心理護理對小兒扁桃體切除術圍手術期的護理效果觀察

李榮妹

摘要：目的：分析臨床干預小兒扁桃體切除術圍手術期采用心理護理的應用效果研究。方法：隨機選取我院自2021年1月25日起，開始收集病例，直至2022年1月25日截止，期間收治的小兒扁桃體切除術患兒33例進行臨床研究，將33例患兒隨機分為研究組（17例）、對照組（16例），對照組采用常規護理模式，研究組使用心理護理圍術期護理模式，對比兩組患兒護理質量、及護理前、后SDS、SAS評分。結果：研究組患兒圍術期護理質量顯著高于對照組;兩組患兒護理前SDS、SAS評分數值差異性不顯著，經臨床護理后，研究組患兒SDS、SAS評分改善效果明顯優于對照組，組間開展比較分析差異性顯著，（P<0.05）。結論：臨床應用圍術期心理護理干預小兒扁桃體切除術患兒，其臨床效果顯著，能夠有效緩解患兒內心中多種不良情緒，提高臨床護理質量，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：扁桃體切除術;心理護理;圍手術期;小兒;效果研究

【中圖分類號】R766.18 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

扁桃體、腺體均為兒童幼年時期極為重要的免疫器官，一旦發生炎性反應時，臨床治療難度較高[1]，同時伴隨患兒呼吸不暢、言語不清，癥狀嚴重者會導致患兒智力發育造成影響。手術治療為臨床上較為常見的方式，但該方式會對患兒造成一定傷害，且患兒年紀較小[2]，對疼痛耐受較弱，極易產生恐懼、哭鬧、緊張、燥郁等情緒，如無法進行有效干預，極易對患兒的康復效果、成長、身心造成嚴重影響[3]。本文選取我院收治33例患兒進行研究，應用心理護理進行圍術期干預，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治33例患兒進行研究，將33例患兒均分為研究組17例，對照組16例，其中研究組，男孩13例，女孩4例，年齡4～14歲，平均年齡（9.4±2.1）歲，對照組男孩12例，女孩4例，年齡4～14歲，平均年齡（9.5±1.9）歲，兩組患兒一般資料差異性不顯著，（P>0.05）。

1.2方法

對照組使用常規護理，護理人員積極安撫患兒，給予患兒鼓勵，并依照醫囑給予藥物止痛。

研究組使用圍術期心理護理，護理人員術前積極與患兒溝通，為患兒講解手術過程、及臨床配合，對患兒的行為進行夸獎、鼓勵，使用溫柔的語調與患兒進行溝通緩解患兒初到陌生環境而感到的緊張與恐懼，術中密切關注患兒臨床情況，幫助醫師完成手術，術后實時關注患兒臨床情況，為患兒準備舒適病房積極做好排痰等基本護理工作，依照患兒疼痛情況給予針對性護理干預，可采用動畫、音樂等多媒體，吸引患兒的注意力，如疼痛較為嚴重，可給予藥物進行止痛。

1.3評價指標

由護理人員詳細記錄患兒臨床各項指標數值，護理質量：滿分100分，患兒得分越高則表示護理質量越好。SAS、SDS評分：滿分15分，患兒低分越低，則表示患兒內心不良情緒越弱。

1.4統計學分析

使用型號為（SPSS24.0）的統計學相關軟件進行專業數據分析，統計病患基礎資料與病患臨床數據時使用均數±標準差（x±s）表示，不符合正態分布的計量資料采用中位數（最小值～最大值）表示，應用t，X2檢測臨床數據;計數資料、例數時使用百分比（%）表示，如果（P>0.05）時，組間差異無統計學意義，如果（P<0.05）時，組間差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒經臨床干預后護理質量對比

經臨床干預后，研究組患兒護理質量明顯高于對照組，組間對比具備統計學意義，（P<0.05）。見表1.

2.2兩組患兒護理前、后SAS、SDS評分對比

干預前，兩組患兒SAS、SDS評分差異性不顯著，干預后，研究組患兒SAS、SDS評分改善效果優于對照組，兩組對比存在統計學意義，（P<0.05）。見表2.

3 討論

扁桃體位于患兒消化道、呼吸道交匯位置，該位置存在大量淋巴組織，由于兒童機體處于生長發育期，自身免疫力較弱[4]，而扁桃體、腺體等免疫功能組織在患兒成長期間機體免疫功能完善前，極為重要。心理護理能夠有效緩解患兒初到陌生環境的恐懼感、緊張感，同時能夠依照患兒內心實際情況，施以針對性護理措施，如輕微疼痛可適當通過溝通、鼓勵、播放動畫片等方式轉移患兒注意力，還能有效避免患兒因長時間的緊張、恐懼等感覺造成應激性心理障礙，幫助患兒健康、快樂的成長[5]。經臨床研究得出，研究組患兒圍術期護理質量顯著高于對照組;兩組患兒護理前SDS、SAS評分數值差異性不顯著，經臨床護理后，研究組患兒SDS、SAS評分改善效果明顯優于對照組，組間開展比較分析差異性顯著，（P<0.05）。

綜上所述，臨床干預小兒扁桃體切除術使用心理護理干預模式，能夠顯著降低患兒內心多種不良情緒，提高臨床護理質量，全面保障患兒身心健康，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]劉佳.快速康復理念在小兒扁桃體、腺樣體切除術圍手術期護理中的應用效果及對心理的影響分析[J].心理月刊，2020，15（22）：164-165.

[2]余甜甜，黎曉靜，嚴紅.小兒扁桃體腺樣體切除術圍手術期護理對策及效果評價[J].國際護理學雜志，2020，39（15）：2824-2827.

[3]伏春慧，李芳麗，陳曉霞.預見性護理干預在扁桃體摘除術患兒術后全麻蘇醒期的應用[J].甘肅科技縱橫，2020，49（07）：77-79.

[4]盧林芳， 艾灸貼神門穴對小兒扁桃體切除術后躁動影響的護理研究. 廣西壯族自治區，廣西醫科大學第一附屬醫院，2020-03-25.

[5]王瑞云，李群歡，吳軍，姚美玉，邱麗君，梁海慧.快速康復護理模式在小兒扁桃體切除術中的應用[J].廣東醫科大學學報，2019，37（06）：725-727.

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