綜合護理干預在血液透析患者中的應用探索

季蓉蓉

【摘要】目的：探討綜合護理干預在血液透析患者中的應用探索，為臨床實踐總結(jié)經(jīng)驗。方法：對在我院接受治療的維持性血液透析患者進行研究，時間在2020年8月至2021年8月之間，用隨機抽取的方法選擇了140例病例，并進行分組研究，兩組病例數(shù)均為70例，觀察組與對照組的臨床護理方法不一致，后者接受常規(guī)護理，前者應用綜合護理，分析比較兩組的護理結(jié)果。結(jié)果：對照組與觀察組患者的HAMD和HAMA評分在早期差別不大（P>0.05）;護理后，觀察組患者的HAMD和HAMA評分分別為（6.75±2.05）分、（7.04±1.41）分，對照組患者的HAMD和HAMA評分分別為（12.45±1.30）分、（10.47±1.26）分，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）;本文研究結(jié)果顯示，與對照組80.00%的護理滿意度相比，觀察組的護理滿意度為94.29%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）。

結(jié)論：對維持性血液透析患者應用綜合護理，可幫助其縮短療程，焦慮抑郁情緒改善明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;維持性血液透析;HAMD;HAMA

維持性血液透析患者的治療周期漫長，患者飽受疾病的，對生活失去信心，會產(chǎn)生一系列心理問題，常規(guī)護理的內(nèi)容較為單一，無法滿足患者生活和心理上的需求，難以達到良好的治療效果。綜合護理干預相較于常規(guī)護理工作更為全面，綜合了治療、生活、飲食、運動、心理多個方面的內(nèi)容，可以指導患者的生活行為方式，讓患者能夠自覺遵醫(yī)囑，能夠改善患者的生活質(zhì)量。本次研究對象為維持性血液透析患者，我院于2020年8月至2021年8月期間收治的病例中分別選取了70例作為對照組與觀察組，兩組的臨床護理內(nèi)容不同，通過臨床對比來證實綜合護理干預在血液透析患者中的應用探索，如下所述：

1資料與方法

1.1基本資料

本次研究對象為維持性血液透析患者，從我院所收治的病例中選擇70例對照組病例和70例觀察組病例，兩組病例納入時間均在2020年8月至2021年8月之間，進行分組研究。對照組70例患者中，男性患者與女性患者的例數(shù)分別為36和34，年齡在61～80歲之間，年齡均值為（70.34±1.56）歲;觀察組70例患者中，男性患者與女性患者的例數(shù)分別為37和33，年齡在60～81歲之間，年齡均值為（70.68±1.71）歲。兩組患者的相關(guān)臨床資料與數(shù)據(jù)比較，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，對患者進行健康指導，用藥指導、創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境等。觀察組患者接受綜合護理：①應用綜合理念，嚴格用藥管理，指導患者服藥，掌握患者具體用藥時間，向患者詳細的介紹藥物的使用方法、副作用等，嚴格按照醫(yī)囑用藥，提高用藥的依從性;②飲食護理：根據(jù)患者的特點制定個性化的飲食計劃，食譜要簡單易行，讓患者明白要飲食管理對于病情恢復的重要性，保證每天充足的營養(yǎng)攝入，以高蛋白、低脂肪、高纖維的食物為主，多食用粗糧和新鮮的水果蔬菜;③關(guān)注患者的心理健康，了解患者對生命的態(tài)度，讓患者用積極地態(tài)度對待疾病。

1.3統(tǒng)計學處理

本研究的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)應用SPSS22.0軟件進行計算，統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標準差表達分析結(jié)果，計數(shù)資料用卡方檢驗，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，存在明顯的不同。

2結(jié)果

2.1分析比較兩組的HAMD和HAMA評分

對照組與觀察組患者的HAMD和HAMA評分在早期差別不大（P>0.05）;隨著護理的介入，兩組的HAMD和HAMA評分均降低提高，且觀察組的改善更為顯著（P<0.05），如表一。

2.2分析比較兩組的護理滿意度

對兩組的護理滿意度進行評價，觀察組的護理滿意度為94.29%，對照組的護理滿意度為80.00%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），如表二。

3討論

維持性血液透析患者在常規(guī)護理中難以較好的得到恢復，常規(guī)護理的內(nèi)容相對單一，缺乏人文元素，患者的心理需求得不到滿足。綜合護理模式強調(diào)“以人為本”，能夠盡可能的滿足患者的心理與生理雙重需求，改善患者的預后。同時，要營造良好的人文環(huán)境，平等的對待患者，讓患者感受到社會支持，鼓勵患者家屬多陪伴患者，提高患者的心理狀況。

本文研究結(jié)果顯示，干預前，觀察組與對照組患者的HAMD評分、HAMA評分評分比較差異較小（P>0.05）;干預后，觀察組與對照組患者的HAMD評分分別為（6.75±2.05）分、（12.45±1.30）分，HAMA評分評分分別為（7.04±1.41）分、（10.47±1.26）分，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）;觀察組患者中有31例滿意、35例基本滿意、4例不滿意、護理滿意度為94.29%，對照組患者中有有24例滿意、31例基本滿意、14例不滿意、護理滿意度為80.00%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。說明在維持性血液透析患者的治療中，常規(guī)護理與綜合護理的臨床結(jié)果存在不同，后者的護理滿意度、HAMD和HAMA評分等均得到了顯著的改善，能夠預防相關(guān)并發(fā)癥，加快了患者的恢復，贏得了患者的好評。

綜上所述，綜合護理干預對維持性血液透析患者的護理效果顯著，減輕了患者的負面情緒，促進患者的恢復，值得推廣。

參考文獻：

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