優(yōu)質(zhì)護理模式用在CT增強掃描患者中的效果分析

徐柳

摘要：目的 分析在CT增強掃描過程中對患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果;方法 根據(jù)奇偶法將88例CT增強掃描的患者分為44例對照組（常規(guī)護理）與實驗組（常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理）;結(jié)果 實驗組不良反應發(fā)生率4.54%低于對照組20.45%，護理滿意度95.45%高于對照組86.36%，且P<0.05;結(jié)論 針對行CT增強掃描的患者實施優(yōu)質(zhì)護理，有助于降低不良反應發(fā)生率，提高患者護理滿意度。

關鍵詞：CT增強掃描;優(yōu)質(zhì)護理措施;護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

CT增強掃描主要指的是經(jīng)靜脈注入一定劑量的造影劑后再行檢查的手段，其極大地提升了臨床影像學診斷準確率，能夠為臨床醫(yī)師制定治療方案提供指導。但是由于CT增強掃描前需要注射對比劑，容易引起患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥，再加上患者缺乏對該檢查的正確認知，容易伴有心理與生理應激，影響了檢查順利進行[1]。因此在檢查期間配合有效的護理手段，確保檢查順利完成至關重要。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月至2021年12月這段時間在我院行CT增強掃描的88例患者作為本研究的對象，以患者檢查順序編號，分別為1～88號，將其中奇數(shù)號作為對照組，將偶數(shù)號作為實驗組，每組的例數(shù)均為44例。對照組：男、女各24例、20例，平均年齡為（50.36±6.51）歲;實驗組：男、女各26例、18例，平均年齡為（50.28±6.48）歲，所有病例均對本研究知情，排除對碘過敏、合并嚴重心腎功能障礙的病例。兩組病例一般資料經(jīng)數(shù)據(jù)軟件分析后。P值高于0.05，提示一般資料不具備可比性。

1.2方法

對照組的病例在掃描過程中實施常規(guī)護理，內(nèi)容包含簡單介紹掃描流程，相關注意事項等等。實驗組病例則是在對照組的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容包含：

1.2.1掃描前優(yōu)質(zhì)護理。接待患者時，確定信息無誤后，主動跟患者溝通，詢問其疾病史，詢問患者既往是否存在碘過敏的現(xiàn)象，排除碘過敏的病例。以通俗易懂的語言告知患者CT增強掃描與CT掃描的異同，檢查的重要性、大致操作流程等等，特別是要告知患者掃描過程中只要嚴格按照護理人員的指導開展，不會發(fā)生異常的現(xiàn)象。

1.2.2掃描中優(yōu)質(zhì)護理。由于CT掃描需要注入造影劑，結(jié)合既往臨床實踐，造影劑滲透的發(fā)生率較高，為此護理人員應當反復核查掃描儀的運行情況，嚴格對掃描的醫(yī)療器械實施消毒，在掃描之前針對常見的不良反應執(zhí)行相應的應急預案。在注射造影劑時，不可避免地會刺激血管，容易發(fā)生滲漏，進而引起局部組織出現(xiàn)疼痛、水腫等情況，影響了患者肢體的舒適性與功能性，因此護理人員盡量選擇非離子造影劑，從而減少其造成的滲透性與毒性，增強患者血管的耐受性;在注射過程中需要遵循先慢后快的原則注射造影劑，充分考慮患者需要注射的血管質(zhì)量、患者年齡等等調(diào)整注射的速度，同時在注射過程中留意患者是否有不良反應，及時調(diào)整注射的速度，特別是要重點觀察高齡患者，降低水腫、滲漏等不良反應發(fā)生率。

1.2.3掃描后優(yōu)質(zhì)護理。CT增強掃描結(jié)束后，及時將結(jié)果告知患者，針對存在疑惑的患者，讓其咨詢專科醫(yī)生。詢問患者掃描結(jié)束后是否存在不適，針對不適的患者，需要耐心向其解釋不適的原因以及對應的緩解措施，及時提出患者及其家屬的疑問，減輕患者的緊張感。掃描結(jié)束后，患者需要留觀1h，針對伴有嚴重不適的患者，立即通知醫(yī)師，配合醫(yī)師處理。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組患者掃描期間不良反應發(fā)生率以及患者對本次護理的滿意度。關于滿意度的調(diào)查主要發(fā)放我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，主要對本次CT增強掃描的操作技術(shù)、護理態(tài)度、健康教育、不良反應處理等進行評分，總分為100分，將≥80分判定為非常滿意，將60～79分判定為比較滿意，將<60分判定為不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析以SPSS21.0開展，患者例數(shù)以n表示，用百分數(shù)表示計數(shù)資料，用x2檢驗，用均數(shù)表示計量資料，用t檢驗，若P值低于0.05時，差異顯著。

2.結(jié)果

2.1兩組患者不良反應發(fā)生率統(tǒng)計

實驗組在掃描過程中有2例（4.54%）出現(xiàn)了不良反應，其中造影劑滲漏1例、類過敏反應1例;對照組有9例（20.45%）出現(xiàn)了不良反應，其中造影劑滲漏3例、類過敏反應6例，可見實驗組不良反應發(fā)生率低于對照組，且P<0.05。

2.2兩組患者護理滿意度比較

根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，實驗組護理滿意度95.45%高于對照組86.36%，且P<0.05，見表1所示：

3.討論

近年來，伴隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，CT掃描逐漸被廣泛應用在臨床疾病的診斷中，為了提升CT掃描病變的檢出率、明確病變的性質(zhì)、病變的范圍等等，常常需要行靜脈注射造影劑實施增強掃描。但是由于高壓注射器注射的壓力較大、注射的速度快，容易引起患者出現(xiàn)各類不良反應，導致檢查失敗。因此為了確保掃描順利完成，掃描過程中配合有效的護理措施至關重要。

在上文中，分析了對CT增強掃描過程中實施優(yōu)質(zhì)護理的效果，結(jié)果顯示相比于傳統(tǒng)的護理模式，不僅可以降低不良反應發(fā)生率，而且還能提高患者護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理提倡以患者為中心，所有護理服務均應該將患者放在首位，從而為其提供高效且優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，在關注患者生理需求的同時，關注其生理需求，確保患者順利完成掃描[2]。

參考文獻：

[1]林惠娜. 優(yōu)質(zhì)護理在CT增強掃描碘造影劑不良反應中的應用[J]. 中國民康醫(yī)學，2020，32（8）：171-172.

[2]何文娉. 護理干預對老年腹部CT增強掃描影像學的影響[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2020，4（14）：255-256.

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