認知行為干預對重癥監護室肺癌患者負性情緒的影響

趙欣

摘要：目的：探討認知行為干預對重癥監護室肺癌患者負性情緒的影響。方法：隨機選擇我們醫院在2020年6月到2021年6月階段內接收的重癥監護室肺癌患者60例作為研究對象，按照護理方法的不同對其分成對照組和觀察組，各有患者30例，針對對照組實施常規護理模式，針對觀察組是在對照組的基礎之上實施認知行為干預模式，然后比較兩組患者的負性情緒改善情況。結果：觀察組患者的負性情緒改善率和護理滿意度要顯著優于對照組（P<0.05）。結論：針對重癥監護室肺癌患者來說，在心理層面會存在不同程度的恐懼、絕望等負面心理情緒，在這樣的情況下，著重針對患者進行全面細致的認知行為干預，這樣可以呈現出良好的臨床應用價值，對其負面情緒能夠起到良好的改善作用，同時提升患者的護理滿意度，為醫護過程順利進行、加快患者康復進程提供必要支持。因此認知行為干預模式值得推廣。

關鍵詞：認知行為干預;重癥監護室;肺癌患者;負性情緒;影響

引言

肺癌是一種特別典型的惡性腫瘤，對患者的生命健康造成嚴重威脅，針對肺癌疾病患者來說，充分做好手術治療，精準切除，這樣才能體現出良好的治療效果。針對肺癌患者來說，術后要入住重癥監護室，在這樣的情況下可能會產生不同程度的負面心理情緒，甚至有絕望、抑郁等相關方面的心理問題，這對于患者的后續治療和康復護理等等會造成十分嚴重的影響，阻礙疾病的康復進程。在這種情況下，需要高度重視重癥監護室肺癌患者的負面心理情緒的應對和處理，對此，可以有效融入認知行為干預護理模式，以此體現出應有的干預效果。基于此，在本次研究中重點選取我院在近一年時間內所接收的60例重癥監護室肺癌患者作為研究對象，重點探討認知行為干預對患者負性情緒的影響以及相對應的應用價值。現在總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中所涉及的研究對象有60例患者，是我院在2020年6月到2021年6月接收的重癥監護室肺癌患者。在患者中有男性32例，女性28例，年齡范圍在39歲至76歲之間，平均年齡是54.35歲，在具體研究環節結合護理方法的不同對其分成兩個組別，分別是對照組和觀察組，各有患者30例，對比兩組患者的基礎資料，沒有發現統計學差異，P值大于0.05，可以對比。

1.2方法

針對對照組患者而言，采取的是常規護理模式，對其進行嚴格細致的生命體征檢測，結合術后的生命體征變化情況進行精準的基礎護理干預，例如，做好藥物護理、飲食護理等相關內容。針對觀察組患者是在對照組的基礎之上加之認知行為干預模式，在具體操作環節包括以下方面：首先，與患者進行深入溝通和交流。在具體的認知行為干預之前，與患者進行密切的溝通和交流，對患者的身心變化情況，特別是心理狀態、負面心理情緒的根源等等進行充分的了解和認知，這是基本前提。在溝通交流的過程中要用引導性、激勵性的語言與其進行充分交流，對其負面情緒的具體特點和原因進行有效了解，然后行之有效的精準護理干預和認知行為指導，對相關方面的疾病知識和防范要點進行有效講解，使患者可以提升依從性，同時糾正錯誤的認知，使其負面心理情緒能夠得到有效緩解。在正能量的引導和作用之下，在認知行為方面得到相對應的指引。其次，要著重關注患者的合理需求，并有效滿足。在與患者進行密切溝通和交流之后，充分掌握患者的實際情況，以及負面情緒的根源，同時也要在相對應的認知行為干預方面體現出應有的護理實效性，要注重針對患者的具體想法進行傾聽，對其疑難問題進行有效解答，并且充分滿足其合理需求，確保家屬更加重視和關注患者的疾病，并進行相對應的理解和關心，同時也要向患者講解成功的案例，使其內心的訴求得到指引和滿足，對疑難問題進行充分疏導，有更加健康向上的心理狀態，這對于戰勝疾病有巨大的推動作用。第三，要注重做好術后的功能訓練和康復護理工作，在認知行為干預方面，要確保患者在依從性配合程度上有效提升，同時行為方面進行正確的指引和幫助，確保患者可以掌握相關行為的規范和注意事項，要著重做好患者的呼吸和咳嗽方面的干預和引導，有相對應的深呼吸訓練，放松身心。第四，要嚴格做好患者的血氧飽和度以及中心靜脈壓各類指標的觀察和檢測等，結合具體指標對其吸氧量和濃度進行相應調節，確保引流管能夠保持在通暢狀態。第五，充分做好患者的疼痛認知行為護理干預。對患者的疼痛情況進行相對應的評估。疼痛程度比較嚴重的話，要適量的服用止痛藥，同時對其呼吸功能和肌肉組織也要進行相應的改善和訓練，使其腸道蠕動進一步加快。

1.3觀察標準

對比兩組研究對象的負面心理情緒改善率以及護理滿意度等相關情況。

1.4統計學分析

針對本次研究中的具體數據要有效融入 SP SS26.0軟件進行分析和處理，用卡方對相關數據進行比較，用 P值小于0.05表示相關數據的對比有統計學差異。

2結果

觀察組患者的負面情緒改善率以及護理滿意度分別為100%（30/30）和96.67%（29/30），要十分顯著的優于對照組的80%（24/30）和83.33%（25/30）， P值小于0.05。兩組的結果對比如表1所示：

3討論

對于重癥監護室患者來說，在對其進行認知行為干預方面，主要指的是結合具體的護理要求，對患者的思維意識以及行為認知等進行相應的護理干預，使其負面的心理情緒或者不良的認知得到相對應的轉變和疏導，在心理層面進行相對應的治療和護理干預，進而體現出更為顯著的消除不良情緒的心理治療成效。要建立正確的認知，同時進一步匹配與之相對應的護理康復措施和身心放松訓練，以此正確引導患者良好的對待疾病，使其負面情緒得到有效的疏解，面對生活中的困難和治療護理過程中的或者等。在本次研究中，針對觀察組患者有效實施認知行為干預模式，患者所呈現出的護理成效要顯著優于對照組，P值小于0.05。

4結論

由上面的探究可充分看出，對于重癥監護室肺癌術后患者來說，在對其護理干預的過程中，有效落實認知行為干預模式，這樣可以在更大程度上提升患者的護理滿意度，有效防范護理不良事件或者風險事件的出現，使患者的負面情緒有效改善。因此，這種認知行為干預模式值得推廣。

參考文獻：

[1]李慶安，許曉瓊，楊新輝.綜合性心理干預對肺癌患者負性情緒和生活質量的影響[J].山西醫藥雜志，2019，55（9）：871-873.

[2]黃杰，趙翠，陳曉燕.認知行為干預對肺癌化療患者負性情緒及生存質量的影響[J].山東醫藥，2019，56（21）：50-51.

[3]刁偉.心理干預對肺癌患者負性情緒的影響[J].中國誤診學雜志，2017，7（10）：2213-2214.