活血敗毒湯用于宮頸柱狀上皮異位的臨床治療可行性分析

張文梅

【摘 要】目的：分析針對宮頸柱狀上皮異位患者采用活血敗毒湯治療的效果。方法：研究從2017年1月—2020年1月共挑選病例數360例，均為宮頸柱狀上皮異位患者，隨機分組，一組采用常規治療（對照組180例），另一組采用活血敗毒湯治療（觀察組180例），分析兩組治療效果、癥狀恢復及治療時間、復發率。結果：與對照組比較，觀察組治療療效高（P<0.05）；與對照組比較，觀察組傷口恢復、治療時間短，復發率低（P<0.05）；治療前，兩組IL-1β、IL-6、TNF-α比較差異?。≒>0.05）；與對照組治療后比較，觀察組治療后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05）。結論：臨床在對宮頸柱狀上皮異位患者進行治療時，主張采用活血敗毒湯治療，能夠有效地降低不良反應發生率，確保患者在治療期間的安全性，達到較好的治療效果。

【關鍵詞】活血敗毒湯；宮頸柱狀上皮異位；治療效果；常規治療

Feasibility analysis of HuoxueBaidu Decoction in clinical treatment of columnar Ectopy

ZHANG Wenmei

Minhe County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Haidong， Qinghai 810800， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of HuoxueBaidu Decoction on patients with columnar Ectopy. Methods： From January 2017 to January 2020， a total of 360 cases of columnar Ectopy were selected and randomly divided into two groups： one group was treated with conventional therapy （180 cases in the control group） and the other group was treated with HuoxueBaidu Decoction （180 cases in the observation group）. The treatment effect， symptom recoverytime， treatment time and recurrence rate of the two groups were analyzed. Results： Compared with the control group， the curative effect of the observation group was higher （P<0.05）；Compared with the control group， the observation group had shorter wound recovery time and treatment time and lower recurrence rate （P<0.05）；Before treatment， the difference in the IL-1β、IL-6、TNF-αof the two groups was small （P>0.05）；Compared with the control group after treatment， the level of IL-1β、IL-6、TNF-α in the observation group after treatment was lower （P<0.05）. Conclusion： In clinical treatment of columnar Ectopy patients， HuoxueBaidu Decoction can effectively reduce the incidence of adverse reactions， ensure the safety of patients during treatment， and achieve better therapeutic effect.

【Key？Words】HuoxueBaidu Decoction； Columnar Ectopy； Therapeutic effect； Conventional therapy

宮頸柱狀上皮異位主要是受到雌激素影響，宮頸內柱狀上皮移動到宮頸管外口處，屬于正常生理現象[1]。通常情況下患者不會產生明顯癥狀，但是在受到外界刺激、感染后會出現下腹疼痛、接觸性出血、白帶異常等情況，對患者生活質量產生極大影響，因此盡早對患者進行治療是非常重要的，臨床主要可采用西藥、中藥對患者進行治療，但二者效果存在明顯差異[2]。本文就活血敗毒湯治療效果進行分析，總結如下。

1.1 一般資料

研究從2017年1月至2020年1月共挑選病例數360例，均為宮頸柱狀上皮異位患者，隨機分組，一組采用常規治療（對照組180例），另一組采用活血敗毒湯治療（觀察組180例）。觀察組，年齡23歲～47歲，平均年齡（35.48±1.48）歲，病程1年～4年，平均病程（2.51±1.45）年；對照組，年齡24歲～46歲，平均年齡（35.57±1.42）歲，病程1年～4年，平均病程（2.58±1.41）年。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 給予對照組常規治療，給予患者甲硝唑治療，并且指導患者服藥期間禁止性生活，注意保持陰道衛生，同時在患者宮頸柱狀上皮異位面采用硝酸銀溶液涂抹，每周1次，連續治療2個月。

1.2.2 觀察組采用活血敗毒湯治療，藥方如下：20g雞血藤、30g紅藤、20g土茯苓、15g半枝蓮、15g忍冬藤、18g益母草、15g甘草。采用清水煎煮后，取汁300mL，每日2次，連續治療1個月。

1.3 效果判定

1.3.1 比較兩組治療療效。顯效：宮頸柱狀上皮異位消失，宮頸顏色正常且呈現出光滑狀態，癥狀消失；有效：患者癥狀有明顯改善，糜爛面積減少超半數；無效：癥狀緩解較少，宮頸柱狀上皮異位面積減少未超過30%。

