加巴噴丁聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林治療偏頭痛患者的療效及安全性分析

包蕾 王建疆 姜艷紅 朱碧文 武鳳君 顏世峰 李洋

【摘要】目的：分析加巴噴丁聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林治療偏頭痛患者的療效及安全性。方法：本次研究樣本為60例偏頭痛患者，采樣時間2019.04～2020.10，電腦隨機(jī)抽簽分組，對照組/30（尼莫地平與阿司匹林治療），實(shí)驗(yàn)組/30（加巴噴丁聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林治療），對比患者不良反應(yīng)發(fā)生率;臨床癥狀改善狀況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組較對照組，患者不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀改善狀況均有顯著改善效果，（P<0.05）。結(jié)論：偏頭痛患者實(shí)施加巴噴丁聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林治療干預(yù)，臨床效果顯著，同時治療安全性高，有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】加巴噴丁;尼莫地平;阿司匹林;偏頭痛;療效;安全性

目前對于偏頭痛常見治療藥物為布洛芬、阿司匹林等藥物，但不同藥物之間，治療效果以及不良反應(yīng)均有差異，因此，應(yīng)當(dāng)積極探究有效治療藥物，詳情如下。

1、研究對象和方法

1.1研究對象

本次研究樣本為60例偏頭痛患者，采樣時間2019年04月～2020年10月，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）研究獲得樣本患者同意及支持。（2）臨床資料較為完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）研究藥物使用禁忌患者。（2）精神疾病、認(rèn)知障礙患者。（3）治療配合度不佳患者。對照組/30（尼莫地平與阿司匹林治療），實(shí)驗(yàn)組/30（加巴噴丁聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林治療）。

對照組，男患者（15/30）50.00%，女患者（15/30）50.00%，年齡26～64歲，平均（45.00±0.24）歲;實(shí)驗(yàn)組，男患者（17/30）56.67%，女患者（13/30）43.33%，年齡27～64歲，平均（45.50±0.21）歲，P>0.05。

1.2研究方法

對照組尼莫地平（規(guī)格：20mg*50粒 膠囊劑;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10920015;生產(chǎn)廠家：蘇州第三制藥廠有限責(zé)任公司）與阿司匹林（規(guī)格：100mg*36片 片劑;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20065051;生產(chǎn)廠家：沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司）：阿司匹林：50mg/次，1次/d;尼莫地平：20mg/次，3次/d。

實(shí)驗(yàn)組加巴噴丁（規(guī)格：0.1g*48粒 膠囊劑;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040527;生產(chǎn)廠家：江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司）聯(lián)合尼莫地平與阿司匹林：加巴噴丁：0.3g/次，2次/d。

1.3觀察指標(biāo)

探討患者不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床癥狀改善狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床癥狀改善狀況為連續(xù)性變量資料，用（±s）表示，t檢驗(yàn)，采用重復(fù)測量方差分析比較組間差異;不良反應(yīng)率為定性資料，用（n，%）表示，檢驗(yàn)，采用非參數(shù)檢驗(yàn)比較，組間數(shù)據(jù)差異顯著且P<0.05或P<0.01時，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

2.1不良反應(yīng)發(fā)生率

?實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率對比對照組，數(shù)據(jù)差異較為顯著。

2.2臨床癥狀改善狀況

實(shí)驗(yàn)組相較對照組，患者臨床癥狀改善狀況優(yōu)化意義顯著。

討論

偏頭痛為原發(fā)性中樞神經(jīng)功能紊亂疾病，誘發(fā)患者出現(xiàn)偏頭痛原因，與患者自身體內(nèi)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂，以及血栓素釋放有密切關(guān)系。目前對于偏頭痛常見治療方法為藥物治療、手術(shù)治療、推拿、按摩等，但目前藥物治療為主要治療方法。但不同治療藥物之間，治療效果有所差異。

阿司匹林可對前列腺素、血栓素合成進(jìn)行抑制，因此有較好鎮(zhèn)痛效果。但部分患者在長期使用阿司匹林后，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血問題，使得治療效果不佳;尼莫地平藥物可有效對患者腦部血管平滑肌收縮功能進(jìn)行抑制，可顯著緩解患者腦部血管痙攣問題，改善患者偏頭痛臨床癥狀，但由于偏頭痛誘發(fā)原因較為復(fù)雜，因此，使用尼莫地平聯(lián)合阿司匹林治療效果不顯著。加巴噴丁與患者腦部多巴胺受體，有較好的親和性，可有效減少偏頭痛對患者中樞神經(jīng)信息傳遞造成損傷，并改善內(nèi)源性鎮(zhèn)痛效果，因此，治療效果以及治療安全性較好。

綜上所述，使用阿司匹林+加巴噴丁以及尼莫地平治療干預(yù)后，可顯著改善偏頭痛患者臨床癥狀，治療效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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