針灸聯合冷熱療法對運動損傷的臨床效果評價

王建春

【摘要】目的 探討針灸聯合冷熱療法對運動損傷的臨床效果評價。方法 將50例于2020年8月-2021年8月期間我中心收治的運動損傷患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。兩組均接受冷熱療法治療，B組添加針灸療法治療，并對比療效。結果 B組臨床治療有效率較A組更高，患肢疼痛評分較A組更低，對比均有統計學意義（P〈0.05）。結論 對運動損傷患者展開針灸聯合冷熱療法治療，可有效緩解患肢疼痛感，并助患者快速恢復肢體活動功能，值得在臨床中借鑒應用。

【關鍵詞】針灸療法;冷熱療法;運動損傷;疼痛

針對運動損傷后48h內可進行冷敷治療，以使血管收縮減少滲出并降低腫脹程度，而在運動損傷急性期后可逐漸將冷敷換成熱敷治療，以改善血液循環并更好地促進腫脹的緩解和疼痛的消除。而我中心為了提升運動損傷后的治療效果，特將針灸療法與冷熱療法的聯合療效展開研究，并取得了較為滿意的臨床成效。現將開展過程及結果作如下報告：

1 資料和方法

1.1一般資料

將50例于2020年8月-2021年8月期間我中心收治的運動損傷患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成A、B兩組。所有患者均與《中國臨床運動醫學》中運動損傷診斷標準相符，并排除合并骨折及嚴重軟組織損傷患者。其中A組男女比例13：12，年齡18-42歲，均值（29.82±3.73）歲;運動損傷至接受時間4-36h，均值（15.67±4.40）h。B組男女比例14：11，年齡18-40歲，均值（29.13±3.25）歲;運動損傷至接受時間2-37h，均值（15.71±4.48）h。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有患者入組后均接受冷熱療法治療，B組添加針灸療法治療，具體操作如下：

1.2.1 冷熱療法

受傷后48h內進行冷療法治療，應用冰袋隔毛巾冷敷患處，20-30min/次，間隔15min后進行第2次冷敷，持續冷敷3h。或使用冷鎮氣霧劑噴患處，每次噴8-10ml，以皮膚出現一層白霜為宜，間隔30min后進行第2次噴灑，持續3h。48h后展開熱療法治療，應用熱毛巾、熱水袋、鹽袋對患處進行熱敷，20-30min/次，2次/d。亦可以使用紅外線治療儀進行患處照射治療，燈距為30-50cm，15-30min/次，1-2次/d。熱療法持續治療7d。

1.2.2 針灸療法

根據患者運動損傷具體位置、程度及范圍進行合理的循經取穴，并以阿是穴為穴，同時根據脈絡、肝臟相互關系進行“特定穴”遠近搭配，每次取歸經及特定穴中5-8穴，應用捻轉提插、平補平瀉發行針，留針30min，每隔5min行針1次，1次/d，持續治療7d。針刺阿是穴時方向均朝向痛點，得氣后將電針治療儀頻率調至1-1.3Hz并連續波15-20min，針刺強度以患者可以耐受為宜。

1.3 指標觀察

將兩組以下指標進行觀察對比：（1）應用NRS量表進行疼痛程度評估，分數越高疼痛越強烈;（2）臨床治療有效率，疼痛感消失且患肢恢復正常活動為顯效，有患肢活動過程中有輕度疼痛感為有效，未達到上述標準為無效。

1.4 統計學分析

SPSS 20.0軟件處理研究數據。

2 結果

2.1 對比臨床治療有效率

B組臨床療效高于A組，對比有統計學意義（P<0.05）。詳見表1：

2.2 對比患肢疼痛評分

B組疼痛評分低于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表2：

3 討論

我國傳統的中醫博大精深，延綿傳承幾千年，有著不可磨滅的影響力。且中醫也因其獨特的治療方式和出色的治療效果，獲得世界高度認可和贊譽。其中，中醫針灸廣泛應用于治療運動損傷的療效較為顯著，其中針灸中的針主要起到疏通經脈、扶正祛邪、調和陰陽的作用，灸主要起溫通經脈、溫經散寒、消瘀散結的作用。而將其應用到運動損傷患者中，通過將阿是穴選為主穴及經絡的反應點，通過針刺不僅可以起到活血化瘀的作用，同時還兼具舒經活絡的效果，然后在進行循經取穴，并根據脈絡、肝臟相互關系進行“特定穴”遠近搭配，可最終起到調理臟腑氣血、通達氣血、提高痛閾、減少痛感、抑制局部炎癥反應的效果。而將其與冷熱療法進行同時應用，通過先對患者展開48h內的冷療法治療，可以收縮血管避免加重水腫，并減少損傷組織代謝所導致的氧自由基二次損傷，同時還可以降低痛覺神經的傳導速度從而起到類似局麻的效果，顯著緩解患者疼痛。而48h后的熱療法則可以加強血液循環、擴張血管、放松肌肉，讓堆積在傷處肌肉的乳酸或炎性介質加速代謝，最終促進腫脹的吸收和消退。

本次將中醫針灸及冷熱療法共同應用到運動損傷患者的治療中，結果顯示聯合治療下的患者其臨床治療有效率較單獨展開冷熱療法的患者更高，且患肢疼痛評分也較單獨治療組更低。這也進一步證實了針灸及冷熱療法的聯合應用，具有更為顯著的臨床治療效果，更適用于運動損傷的治療。

綜上所述，針灸聯合冷熱療法治療運動損傷的療效顯著，預后意義積極，值得在臨被進一步借鑒應用。

參考文獻

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