單片復方制劑降壓藥物治療路徑在基層醫院高血壓患者中的應用研究

王夢靜

摘要：目的：研究單片復方制劑降壓藥物治療路徑在基層醫院高血壓患者中的應用效果。方法：選擇2020年9月-2021年12月到本院治療高血壓患者104例，依照治療方式的不同，分為實驗組和對照組，分析兩組患者血壓指標和用藥依從性。結果：實驗組患者血壓水平優于對照組（p<0.05）;實驗組患者用藥依從性分數均高于對照組（P<0.05）。結論：運用單片復方制劑降壓藥物對高血壓患者治療，可改善患者血壓指標，提升用藥依從性。

關鍵詞：單片復方制劑;降壓藥物治療路徑;基層醫院;高血壓;血壓指標;用藥依從性

高血壓等慢性病能夠經過規范用藥，對疾病進行有效地控制，基本的藥物治療和適宜的技術均在基層進行，特別是對于疾病診斷明確，病情穩定以及處于康復期的患者基層醫院的治療至關重要[1-2]。現階段，臨床路徑規劃治療以及管理方式已逐步在各個醫療機構中運用，逐步的朝著基層、內科、慢性病以及社區中擴展，旨在為患者提供高效和優質的醫療服務。規范化與標準化的治療管理作為高效率、高質量以及低成本的醫療健康服務方式[3]。規范和科學的SPC降壓藥物治療路徑可保障基層的醫務工作人員更加合理和規范的運用SPC，進而對高血壓患者進行優質的管控，提高血壓達標率。基于此，本文將研究單片復方制劑降壓藥物治療路徑在基層醫院高血壓患者中的應用效果，報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年9月-2021年12月到本院治療高血壓患者104例，依照治療方式的不同，分為實驗組和對照組。實驗組患者52例，年齡35-78歲，平均年齡（56.16±4.28）歲;對照組患者52例，年齡35-77歲，平均年齡（56.14±4.24）歲，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

組內患者接受傳統SPC降壓藥物治療路徑指導診療用藥。

1.2.2實驗組

組內患者接受SPC降壓藥物治療路徑干預，對參與研究的醫師進行為期1周的SPC降壓藥物治療相關知識培訓，嚴格遵循SPC降壓藥物（新型SPC）治療路徑指導診療用藥。

1.3觀察指標及評價標準

血壓水平：分析兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓;用藥依從性：運用Morisky服藥依從性問卷分析患者出院一個月服藥依從性，其中包含：你是否有忘記服藥的經歷，你是否有時不注意服藥，當你自覺癥狀改善時是否曾停藥，當你服藥自覺癥狀更壞時是否曾停藥。

1.4數據處理

用SPSS21.0軟件進行統計，計數資料用（n/%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數±標準差（ ±s）表示、行t檢驗。P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 分析兩組治療前后血壓水平

實驗組患者血壓水平優于對照組（p<0.05），見表1。

2.2 分析兩組用藥依從性

實驗組患者用藥依從性分數均高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

高血壓作為高發性疾病，全球高血壓患者占比15%左右。高血壓會引發患者出現慢性腎臟病以及腦梗死等疾病，有較高的致殘率和致死率。因為高血壓作為很難快速治愈的一類疾病，疾病的出現會耗費大量的醫療資源，增加社會與家庭負擔[4]。研究表明，新型的SPC與傳統SPC能夠明顯的降低患者的血壓指標，但是新型的SPC路徑下，患者出院后居家血壓水平控制效果較優，可以有效地提升血壓達標概率。不論是傳統的SPC降壓類藥物，抑或是新型的SPC降壓的藥物，都能夠對患者的血壓水平進行控制，但是規范和嚴格性的執行 SPC降壓藥物治療路徑可較好地維持患者的血壓指標[5]。

此次研究后發現，實驗組患者血壓水平優于對照組（p<0.05）;實驗組患者用藥依從性分數均高于對照組（P<0.05）。

綜上，新型SPC治療路徑優勢在于在保障藥物治療的基礎之上，可以減少服藥劑量和次數，進而在較大程度上減少患者心理負擔和壓力，進而有效地提升服藥的依從性。運用該種治療方式，患者服藥依從性和主觀意愿均有顯著的提升。加之，在治療時，更需要對患者心理變化和家庭社會狀況進行關注，例如，家庭支持、經濟負擔等，確保為患者提供更優質的血壓管理服務，提升服藥依從性。

參考文獻：

[1] 陳劍明. 單片復方制劑降壓藥物治療路徑在基層醫院高血壓患者中的應用[J]. 福建醫藥雜志，2021，43（2）：79-82.

[2] 中國醫療保健國際交流促進會高血壓專業委員會《基層醫療機構規范高血壓用藥管理項目》專家組. 單片復方制劑降壓藥物在基層醫療機構中的臨床應用專家建議[J]. 中華老年心腦血管病雜志，2020，22（8）：810-815.

[3] 孫超. 纈沙坦/氨氯地平單片復方制劑與氨氯地平單藥治療對很高危高血壓患者的降壓效果比較研究[J]. 智慧健康，2019，5（5）：167-168.

[4] 中國醫療保健國際交流促進會高血壓專業委員會，《基層醫療機構規范高血壓用藥管理項目》專家組. 單片復方制劑降壓藥物在基層醫療機構中的臨床應用專家建議[J]. 全科醫學臨床與教育，2020，18（8）：675-677，693.

[5] 《單片復方制劑降壓治療中國專家共識》專家組，中華醫學會心血管病學分會高血壓學組. 單片復方制劑降壓治療中國專家共識[J]. 中華高血壓雜志，2019，27（4）：310-317.