血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用準(zhǔn)確性分析

黃毅

【摘要】目的：研究分析在臨床檢驗(yàn)中實(shí)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的應(yīng)用效果和準(zhǔn)確性情況。方法：研究抽取2019年1月～2019年12月我院26例血常規(guī)異常者納入觀察組，另選同期26名健康體檢者納入對(duì)照組，給予所有研究對(duì)象進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，分析并比較檢驗(yàn)后的結(jié)果情況。結(jié)果：觀察組中HCT、MCHC、MCV、MCH和RDW-SD指標(biāo)均低于對(duì)照組，P<0.05;血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性比較，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)有助于提高臨床檢驗(yàn)診斷的準(zhǔn)確性，可明確反映患者病情變化，為后期治療及診斷進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。

【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn);血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn);檢測(cè)準(zhǔn)確性

前言

當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和科技水平日益提升，醫(yī)療行業(yè)得到有力支持和便利，伴隨高科技醫(yī)療器械設(shè)備的普及，實(shí)施血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血液檢測(cè)能夠提高臨床檢驗(yàn)工作人員的工作效率外，還能為臨床治療提供科學(xué)參考。但受個(gè)體細(xì)胞形態(tài)存在明顯多樣性、復(fù)雜性，且血細(xì)胞分析的內(nèi)部仍有一定問(wèn)題，從而致使相關(guān)臨床檢驗(yàn)儀器無(wú)法精準(zhǔn)確定細(xì)胞形態(tài)和具體結(jié)構(gòu)，單一應(yīng)用血細(xì)胞分析儀已無(wú)法滿足現(xiàn)今臨床檢驗(yàn)工作的開展。為此，配以血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)對(duì)提高臨床檢驗(yàn)的有效性具有重要意義。基于此，本文就此探討實(shí)施血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)工作中的應(yīng)用價(jià)值，敘述如下：

1 研究材料及應(yīng)用方法

1.1臨床資料

研究抽取2019年1月～2019年12月我院26例血常規(guī)異常者納入觀察組，另選同期26名健康體檢者納入對(duì)照組。觀察組男：女=16：10例，年齡范圍在20～63歲，平均（41.5±1.25）歲;對(duì)照組男：女=14：12名，年齡范圍在19～66歲，平均（42.5±1.28）歲。納入指標(biāo)：研究獲委員會(huì)審核，患者均知曉并簽字同意。排除指標(biāo)：有認(rèn)知障礙或意識(shí)不清者;中途要求退出者;依從性差者。組間資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

所有人員均接受血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，操作如下：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，進(jìn)行靜脈采血，取患者2ml血液樣本，采樣后做成推片，使用有色筆對(duì)載玻片兩頭進(jìn)行劃線，并將血液涂片標(biāo)本放置于染色架上;同時(shí)將瑞氏染液覆蓋至血膜，充分靜置2 min后滴入等量緩沖液，充分中和后將其放置在22℃左右的室溫下靜置10min，染色處理后使用蒸餾水沖洗多余的染料，推片完全干后選用顯微鏡進(jìn)行檢查。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比患者學(xué)細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)情況，包括平均紅細(xì)胞血紅蛋白（MCH）、紅細(xì)胞壓積（HCT）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、平均細(xì)胞體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白數(shù)量（MCH）和紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差值（RDW-SD）。（2）就血細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性展開測(cè)評(píng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)采用SPSS22.0測(cè)評(píng)。計(jì)量用（±s）表述，組間t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)用（%）表述，組間X2檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 指標(biāo)對(duì)比（n=血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)）

組間比較，觀察組中HCT、MCHC、MCV、MCH和RDW-SD指標(biāo)均低于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 指標(biāo)對(duì)比（n=血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性）

觀察組血細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性高于對(duì)照組（96.15%>68.00%），P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，高科技技術(shù)在臨床檢驗(yàn)工作中的實(shí)行取得進(jìn)一步的突破，為臨床檢驗(yàn)帶來(lái)不少的便利。如今，學(xué)習(xí)分析儀的使用及應(yīng)用在臨床檢驗(yàn)工作中得到普及，極大程度減輕臨床檢驗(yàn)工作者的工作強(qiáng)度，縮短出結(jié)果的時(shí)間。但受各種因素的影響，該類檢驗(yàn)方式在儀器和基礎(chǔ)上面上仍有待提高。

臨床檢驗(yàn)工作的開展中，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)是一項(xiàng)必不可少也是尤為重要的檢測(cè)方式，屬于綜合多種學(xué)科、技能含量高的一項(xiàng)操作方法。該方式在疾診治以及治療判定方面起著不可替代的作用，不僅可明確疾病發(fā)生程度，同時(shí)為后期臨床治療提供科學(xué)數(shù)據(jù)支持。因人體血液中內(nèi)含多種細(xì)胞含量、形態(tài)多樣化且呈復(fù)雜性，因此血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)人員在檢查的過(guò)程中，需有效結(jié)合患者具體病癥及自覺(jué)癥狀等，綜合分析患者疾病和治療效果加以判定。追其誘因，主要因不同類型、疾病和病程差異的患者，患者與患者之間自身身體素質(zhì)的差異等會(huì)促使血細(xì)胞時(shí)刻發(fā)生改變，從而呈現(xiàn)不同形態(tài)，這是自動(dòng)檢測(cè)分析儀無(wú)法比擬的。實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出，組間比較，觀察組中HCT、MCHC、MCV、MCH和RDW-SD指標(biāo)均低于對(duì)照組，P<0.05;血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)診斷準(zhǔn)確性比較，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，在臨床檢驗(yàn)工作中，實(shí)施血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)軌蛎鞔_患者疾病情況，診斷效果提高，同時(shí)為后期診療提供科學(xué)、合理的參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 林楨，夏少梅，周強(qiáng)，等. 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的體會(huì)和意義[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2020，41（5）：636-638.

[2] 張蒙蒙. 血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)在發(fā)熱患者病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2020，49（9）：1159-1160.

[3] 何文軍，李曼，李濤，等. 基于血細(xì)胞形態(tài)識(shí)別的自動(dòng)檢測(cè)系統(tǒng)的研發(fā)[J]. 現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，34（2）：104-108.

[4] 周仲煜. 血細(xì)胞形態(tài)與全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀相關(guān)性分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：2409-2410.

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