左敬晗
消化性潰瘍是一種在臨床上非常多見的消化系統疾病類型,罹患消化性潰瘍的患者通常無法正常地生活和工作,并且癥狀反復,給患者的心理健康造成不利影響。通過調查發現,大部分罹患消化性潰瘍的患者都會出現焦慮和抑郁的不良情緒,因此針對消化性潰瘍患者實施科學合理的心理護理是關鍵,需要得到重點關注。
一、消化性潰瘍
(一)消化性潰瘍簡介
消化性潰瘍主要指的是引發于胃和十二指腸的慢性潰瘍疾病,是一種在臨床上比較高發的疾病類型。引發潰瘍的原因是多種多樣的,其中酸性胃液對粘膜的消化作用是導致潰瘍形成的最根本的原因。大部分的潰瘍都出現在十二指腸或胃上,因此消化性潰瘍也被稱之為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
(二)發病原因
根據臨床上的實踐研究發現,由于胃酸分泌過多,幽門螺旋菌感染以及胃粘膜保護作用減弱,進而容易引發消化性潰瘍。
(三)癥狀表現
第一,潰瘍癥狀具有長期性的特點,能夠自行愈合,但是容易復發,發病時會呈現出上腹疼痛長期反復發作的特點。消化性潰瘍的病程通常是六到七年左右,還有部分患者的病程長達十年或二十年之久。第二,潰瘍癥狀具有周期性疼痛特點,這種潰瘍主要的癥狀表現為上腹疼痛呈現周期性發作,十二指腸的病癥發作最為明顯?;颊咧猩细共康奶弁磿掷m幾天或是幾周,并且一年四季都有可能發作,但是通常春季和秋季是該疾病比較高發的季節。第三,潰瘍癥狀具有節律性特點,節律性的疼痛與飲食具有直接的關聯性,在一天之中,早晨三點到早餐的這一段時間之內,是人體胃酸分泌最低的一段時間,因此在這一時間段患者很少出現疼痛感。十二指腸潰瘍的疼痛大多發生在兩餐之間的時間段,疼痛感持續不斷,直到用餐結束后及服用制酸藥物才能夠緩解。還有部分十二指腸潰瘍患者,因為夜間胃酸水平較高,特別是睡前進食的患者,通常會在半夜引發疼痛。胃潰瘍患者的癥狀發作無規律可循,一般發生在用餐后的一個小時以內,疼痛感大概持續一到兩個小時左右,然后慢慢緩解,直到下餐進食后再次發作。十二指腸潰瘍患者的疼痛位置大多集中在中上腹部或是臍上方,胃潰瘍的疼痛位置也大多集中在中上腹部,但是位置稍微高些,亦或是在劍突下方或劍突下方偏左的位置,疼痛范圍大概幾厘米左右。十二指腸潰瘍患者的疼痛感大多具有鈍痛、灼痛或是饑餓樣痛的特點,一般這種疼痛感比較輕微,并且容易忍受,如果患者出現持續性劇痛就需要警惕潰瘍穿透或穿孔的發生。通常影響患者癥狀的原因有很多,其中包含著精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等等,可以通過休息、進食、服用制酸藥物或是用手按壓疼痛位置緩解患者的癥狀。除了上述癥狀以外,消化性潰瘍患者還會伴有唾液增多、燒心、反胃、惡心、嘔吐等癥狀,食欲大多不會受到影響,但是偶爾也會因為疼痛發作而出現懼食的現象,進而導致患者的體重減輕。消化性潰瘍患者的全身癥狀通常表現為失眠或是神經官能癥。在體征潰瘍發作期,患者的中上腹部會出現局限性壓痛,但是疼痛程度較輕,壓痛位置基本就是引發潰瘍的位置。
二、消化性潰瘍患者如何開展心理護理?
以上我們說明了消化性潰瘍一些比較典型的病癥表現,作為一種慢性疾病,它通常不會帶給患者非常明顯的疼痛感,但是隨著潰瘍范圍的擴大,會逐漸影響患者的進食和消化,進而給患者的體質和器官功能帶來危害,同時也會給患者的正常生活造成消極影響。調查發現,患者在患病期間經常會出現緊張、焦慮和抑郁的不良情緒,這些情緒容易導致患者的胃部和十二指腸粘膜缺血和缺氧,同時還會抑制消化液的分泌,阻礙局部前列腺素的合成,對消化道粘膜屏障造成破壞。實踐研究表現,優質全面的心理護理能夠有效緩解消化性潰瘍患者緊張焦慮的情緒,同時還能夠提高患者的治療依從性,打造良好的醫患和護患關系,優化治療效果,降低患者病癥的復發風險。因此消化性潰瘍的治療和護理是當下非常重要的兩項工作。為了能夠緩解消化性潰瘍患者的不良情緒,優化治療效果,需要給予他們優質全面的心理護理,具體操作如下:
首先,護理人員要多與患者進行溝通和交流,為患者介紹和普及消化性潰瘍的疾病常識和治療手段,幫助患者正確客觀地看待疾病,使患者了解心理護理對于疾病治療的重要性。護理人員在與患者交流溝通的過程中需要注意自己的言辭,盡量使用親切和藹的語氣關心患者的日常生活,防止不恰當的言語損傷患者的自尊心,導致患者的情緒出現強烈波動,影響患者的治療效果。護理人員要盡可能耐心傾聽患者的需求和想法,并盡快滿足患者的需求,從而獲得患者的信任,拉近患者與護理人員之間的關系,讓患者在接受護理期間始終保持輕松愉快的心情。與此同時,護理人員還要為患者營造舒服適宜的休息空間,盡量減少探視人數,保證患者充足良好的睡眠和休息。除此之外,護理人員還可以根據患者的實際情況為患者開展放松訓練活動,有部分患者經常出現煩躁和焦慮的不良情緒,放松訓練能夠幫助這類患者稍微緩解情緒。具體做法為,護理人員指導患者自然平座,雙眼輕輕閉合,將手掌放在兩個膝蓋上,集中注意力,緩慢放松肌肉,進行五分鐘的均勻呼吸。護理人員還要給予患者家庭成員的支持,家人的支持往往能夠給予患者極大的動力和勇氣,幫助他們樹立起積極對抗病情的自信心。同時還要叮囑患者家屬多多關心患者,多與患者溝通交流。優質全面的心理護理包含患者生理方面、心理方面以及生活方面的全方位護理,在患者接受護理期間,護理人員要與家屬一起多多支持和關心患者,幫助他們解決問題,及時滿足他們的需求,以此來消除患者緊張焦慮的情緒,帶給患者更加良好的護理體驗感,使患者維持樂觀穩定的精神狀態,積極配合醫生和護理人員的工作,從而優化護理效果,加快患者的康復進展。
現階段,社會經濟水平持續發展,人民群眾的生活質量得到明顯的改善,與此同時,人們的生活壓力和精神壓力與之增大,不良情緒和不規律的生活作息習慣是容易引發消化性潰瘍的兩大重點原因,因此目前除了需要高度關注消化性潰瘍患者的心理護理以外,還要多多關注消化性潰瘍的預防。在日常生活當中,人們要規律自己的作息和飲食,盡可能保持心平氣和,避免過度強烈的情緒波動,多參與室外活動,放松心情和壓力。政府也要對此引發高度的重視,加大力量宣傳新時代健康教育常識,讓更多的人民群眾關注自身健康,從而優化社會大眾的生命質量。