1.3.2 評估兩組傷口恢復、治療時間、復發率。

1.3.3 評估兩組IL-1β、IL-6、TNF-α水平變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 比較兩組治療療效

與對照組比較，觀察組治療療效高（P<0.05），見表1。

2.2 評估兩組傷口恢復、治療時間、復發率

與對照組比較，觀察組傷口恢復、治療時間短，復發率低（P<0.05），見表2。

2.3 評估兩組IL-1β、IL-6、TNF-α水平變化情況

治療前，兩組IL-1β、IL-6、TNF-α比較差異?。≒>0.05）；與對照組治療后比較，觀察組治療后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05），見表2。

宮頸柱狀上皮異位在女性群體中發生率較高，尤其是育齡期婦女。研究顯示，宮頸柱狀上皮異位產生原因與分娩、流產、細菌感染等有密切關系，若未及時采取有效措施進行治療，則可能因長期炎癥刺激導致宮頸癌發生，對女性健康造成極大影響，同時還可能對患者的生活質量形成極大的威脅[3]。

在選擇常規治療方式時，主要通過在患處涂抹西藥進行治療，其在一定程度上能夠對患者的癥狀起到減輕的作用，但是由于患者患病位置的私密性、隱蔽性，從而導致病情恢復情況受到極大的限制，因而選擇更有效的治療方式是非常必要的。祖國醫學認為宮頸柱狀上皮異位屬于“帶下病”，其主要因運化不利、外感濕邪從而導致血瘀氣滯，淤積成毒；在治療時主要以解毒、活血、化瘀為主。活血敗毒湯中君藥為紅藤、益母草，能起到解毒、活血化瘀之功效；雞血藤、土茯苓為臣，具有解毒、殺蟲之功效；忍冬藤、半枝蓮共為佐藥，能夠起到利尿消腫、活血、清熱解毒之功效；甘草為使藥，對上述藥物進行調和。以上藥方聯用，能夠起到活血化瘀、利濕消腫、益氣補腎的作用，對于患者的病情緩解具有積極作用[4-5]。

本研究結果顯示，觀察組治療療效高于對照組（P<0.05），說明在采用活血敗毒湯治療后，能夠對宮頸柱狀上皮異位患者癥狀改善起到積極作用，促進創面快速愈合，可達到較好的治療效果；與對照組比較，觀察組傷口恢復、治療時間短，復發率低（P<0.05），由此可見，在對宮頸柱狀上皮異位患者選擇活血敗毒湯進行治療后，可有效地縮短患者的傷口愈合時間，縮短患者的治療時間，還能有效地降低疾病復發的可能性，確?；颊咴谥委熎陂g的安全性，減少患者因疾病而產生的負性情緒，讓患者保持積極狀態接受治療；治療前，兩組IL-1β、IL-6、TNF-α比較差異?。≒>0.05）；與對照組治療后比較，觀察組治療后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05），由此可見，對患者運用活血敗毒湯治療后，能夠通過藥物生效后對患者機體的炎性因子進行抑制，從而達到有效控制炎性因子水平的作用，從而延緩宮頸柱狀上皮異位發展速度，減少患者在治療期間的不適感，對于患者病情治療可達到顯著的效果。

綜上，針對宮頸柱狀上皮異位患者采用活血敗毒湯進行治療，能夠從根本上增強治療效果，可有效地降低患者病情復發概率，對于患者的病情恢復、生活質量提升具有積極意義。

參考文獻

[1] 郭洺竹，張偉霞，唐天靜.小環形電極輔助下的宮頸環形電切改良術治療宮頸柱狀上皮異位伴宮頸管炎患者的效果觀察[J].中國綜合臨床，2018，34（6）：532-535.

[2] 王曉霞，金瑞玲.活血敗毒湯聯合保婦康栓治療宮頸柱狀上皮異位臨床研究[J].陜西中醫，2018，39（11）：1580-1582.

[3] 張保萍，龐玉琴，孟鴻雁，等.養陰清熱湯聯合保婦康栓治療宮頸柱狀上皮異位療效及對血清IL-6、IL-8含量的影響[J].陜西中醫，2018，39（3）：348-350.

[4] 李秀.中藥湯劑聯合微波儀治療中重度宮頸柱狀上皮異位的臨床療效及不良反應[J].中國現代藥物應用，2020，14（17）：220-222.

[5] 付亦收，付東輝.微波聯合干擾素治療宮頸柱狀上皮異位合并HPV感染的療效及安全性[J].藥物生物技術，2018，25（6）：516-519.

3076501908261