人性照護理論在精神分裂癥患者護理管理應用中的效果觀察

姚成偉

摘要：目的 分析人性照護理論在精神分裂癥（SCZ）患者護理管理中應用效果。方法 將94例SCZ患者作為本次研究對象，均來源于我院2021年1月—2021年10月期間，按隨機數字表法將其分為2組，各47例，對照組實施常規護理，實驗組予以人性照護理論，分析2組護理價值。結果 經護理后實驗組護理觀察量表評分明顯高于對照組（P<0.05）;護理后實驗組生活質量明顯高于對照組（P<0.05）。結論 SCZ患者實施人性照護理論可獲得顯著價值，能夠有效改善其心理情緒，提高生活質量。

關鍵詞： 人性照護理論;精神分裂癥;護理管理;生活質量

【中圖分類號】R749.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

近年來，隨著人們生活壓力及工作壓力的增加，精神分裂癥（SChiZophrenia，SCZ）患病率逐年呈上升趨勢，其屬于臨床常見的精神障礙類疾病之一，臨床癥狀可表現為行為、意志、思維等多方面障礙，且伴有病情反復遷延等特點[1]。患者即便精神狀態處于穩定期，仍需長期服用藥物，且結合其他康復治療，不僅增加家屬照顧精力及時間，還帶來巨大經濟負擔，使患者自我感受負擔逐漸上升，進而降低依從性，干擾其遵醫囑行為。故在此期間配合綜合性、合理性護理干預，積極重視患者心理狀況顯得十分關鍵。但既往常規護理通常以口頭闡述為主，尚未付出實際行動，通常缺乏一定針對性、系統性，進而直接降低護理質量，無法消除患者負面情緒。而人性照護理論則能彌補傳統護理的局限性，該護理以人性照護為護理核心，全面闡述何如實施人性照護哲學、科學實現護理實踐，進而有助于患者全面康復，提高其生活質量[2]。鑒于此，本文選取SCZ患者實施人性照護理論進行分析，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將94例SCZ患者作為本次研究對象，均來源于我院2021年1月—2021年10月期間，按隨機數字表法將其分為2組，各47例，男女比例分別為：25：22、20：27;年齡分別為25—79歲、26—78歲，均值分別為（44.45±2.35）歲、（43.56±3.12）歲，兩組基礎信息無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）符合SCZ診斷標準;（2）規范抗精神病藥物治療后，病情處于穩定期。排除標準：（1）屬于難治性SCZ;（2）嚴重軀體性疾病者;（3）伴有嚴重自殺傾向者。

1.2方法

對照組實施常規護理，由責任護士為患者闡述SCZ相關知識、用藥注意事項，并在其情緒異常時，需充分注意其心理特征，且予以針對性引導及安撫，同時安裝防護欄。實驗組實施人性照護理論，具體如下：（1）環境舒適護理：為患者營造良好的病室環境，以光線、聲響、氣味、溫度適宜為主，并完善病房設施干預，同時規范護理人員行為舉止，積極做到儀表整潔，積極主動向患者介紹醫院環境、設置以及各項住院制度，以幫助其盡快適應醫院環境，緩解消極情緒。（2）生理舒適護理：SCZ患者通常伴有一定生理不同，主要表現以下3方面：胃腸道不適、便秘、藥物副作用等。針對上述狀況，需實施以下干預，詳細為患者闡述治療方案及相關實施，促進其能夠進一步掌握治療目的以及不良反應，同時告知患者諸多藥物副作用只是短暫性、可逆性，均能夠予以克服，并向其闡述藥物副作用的應對方案。針對胃腸道不適者需予以適當水果，并通過飲食進行調節，對于便秘者，需告知其改善大便干燥措施，如每日飲水2000ml以上，并多食用水果、蔬菜，同時教會患者腹部按摩。（3）心理護理：護理人員需全面評估患者心理特征，并依據其心理狀況，制定綜合性心理護理方案，重點向其闡述良好的心態，對治療質量的必要性，針對情緒波動較大者，需積極穩定患者情緒，并指導其冷靜，而對于抑郁癥狀者，需積極主動開導患者，并向其介紹該疾病的成功案例，進而通過快速情緒感染患者，使其樹立治療信心。（4）社會家庭關系舒適護理：指導患者與家屬共同實施心理治療，促進其之間能夠有效溝通，積極培養患者及家屬解決日常生活難題能力，并協助家庭成員減少家庭內部各種負面情緒，營造良好生活氛圍。（5）靈魂舒適護理：護理人員需對所有患者均做到一視同仁，予以平等對待，指導患者教會正確對待人生道路挫折，激發其對生活興趣、自強、自信心理，使患者維持最佳心理情緒面對治療。

