延續性護理干預對胃癌根治術患者預后情況的改善效果

駱雨

摘要：目的：評價延續性護理干預對胃癌根治術患者預后情況的影響。方法：該實驗自2021年2月開始，至2021年11月結束，于該時段在本院選取70例胃癌根治術患者，經單雙序號法，進行組別區分：對照組（常規護理）和觀察組（延續性護理干預）。例數均等。將并發癥發生率、自護能力評分用作兩組比較指標。結果：觀察組患者的并發癥發生率低于對照組;觀察組患者的自護能力評分高于對照組，兩組比較存在差異（P<0.05）。結論：在胃癌根治術患者中實施延續性護理干預，安全性強，利于改善預后，提高患者的自護能力。

關鍵詞：延續性護理;胃癌根治術;預后;并發癥;自護能力

【中圖分類號】 R573 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

胃癌作為惡性腫瘤在臨床并不鮮見，該病患病人數逐年增多，并且呈年輕化趨勢，對患者的健康危害非常大，會導致患者死亡[1]。對于患者來說，實施胃癌根治術后應加強護理干預，從而有效控制并發癥，改善預后。延續性護理的特點在于護理人員借助專業知識為患者提供院外護理指導，確保臨床護理工作的持續性和連貫性，能夠有效避免因護理不當所致的各類問題，對康復有益[2]。本次研究簡要分析胃癌根治術患者中延續性護理干預的實施效果。報道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的時間軸線為2021-2至2021-11，實驗素材即70例胃癌根治術患者。通過單雙序號方式，劃分對照、觀察兩組，均為35例。對照組男性18例，女性17例;年齡區間41-80歲，平均（60.52±3.83）歲。觀察組男女性別比例為16：19;年齡最小39歲，年齡最大82歲，中間值（50.57±3.28）歲。兩組基礎信息保持同質性（P>0.05），可比較。

1.2方法

對照組采用常規護理，提示患者術后相關注意事項，在飲食、用藥等方面為其提供基礎指導。觀察組實施延續性護理干預，如下：①成立延續性護理小組：依據胃癌根治術患者的恢復情況及護理需求，組建延續性護理小組，邀請主治醫師、護士長、護理人員參與，明確隨訪時間、隨訪內容，對小組成員實施培訓，將護理方案確定下來，嚴格執行。②健康宣教：在患者出院1-2周后，以微信、電話等形式與其溝通，詢問其恢復情況，耐心為患者解惑答疑，告知其可能存在的不良反應，向其普及胃癌根治術后相關注意事項，指導患者適當運動。③飲食指導：為患者提供飲食建議，提醒患者多吃新鮮果蔬，堅持少食多餐原則，避免食用過冷過硬食物。④心理疏導：患者因受自身疾病影響，難免存在焦慮、恐懼等負性情緒，耐心與患者溝通，傾聽患者的想法、訴求，分享成功病例，幫助其緩解不良情緒，樹立治療信心，提高配合度。⑤護理總結：每月召開小組會議，總結臨床護理中存在的問題，共同討論，加以改進。

1.3觀察指標

①并發癥發生率：統計腹腔膿腫、感染、脂肪液化、炎性腸粘連等并發癥發生例數。并發癥發生率即以百分數形式呈現并發癥例數與總例數之比。

②自護能力評分：評價工具為自我護理能力量表（ESCA）[3]，涵蓋自我概念（8個條目）、自護責任感（6個條目）、自我護理技能（12個條目）、健康知識水平（17個條目），各條目0-4分，分值與自護能力呈正相關。

1.4統計學處理

在SPSS23.0版本統計學工具內填錄、讀取實驗數據。計數資料（并發癥發生率）通過（n，%）表示，X2檢驗;計量資料（自護能力評分）呈現形式為（x±s），驗證方式t。P<0.05為數據差異標志。

2結果

2.1兩組并發癥發生率比較

觀察組患者的并發癥發生率比對照組低，比較組間數據差別明顯（P<0.05）。詳見表1

2.2兩組自護能力評分比較

觀察組患者的自護能力評分比對照組低，對比兩組數據差異顯著（P<0.05）。具體如表2

3討論

胃癌根治術指切除胃部腫瘤組織，抑制病情進展，有效挽救患者的生命[4]。該術式決定了患者的恢復周期比較長，除了常規院內護理之外，還應明確延續性護理的價值，將院內護理延伸至院外，確保患者能夠得到持續照護，能夠有效避免因護理不當所致的各類問題，使預后得到明顯改善[5]。護理實踐中，通過成立延續性護理小組，從健康宣教、飲食指導、心理疏導等多個方面為患者提供護理指導，并通過定期總結，對護理內容、方法進行優化，能夠有效保障臨床護理工作的科學性和全面性。結果顯示，觀察組的并發癥發生率為2.86%，較對照組的22.86%低;觀察組的自護能力評分較對照組高（P<0.05），提示該護理方式有效。

綜上，在胃癌根治術患者中實施延續性護理，效果顯著，預后良好，既能夠控制并發癥，還能夠改善預后，說明該護理模式可行，值得推廣。

參考文獻：

[1]蘇金玲.綜合延續性護理干預對行腹腔鏡下胃癌根治術患者的效果評價[J].微創醫學，2018，13（4）：3.

[2]趙峰.針對性護理干預在胃癌切除術患者中的護理效果及對并發癥發生率的影響研究[J].醫學食療與健康，2020，18（6）：2.

[3]肖海敏，宋曉雪.延續性護理干預對改善胃癌根治術患者術后生活質量及健康狀況的效果分析[J].現代消化及介入診療，2017，22（4）：4.

[4]黃紹瓊，王建川.人性化心理護理對改善胃癌根治術患者負性心理及術后恢復的效果探討[J].醫藥前沿，2020，10（24）：2.

[5]呂小英.胃癌患者根治術后早期護理干預對胃腸功能指標及胃乏力的改善作用[J].當代醫

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