PDCA循環護理模式在慢性乙型肝炎護理中的臨床效果

曹喜霞　李玉玲

摘要：目的：評價PDCA循環護理模式在慢性乙型肝炎護理中的臨床效果。方法：研究時間2019年4月-2021年6月，接診的慢性乙型肝炎患者100例為研究對象，按照數字隨機法分成兩組;對照組開展常規護理，研究組開展PDCA護理;比較兩組護理滿意度及生活質量。結果：研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。經干預后，研究組患者生活質量各項評價均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。結論：PDCA循環護理模式在慢性乙型肝炎護理中效果顯著，提高患者生活質量。

關鍵詞：PDCA循環護理模式;慢性乙型肝炎;效果

慢性乙型肝炎，俗稱乙肝，具有極強傳染性、發病率高的特性，同時病情極易反復，且預后差，為此對乙肝患者生活質量產生極大的影響。當前，臨床治療乙肝多采用抗病毒藥物治療，以此來保護肝臟細胞，達到延緩疾病進展的目的。由于乙肝難以治愈，需長期服用藥物，不僅給乙肝患者家庭帶來沉重的經濟和精神負擔，且大多數乙肝患者極易出現拖累家庭的心理，導致出現消極的態度來對待治療，因此臨床積極治療的同時護理工作的開展也非常重要。PDCA循環是對工作管理質量進行持續改進的程度，適用于多種行業，也被我國醫護從業者廣泛應用。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2021年6月到2021年12，接診的慢性乙型肝炎患者100例為研究對象，按照數字隨機法分成兩組，每組50例;兩組一般信息比較差異無統計學意義，P>0.05，。見表1。

1.2方法

對照組開展常規護理，包括：飲食指導、安全用藥、隨訪管理等。

研究組開展PDCA護理，具體操作如下：

計劃 分析能夠影響患者治療效果、生活質量和治療安全性的因素，發現工作中的不足和需要改進的環節。根據上述需要改進的環節制定對策。

實施 定時對病房進行清潔、消毒;主動與患者溝通交流，主動關心患者，對其實施針對性的健康宣教，提高患者對疾病知識的掌握程度。同時還要加強心理護理，通過溝通了解患者的實際心理狀況，并對患者實施針對性的心理疏導，幫助其樹立治療的信心。準備豐富營養且消化容易的食物，在保證營養充足的情況下加快患者身體的康復速度。告知患者保持合理作息習慣的重要性及必要性，并幫助患者養成科學的作息習慣，保證睡眠充足。

檢查與總結 定期對計劃的實施效果進行檢查和評估，分析仍然存在的問題，了解患者、家屬和護理人員的反饋，同時將此列為下一輪的改進方案，進行持續改進。

1.3觀察指標

組間干預前后生活質量評價，用QOL量表對兩組治療期間生存質量進行評估。

組間護理質量評價，從環境、服務、人員素質、工作落實等方面評價患兒治療期間的護理質量。

1.4數據分析

統計所得數據資料采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，以（`x±s）表示計量資料，并進行t檢驗;以χ檢驗計數資料。以P<0.05的差異表示具有統計學意義。

2結果

2.1組間護理滿意度評價

研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。

2.2組間生活質量評價

組間護理前生活質量各項評價均基本相同，無統計學意義，P>0.05。經干預后，研究組患者生活質量各項評價均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。

3討論

CHB患者最主要的治療方式為抗病毒治療，但需要長期遵醫囑用、日常合理飲食、日常戒煙禁酒等。大多數CHB患者心理存在不同程度的生活應激反應，當治療時間價值、經濟負擔越來越重、應用藥物出現不良反應、預后不佳等都會增加應激程度。而患者會表現出非常強烈的自我感覺負擔，為此自我感覺負擔的形成與患者經濟壓力、疾病認知等有緊密的聯系。

將PDCA模式融入此類護理工作，先明確工作的目標是提高患者臨床治療效果和生活質量，對影響因素進行分析，確立對策和計劃，在依規范的執行，通過加強接待、完善環境、癥狀干預、飲食護理和情緒疏導等優化過的手段提高護理質量、保障治療安全性，同時進行準確評估、定期檢查和改進，獲得持續對工作質量進行優化的目的。本次研究結果顯示，研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。經干預后，研究組患者生活質量各項評價均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。說明PDCA循環護理模式在慢性乙型肝炎護理中效果顯著，提高患者生活質量。

參考文獻：

[1]秦樂.延續性護理對慢性乙型肝炎患者服藥依從性的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2021，38（06）：720-721.

[2]張婷婷.健康教育在慢性乙型肝炎患者護理工作中的實施效果[J].中國醫藥指南，2021，19（33）：178-179.

[3]韓新麗.慢性乙型肝炎患者自我感受負擔與社會支持的相關性[J].新疆醫學，2021，51（11）：1287-1288+1293.

[4]田曉英.知信行模式對乙型肝炎病毒相關肝癌高風險人群用藥依從性及自我效能的影響[J].全科護理，2021，19（32）：4510-4512.

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