1.3觀察指標

（1）觀察2組護理前、護理后1周護理觀察量表，選擇NOSIE量表評定2組護理后情緒變化[3]，內容包括個人整潔、精神表現、激怒，分值為0—30分，分值越高則表示護理質量越佳。（2）護理前、護理后1周參照美國研究健康調查表（SF—36量表）評價生活質量[4]，其中包含軀體功能、心理功能、社會功能3項目，總分0—100分，評分越高，生活質量越好，分數與生活質量成正比。

1.4統計學處理

采用SPSS21.0統計分析軟件，符合正態分布的計量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗;計數資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1觀察2組護理觀察量表評分

2組護理前護理觀察量表評分比較無統計學意義（P>0.05），經護理后實驗組護理觀察量表評分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2? 2組生活質量比較

2組護理前生活質量比較無顯著差異（P>0.05），護理后實驗組生活質量明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

SCZ已被臨床歸納為重性精神病，其主要選擇抗精神病藥物進行治療，雖能夠改善患者精神癥狀，穩定期病情，但臨床研究發現，單純依靠藥物治療，無法全面使精神徹底康復，加之患者長期服藥治療，可隨著病情的延長，使其直接降低服藥依從性，進而造成病情反復遷延[5]。

研究發現，SCZ患者住院后通常誘發不同程度的負面情緒及不適感，造成患者不適感的發生，而該疾病并不是單一因素的孤立作用，一般與藥物、疾病、社會心理因素存在密切聯系[6]。而人性照護理論屬于現代康復醫療發展的重點，其能夠有效完善整體護理的補充，該護理模式主要由美國護理本質及核心，闡述人性照護的哲學、科學如何規范化使用，以引導護理實踐。人性照護理論能夠有效改善SCZ患者病情，有助于提高臨床護理水平。現代醫學模式和整體護理中，實施人性照護，不僅有利于強化護士“以患者為中心”理念，還能夠助于護理人員提高操作技能，積極調動護理人員能動性，優化護理質量及管理水平，進而達到精神病患者全面康復目的。本文研究發現，經護理后實驗組護理觀察量表評分明顯高于對照組，分析原因：通過人性照護理論完善良好社會及家庭支持，促進患者與社會接觸和情感交流，全面降低其情感和社會功能退縮，進而獲得良好心理情緒，提高護理質量。另研究發現，實驗組生活質量評分明顯高于對照組，分析原因：護理人員通過和藹的語言、溫柔的心靈、美的行為、良好的環境，為患者提供人性化、精細化護理干預，達到維持健康、預防疾病、協助康復目的，全面體現現代護理藝術特征，同時能夠維持良好的醫護形象，有利于新型護患關系建立，進而提高患者生活質量。

綜上所述，SCZ患者實施人性照護理念可獲得滿意結局，值得臨床應用及推廣。

參考文獻：

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[2]丁艷華.人性化護理在精神分裂癥患者50例中的應用效果分析[J].中國基層醫藥，2019，26（6）：753-755.

[3]冉夢燕，吳曉紅，柳喜翠.人性化護理對精神分裂癥患者自我情緒及生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（3）：152-153.

[4]劉寰.人性化護理管理對恢復期精神分裂癥患者的影響研究[J].中國藥物與臨床，2017，17（1）：149-150.

[5]劉敏，田玉梅，職璞，等.以家庭為中心的優質護理對精神分裂癥患者的護理效果觀察[J].貴州醫藥，2021，45（2）：332-333.

[6]孫艷平，王宏杰，劉玉紅，等.一體化護理干預對社區精神分裂癥患者免費服藥依從性的影響[J].護理實踐與研究，2021，18（2）：293-296.

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