來也隨著患者對護理要求的提高，對護理人員要求也相應的提高。這就要求護理人員必須提高自身的業務水平， 增加自身的知識儲備和優化護理手段，而從源頭，即著重培養護理實習人員無疑是最直接、最切實有效的一種方法。鑒于此，護理實習生在進入正式崗位之前，有必要進行臨床實習，提高自身綜合水平。而為了保證實習生實習效果和帶教教師的帶教質量，必須采用有效的教學方式。作為醫院重要科室之一，骨科疾病大多變化復雜，需要借助精密的醫療儀器進行檢查，這也同時提高了對護理人員的要求。而很多實習生雖然理論知識扎實，但是在實踐過程中極易出現恐懼、緊張等情緒，不利于護理工作的展開。因此，有必要加強護理帶教工作。階段式帶教方法將臨

床帶教過程分為幾個階段，循序漸進的指導和講解各項護理知識，將理論和實踐有效結合，從而提高帶教質量。本研究結果顯示，研究組理論知識得分為（29.61±6.42） 分，實踐操作技能得分為（25.68±13.82） 分，綜合能力得分為（ 18.21±4.82）分，對照組理論知識得分為（37.36±8.52） 分，實踐操作技能得分為（ 37.54±8.62） 分，綜合能力得分為（ 27.07±5.53）分，研究組各項得分均高于對照組（P<0.05）; 且研究組以100%的帶教滿意度顯著高于對照組的 30% （ P<0.05） 。與孫雪婷等的研究相似，說明階段式帶教方法能夠提高護生的綜合能力，是骨科護理教學的理想教學選擇。

總而言之，在骨科護理實習生教學中采用階段式帶教方法，一方面可以提高實習生的實習效果，另一方面也能提高實習生對帶教方式的滿意度，具有較高應用價值，值得推廣。

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