住院老年精神病患者護理安全原因淺析及對策

謝燕玲

摘要：目的：觀察住院老年精神病患者護理安全原因淺析及對策。方法：選取本院自2021年1月～2021年10月收治的64例住院老年精神病患者作為研究對象，按照幾率抽樣法分為觀察組與對照組，各32例。對照組采用常規護理，觀察組采用防范性護理。比較兩組護理安全事件發生率、負性情緒以及生活質量。結果：觀察組護理安全事件發生率、負性情緒均低于對照組、生活質量優于對照組，組間比較P<0.05。結論：給予住院老年精神病患者防范性護理后，能夠有效改善患者負性情緒，降低不安全事件的發生，提高生活質量。

關鍵詞：住院老年精神病;護理安全;防范性護理

精神病是一種具有情感意志行為障礙的神經性綜合征，具有諸多臨床癥狀，如抑郁癥、精神分裂、焦慮癥、行為失常等。因為患者的特殊性，但凡稍有疏忽，就可能導致患者生命安全受到威脅，承擔著巨大的護理風險。常規護理具有難度，現在臨床上實行防范性護理，且臨床效果顯著[1]。

1資料與方案

1.1一般資料

選取本院自2021年1月～2021年10月收治的64例住院老年精神病患者作為研究對象，按照幾率抽樣法分為觀察組與對照組，各32例。對照組，男12例，女20例，年齡最小61歲，年齡最大79歲，平均年齡（69.17±4.79）歲;觀察組，男10例，女22例，年齡最小62歲，年齡最大81歲，平均年齡（70.85±4.26）歲。納入標準：①臨床資料完整者;②自愿參加;③配合治療。排除標準：①聾啞患者;②老年癡呆者;③合并癥者。通過對兩組患者一般資料進行統計對比，發現差異無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理，對患者進行日常護理，觀察生命體征。

觀察組實施防范性護理，內容如下，（1）護理安全事件原因分析：①便秘。患者多伴有長期服藥的習慣，而治療精神疾病藥物多數對腸胃刺激性較強，嚴重影響新陳代謝功能，且老年患者咀嚼能力不佳，最終引起便秘發生。②壓瘡。患者年齡越大，其自身免疫功能低下，所需恢復時間越長，臥床時間越久，致使血液滯緩，從而增加了壓瘡形成風險。③進食障礙。患者多伴有幻覺，認為食物有異味，拒絕進食。也有患者會有過的饑餓或飽腹感、極易產生暴食或食欲不振發生。（2）防范性護理對策：①針對便秘患者，注意補充些富含纖維素和維生素，多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水，以促進排便;便秘嚴重者可以適當給予治療便秘的藥物幫助排便。②針對壓瘡患者，護士應及時為患者擦洗、翻身，促進其血液循環，防止褥瘡擴散，日常多溝通交流，為患者解釋褥瘡的原因，告知其適當運動可以有效防治褥瘡。③ 對于進食障礙患者，可以采取集體用餐方式，讓患者看到其他患者吃得非常美味，或是改變飲食環境，分散患者注意力，讓患者獨立進食，并督促患者緩慢吞咽，避免因吞咽量過大而發生意外。

1.3觀察指標

1.3.1比較兩組護理安全事件發生率。

1.3.2比較兩組負性情緒，包括焦慮、抑郁、緊張，評分與負性情緒呈負相關。

1.3.3比較兩組生活質量，包括精神健康、情緒功能、軀體功能以及社會功能，滿分為100分。

1.4統計學分析

將本研究數據使用SPSS24.0統計學軟件進行處理，當數據結果P<0.05時，表示其具有顯著性。

2結果

2.1護理安全事件發生率

觀察組護理安全事件發生率低于對照組（P<0.05），如表1。

2.2負性心理

觀察組焦慮、抑郁、恐懼評分均低于對照組（P<0.05），如表2。

2.3生活質量

觀察組生活質量評分優于對照組（P<0.05），如表3。

3討論

本次研究結果表明，采用防范性護理后，觀察組護理安全事件發生率、負性情緒均低于對照組、生活質量優于對照組，組間比較P<0.05;與鄧紅欣、郭華[3]等人的研究結果一致（P<0.05）。防范性護理是以患者最佳心理狀態為研究目標，以引導患者提高自身幸福感為主要目的，促進社會和諧發展為最終要求。護理過程中，關注、鼓勵、信任等干預措施，對有心理障礙、精神健康下降的人群能夠予以心里力量。防范性護理的出現，大大降低了臨床護理安全事件發生的概率，提高患者護理滿意度，推動醫患關系朝著良好方向發展。

參考文獻：

[1]李芳. 精神科老年患者采用護理安全管理措施和效果分析[J]. 醫藥前沿，2020，10（8）：160-161.

[2]張萌. 住院老年精神病患者跌倒墜床的護理干預分析[J]. 中國保健營養，2020，30（23）：265-266.

[3]鄧紅欣，郭華. 老年精神障礙患者常見危急值分析與護理[J]. 臨床研究，2020，28（9）：159-161.