趙惠萍
近些年來,隨著我國醫療衛生行業的飛速發展.使得我國醫療衛生服務質量也邁上了一個新的臺階,同時對我國護理工作質量提出了更高的要求。如何進行脊柱脊髓損傷患者的護理工作,已經逐漸成為有關人員研究的重點內容,這種疾病在發病過程中具有嚴重的致殘性,會導致患者出現不同程度的癱瘓情況,那么你知道怎么護理脊柱脊髓損傷病人嗎?
脊柱脊髓損傷患者主要由于疾病或者損傷因素導致對患者的脊髓結構以及功能造成損害,導致患者損傷平面以下運動感覺以及自主神經功能出現異變,其中常見的發病因素主要就包括交通事故,高處墜落以及運動創傷等等。脊柱脊髓損傷患者大多處于青壯年,從而導致對患者以及家庭造成了嚴重的打擊,在護理過程中采用有效的護理措施對提高患者的生活質量以及有效改善患者的不良心理都擁有著重要作用。所以我們在進行脊柱脊髓損傷患者的護理過程中一定要加以注意哦。
1.如何進行患者的急救護理呢?
在進行脊柱脊髓損傷患者的急救護理過程中,首先護理人員就需要對患者的肢體做好固定,對患者的傷處進行緊急包扎止血,在護理過程中不宜輕易翻動患者。對于呼吸困難或者昏迷的患者,護理人員需要對患者的口腔分泌物進行及時清理,有效保證患者的呼吸通暢。在進行患者的急救搬運中,護理人員需要保證患者頭頸軀干處于一條直線,禁止患者的脊柱屈曲或者扭轉,尤其是在進行存在脊柱脊髓損傷患者的搬運過程中,就需要醫療護理人員更加小心地對患者進行搬運,在搬運過程中需要對患者進行固定,不得將患者的頭、軀干抬起或者使患者坐起,最好使用平板擔架或者門板進行搬運。對存在傷口或者可能發生感染的患者,合理使用抗生素,從而有效預防患者其他傷口發生感染,避免患者出現尿路感染以及呼吸道感染等并發癥,只有這樣才能夠有效提升急救護理效果哦。
2.如何患者的體位護理呢?
在進行脊柱脊髓損傷患者的體位護理過程中主要可以分為被動臥位以及翻身護理,在進行患者的被動臥位中,護理人員必須要求患者要平臥于硬板床之上,從而保證患者的脊柱平直,避免患者出現進一步損傷。患者在接受手術之后需要保證平臥位和左右側臥位交替進行,更換頻率為兩個小時一次,在進行胸腰段脊髓損傷患者的護理過程中,需要在患者的腰下墊五厘米以下的薄枕,保證患者的脊柱能夠保持一個自然的生理弧度,防止在護理過程中患者的脊柱發生畸形,導致患者骨折移位以及脊髓損傷的問題進一步加重。在進行患者的翻身護理過程中,需要遵循以下原則,一、保證患者的局部固定,不彎腰,不扭轉,二、用手托住患者的肩部、臀部,使患者肩、腰、臀三點成一條直線,患者在完成翻身后需要注意對患者的肢體進行擺正,三、在患者的雙足下墊沙袋保證患者的踝關節呈90度,有效避免患者的足下垂以及關節畸形。在進行患者的翻身護理中在白天需要每兩小時對患者進行一次翻身,在夜間可以適當延長患者的翻身時間,有效減少不必要的翻身,保證患者能擁有充足的睡眠,在進行翻身護理中需要將患者的擦浴、換藥、注射等工作要做到同步進行。
3.如何進行患者的疼痛護理呢?
在進行患者的疼痛護理過程中,褥瘡感染,溫度變化或者情緒波動等因素都會導致患者出現疼痛,所以這就要求護理人員需要積極采取有效措施對這些因素進行處理,保證患者能擁有良好的衛生狀態以及營養狀態,這就需要護理人員需要對患者的骨折和軟組織損傷進行正確處理,適當對患者進行關節活動以及保證患者保持正確體位,這對避免患者疼痛的發生有著重要幫助。還需要加強運動和理療護理,通過運動護理能幫助患者增加關節活動范圍,保證患者的肌肉力量能得到逐漸提升,從而有效改善患者的心理狀態。通過按摩理療等方式還能有效減輕患者的局部炎癥,改善患者的血液循環情況。在進行護理過程中患者可以選擇鎮痛藥物,只有對嚴重的脊柱炎癥疼痛的患者才能考慮使用麻醉鎮痛藥物,還需要結合其他措施進行配合,有效提高疼痛護理效果哦。
4.如何進行患者的并發癥護理呢?
在進行患者的護理過程中,患者由于骨折疼痛以及癱瘓長期臥床,會導致患者的呼吸肌麻痹從而導致患者出現呼吸不暢現象,情節嚴重者可能會導致患者出現呼吸困難,這就要求護理人員在護理過程中需要鼓勵患者深呼吸、咳嗽,在護理過程中可以采用藥物對患者的氣道進行霧化稀釋,有利于患者分泌物的排出,在必要時可以進行吸痰護理。在進行患者泌尿系統的護理過程中,護理人員需要做好留置尿管的護理工作,在早期護理過程中需要對留置尿管進行持續引流,在兩至三周后定時開放,隔四至六小時開放一次,夾閉時是保證患者的膀胱充盈,避免患者出現膀胱萎縮以及感染問題,要鼓勵患者多飲水,這樣可以有效預防患者出現泌尿系統感染和結石問題哦。
5.如何進行患者的心理護理呢?
脊柱脊髓損傷患者在護理早期,由于創傷可能會導致患者的心理變化很大,從而導致患者出現緊張萎靡不振、抑郁等不良情緒,這就要求在進行患者的護理工作中護理人員需要根據患者的情況進行安慰鼓勵,從而取得患者的信任,患者對護理人員的高度信任也是保證護理工作高效性的關鍵。積極與患者進行積極的有效溝通交流,縮短護理人員與患者之間的心理距離。護理人員還需要與患者家屬進行溝通交流,爭取獲得患者家屬的配合,幫助患者家屬能做到接受現實,加深對疾病的認識。在護理過程中要做到對患者的提問進行耐心傾聽,耐心對患者進行解釋,有效降低患者的心理負擔,保證患者能夠積極面對現實。在護理中還需要注重對患者自尊心的保護,逐漸培養患者的自信心,保證患者能積極配合醫護人員的治療以及護理工作,這對提高整體的護理效果有著重要幫助哦。
綜上所述,脊柱脊髓損傷患者在護理過程中,會因為疾病導致對患者的生活質量以及對患者的心理造成嚴重影響,這就要求護理人員需要在護理過程中加強急救護理、體位護理、疼痛護理,并發癥護理以及心理護理,這不但能有效改善患者的生活質量,對改善患者的不良情緒也有著重要作用,從而能有效提高護理效果哦。
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