研究預見性護理干預運用在CT增強掃描造影劑外滲中的預防效果

王沁澤 程漫麗

【摘要】目的：觀察預見性護理干預運用在CT增強掃描造影劑外滲中的預防效果。方法：選取我院CT增強掃描患者88例（2019年3月至2020年4月），隨機分為常規護理的對照組（44例）與預見性護理的對照組（44例），觀察患者造影劑外滲發生率及滿意度。結果：與對照組相比，觀察組造影劑外滲發生率低，患者滿意度評分高，P<0.05。結論：在CT增強掃描中應用預見性護理，能降低患者造影劑外滲發生率，提高患者滿意度，值得借鑒。

【關鍵詞】預見性護理;CT增強掃描;造影劑外滲;效果

CT增強掃描在多種疾病診斷中發揮著重要作用，這種檢查方式能清晰地顯示病變組織及范圍，并且更有利于對病變組織供血情況進行觀察，還能有效比較正常組織與病變組織間的不同，臨床應用價值較高。但是在注射造影劑期間，由于各種因素的影響，患者具有較高的造影劑外滲風險，如果干預不當，就會導致患者出現各種不良癥狀。因此，CT增強掃描時必須加強護理工作，積極預防造影劑外滲的發生。本研究選取我院CT增強掃描患者88例，觀察預見性護理干預效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2019年3月至2020年4月，選取我院CT增強掃描患者88例，隨機分為2組，各44例。對照組成人26例，兒童18例，年齡6至75（40.57±4.63）歲，觀察組成人25例，兒童19例，年齡5至74（39.56±4.38）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組：按規范進行造影劑注射，向患者介紹CT增強掃描的注意事項，叮囑患者空腹下進行檢查。

觀察組：①檢查前，向患者說明CT掃描期間需注意的方面，使其認識到積極配合的重要性。叮囑患者做好檢查前心理準備，保持輕松的心情，防止情緒波動影響檢查結果。協助患者擺放肢體，穿刺成功后進行相關檢查，保證管路通暢。并且固定好各連接口。②檢查前需詳細分析受檢者資料，造影期間選擇合適的淺表靜脈進行穿刺，一般為大、粗且直，最大程度地提高一次穿刺成功率。③造影劑注射后需加強觀察，人工加壓時要密切關注患者情況，傾聽主訴，如果出現異常需立刻停止造影，并找出患者發生異常的原因。④檢查期間如果出現造影劑外滲的情況，應立刻拔除留置針，根據外滲情況采取相應的干預措施，輕、中度外滲者需外敷敷料，重度外滲者可能會出現肌腱膜高壓綜合征，針對這類患者，需在以上干預措施上進行切開引流。出現潰瘍者應采用生理鹽水清洗，出現水泡者應采用注射器抽出水泡。

1.3觀察指標

造影劑外滲發生率;患者滿意度：總分100分，共4個方面，評分高即滿意度好。

1.4統計學方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1造影劑外滲發生率對比

觀察組低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2患者滿意度對比

觀察組健康教育（23.29±1.43）分，護理態度（23.43±1.24）分，護理操作（22.84±1.36）分，整體護理（22.61±1.21）分，均高于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

CT增強掃描的基礎為平掃，是一種臨床疾病診斷的重要手段，其主要通過造影劑密度差對病變組織進行有效診斷。但是在此掃描過程中，由于個體差異、操作技術等的影響，有些患者注入造影劑后會出現造影劑外滲情況，產生局部刺激，不僅影響檢查結果，還會給患者帶來其他傷害。可見，在患者檢查過程中進行相應的護理干預具有重要意義。

與對照組相比，觀察組造影劑外滲發生率2.27%，健康教育（23.29±1.43）分，護理態度（23.43±1.24）分，護理操作（22.84±1.36）分，整體護理（22.61±1.21）分，與對照組相比，P<0.05。預見性護理為新型護理模式，近年來，該護理模式在護理領域取得了顯著效果，主要針對患者治療期間對其康復存在不利影響的因素以及可能出現的并發癥采取預防性措施，積極防止不良事件的發生，進而加快患者身體恢復速度。將其應用于CT增強掃描護理中，檢查前提高患者對CT增強掃描的認識，并且詳細了解相關注意事項，提高患者配合意識，并消除其不良情緒，積極配合檢查。同時評估患者血管等各項信息，選擇合適的血管進行造影劑注射，避免由于血管條件較差而加大穿刺難度。操作人員穿刺水平不高也會導致造影劑外滲，因此，相關人員需提高自身操作水平，全面掌握穿刺要點，避免多次穿刺，進而降低造影劑外滲發生率。

所以，在CT增強掃描中應用預見性護理，能降低患者造影劑外滲發生率，提高患者滿意度，具有應用及推廣價值。

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