定期產檢對減少高危產婦母嬰并發癥及降低死亡率的作用分析

李學燕

【摘要】目的：評估高危產婦實施定期產檢對母嬰并發癥及降低死亡率的降低作用。方法：對60例在本醫院規范產檢的高危產婦隨機分為對照組（n=30未定期產檢）、觀察組（n=30定期產檢），對比組間分娩方式、母嬰不良結局情況。結果：觀察組比對照組剖宮產率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）;觀察組的高危產婦比對照組早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等不良結局發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）;觀察組的新生兒對比對照組黃疸、低體重、窒息、死亡等不良結局發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）。結論：高危產婦開展定期產檢效果顯著，能夠有效降低母嬰并發癥及死亡率，提升陰道分娩比例。

【關鍵詞】高危產婦;定期產檢;母嬰并發癥;死亡率

近年來醫療技術、檢驗技術不斷提升，故臨床中高危產婦控制比例有所升高，但由于人民群眾的生活壓力較大，加之國家開放二孩政策，高齡女性生育數量逐年升高，高危產婦數量居高不下，造成圍產兒缺陷、圍產兒死亡現象加劇。鑒于此，本研究就高危產婦母嬰并發癥及死亡率降低方案加以分析，討論定期產檢的應用價值。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

對2020年2月至2021年2月本院規范管理、按時產檢的60例高危產婦通過隨機法分為觀察組與對照組，每組30例。觀察組20-38歲，平均年齡（29.05±6.13）歲;孕周12-38周，平均（25.14±8.26）周;有初產婦18例、經產婦12例。對照組20-39歲，平均年齡（29.08±6.17）歲;孕周12-37周，平均（25.11±8.22）周;有初產婦20例、經產婦10例。對比兩組基礎資料，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組未定期產檢，觀察組實施定期產檢，加強對高危產婦的教育，普及科學保健知識，并增強衛生保健宣傳，以提升產婦及其家屬的疾病預防、健康生活習慣等認知水平，尤其在孕期飲食、運動等方面，根據不同孕周階段開展健康教育，合理補充營養，進而增強胎兒健康水平。定期孕檢流程：孕12周前建卡：血液（肝腎功、血糖檢查、乙肝、梅毒、艾滋病）、尿液、心電圖、B超、血壓、身高、體重檢查。孕16周：血液、心電圖、B超、宮高、腹圍、胎心檢查;孕24周：血液、尿液、彩超排畸、宮高、腹圍、胎心檢查;孕28周：血液、尿液、彩超排畸檢查、宮高、腹圍、胎心、血壓檢查;孕30周：血液、尿液、心電圖、B超、血壓、身高、體重、臍血流檢查，教會孕婦自數胎動;孕32周后每兩周開展一次胎心、胎位、臍血流檢查。每2月開展一次孕婦學校，對孕婦及家屬進行孕期保健、孕前優生、產后保健、新生兒母乳喂養等宣教。依據高危產婦身體情況開展其他檢查。產后對產婦、新生兒訪視2次。

1.3觀察指標

觀察高危產婦分娩方式，包括經陰道分娩、剖宮產。統計高危產婦不良結局情況，包括早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等。記錄新生兒不良結局情況，包括黃疸、低體重、窒息、死亡等。

1.4統計學分析

60例高危產婦數據輸入SPSS 21.0實行檢驗，計數資料（分娩方式情況、高危產婦早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等不良結局情況及新生兒黃疸、低體重、窒息、死亡等不良結局情況）表示為例數（n）或率（%）的形式，開展卡方X2檢驗，P<0.05，出現指標間統計學意義。

2結果

2.1高危產婦分娩方式情況比較

觀察組經陰道分娩16例，占比53.33%;剖宮產14例，占比46.67%。對照組經陰道分娩3例，占比10.00%;剖宮產27例，占比90.00%。X2值為13.0166，P值為0.0003。觀察組的高危產婦（53.33%）對比對照組剖宮產率（90.00%）統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）。

2.2高危產婦早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等不良結局情況比較

觀察組對比對照組早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等不良結局發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）。見表1。

2.3新生兒黃疸、低體重、窒息、死亡等不良結局情況比較

觀察組的新生兒對比對照組黃疸、低體重、窒息、死亡等不良結局發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）。見表2。

3討論

目前社會經濟不斷發展的今天，孕產婦保健的重視程度日益增強，人民群眾均對孕期保健工作十分重視，孕產期作為女性的特殊時期，該階段的健康情況對孕產婦和胎兒健康均會造成影響，尤其在現階段，高齡產婦的比例較高，產后并發癥發生率有所上升。本研究針對高危產婦實施定期產檢，結果顯示，觀察組的高危產婦對比對照組剖宮產率統計指標較低，觀察組的高危產婦對比對照組早產、產后出血、胎盤早剝、死亡等不良結局發生率統計指標較低，觀察組的新生兒對比對照組黃疸、低體重、窒息、死亡等不良結局發生率統計指標較低。定期產檢能夠針對高危產婦及胎兒狀態予以監測，通過科學的檢查形式，能夠全面掌握高危產婦生理狀態，從而予以相應的健康干預，降低高危產婦及其新生兒并發癥與死亡率。

綜合以上結果，定期產檢于高危產婦干預中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻

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