兒童骨折患者心理護(hù)理干預(yù)效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析

錢(qián)筱瑩

摘要：目的 分析兒童骨折患者心理護(hù)理干預(yù)效果。方法 于2020年11月-2021年10月開(kāi)展研究，將本院收治的70例兒童骨折患者以隨機(jī)抽簽法分組，各35例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理協(xié)同心理護(hù)理。對(duì)比護(hù)理效果差異。結(jié)果 觀察組患者家屬滿意度較對(duì)照組高（P<0.05）;觀察組患者哭鬧、不配合等發(fā)生頻率較對(duì)照組更低（P<0.05）。結(jié)論 兒童骨折治療過(guò)程中開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，能夠穩(wěn)定患者情緒，提升其配合度，利于預(yù)后康復(fù)。

關(guān)鍵詞： 骨折;兒童;心理護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）03--01

兒童比較活潑好動(dòng)且其骨質(zhì)較為脆弱，因此發(fā)生骨折意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)也較高。由于年齡小加上對(duì)疾病知識(shí)缺乏了解，自控能力差，兒童在骨折后表現(xiàn)出現(xiàn)的抵觸情緒比較明顯。面對(duì)陌生的環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員，患者表現(xiàn)為不配合及哭鬧等表現(xiàn)。兒童患者父母也會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮情緒。針對(duì)這一情況，在兒童骨折的護(hù)理干預(yù)中，開(kāi)展有效的心理護(hù)理干預(yù)非常有必要[1]。本次研究就兒童骨折患者中開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行深入分析，目的是為臨床研究提供詳實(shí)的依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2020年11月-2021年10月開(kāi)展研究，將本院收治的70例兒童骨折患者以隨機(jī)抽簽法分組，各35例。觀察組，男20例，女15例，年齡3-9歲，平均（7.1±2.3）歲。對(duì)照組，男23例，女12例，年齡3-10歲，平均（7.4±2.0）歲。分組資料，具有同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，做好骨折治療的準(zhǔn)備及配合，進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)，有異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。觀察組采取常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的心理護(hù)理干預(yù)：（1）創(chuàng)造溫馨病房環(huán)境。在病房?jī)?nèi)張貼兒童畫(huà)，播放動(dòng)畫(huà)片，制造溫馨熟悉的住院環(huán)境。保持態(tài)度和藹，與患者聊一些感興趣的話題，從而增加護(hù)患之間的互動(dòng)，增加熟悉度。（2）開(kāi)展疼痛護(hù)理。耐心詢問(wèn)患者疼痛感的強(qiáng)烈程度，根據(jù)其疼痛程度的描述評(píng)定止痛方法，包括語(yǔ)言安慰，冰敷及藥物止痛等，以此減輕患者的痛苦。護(hù)理過(guò)程中動(dòng)作輕柔并保證一步到位，減少患者痛苦。在護(hù)理操作過(guò)程中講故事、以手觸摸，以分擔(dān)患者的注意力，提升其舒適感。（3）掌握良好的溝通技巧。在與患者溝通過(guò)程中語(yǔ)言溫柔，聲音平靜，語(yǔ)言簡(jiǎn)單易了解。通過(guò)鼓勵(lì)性語(yǔ)言與肢體語(yǔ)言安撫患者。在實(shí)施靜脈注射、輸液等操作時(shí)盡量一次穿刺成功，以提升下一次操作的依從性。（4）多與患者家屬溝通，以減輕其焦慮感，明確骨折手術(shù)后疼痛屬于正常現(xiàn)象，因此，不必過(guò)于驚慌。指導(dǎo)患者家屬通過(guò)為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促使其術(shù)后盡早康復(fù)。（5）充分尊重患者。對(duì)于哭鬧、不配合的患者，不要大聲責(zé)備，需要低聲安慰、鼓勵(lì)患者，使其心情平靜。對(duì)于能夠正常溝通的患者，需要耐心解釋各種護(hù)理操作，并尊重其隱私，討論康復(fù)情況及住院的感受，盡量提升患者的舒適感。（6）尊重患者家屬知情權(quán)。告知患者及家屬每一次護(hù)理操作及治療的作用及重要性，從而減輕其恐慌感，贏得患者及家屬的配合及信任。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估患者家屬滿意度，采用自制量表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分90分以上判定為非常滿意，評(píng)分70-90分判定為滿意，評(píng)分70分以下判定為不滿意，滿意率=非常滿意比例+滿意比例;統(tǒng)計(jì)患者出現(xiàn)哭鬧、不配合等的概率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比數(shù)據(jù)。（x±s）為計(jì)量方式，檢驗(yàn)值為t;n（%）為計(jì)數(shù)方式，以X2檢驗(yàn)。P<0.05，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 患者家屬滿意度對(duì)比

觀察組患者家屬滿意率相比對(duì)照組更高（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 患者哭鬧、不配合概率對(duì)比

觀察組患者治療期間出現(xiàn)哭鬧及不配合的概率較對(duì)照組更低（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

目前，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)于兒童骨折患者來(lái)說(shuō)，治療的難度下降，預(yù)后也得到提升。而臨床護(hù)理的重點(diǎn)也集中在治療后康復(fù)上[3]。由于兒童具有心理素質(zhì)差、對(duì)疼痛的耐受力差等特點(diǎn)，因此在骨折治療過(guò)程中出現(xiàn)不配合的情況較多。在兒童骨折的護(hù)理中，除常規(guī)護(hù)理外，針對(duì)其心理特點(diǎn)開(kāi)展心理護(hù)理非常有必要。

本次研究針對(duì)兒童骨折患者特有的心理特點(diǎn)，對(duì)其開(kāi)展了環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理的針對(duì)性干預(yù)。并充分尊重患者及家屬的知情權(quán)，尊重其隱私，充分贏得其信任。在良好的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上開(kāi)展各種護(hù)理操作，難度更小，對(duì)患者預(yù)后也可產(chǎn)生良性影響。心理護(hù)理的重點(diǎn)，在于通過(guò)心理學(xué)知識(shí)作為依托，減輕手術(shù)對(duì)患者心理情緒的不良影響。通過(guò)保持良好的服務(wù)態(tài)度及積極運(yùn)用語(yǔ)言溝通技巧，可保證患者在治療期間接受積極、鼓勵(lì)性的干預(yù)，因而能夠從骨折及手術(shù)的不良影響中擺脫出來(lái)，積極配合護(hù)理人員的指導(dǎo)，從而獲得較好的預(yù)后。在護(hù)理過(guò)程中，患者家屬的安撫也是重要內(nèi)容[4]。為了避免患兒哭鬧、疼痛等導(dǎo)致患者家屬出現(xiàn)煩躁、緊張、焦慮等心理，在護(hù)理過(guò)程中明確各項(xiàng)護(hù)理操作的作用及重要性。并指導(dǎo)患者家屬簡(jiǎn)單的照護(hù)患者的方法，使其盲目性得到糾正。通過(guò)患者家屬的情緒對(duì)患者產(chǎn)生積極影響，始終保持情緒穩(wěn)定，保持良好的配合度。

從本次研究結(jié)果看，觀察組患者家屬滿意度更高，患者出現(xiàn)哭鬧及不配合的頻率也較低（P<0.05）。說(shuō)明在兒童骨折患者護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理的效果好，對(duì)穩(wěn)定患者情緒，提升預(yù)后的效果顯著。

綜上，心理護(hù)理應(yīng)用在兒童骨折患者護(hù)理中，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

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