評(píng)價(jià)少腹逐瘀湯配合臍針加艾灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)疾病對(duì)患者預(yù)后的影響

柳旋

【摘要】目的：分析針對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng)患者應(yīng)用少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸的作用影響。方法：本次以隨機(jī)盲選方式將我院起止時(shí)間為2021年1月～2022年1月接納的79例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者區(qū)分為兩組，每組分別納入39例和40例，對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)治療，試驗(yàn)組給予少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸治療，對(duì)比兩組患者疼痛評(píng)分、痛經(jīng)癥狀積分及臨床療效。結(jié)果：試驗(yàn)組VAS評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分相比較于參照組均更低，臨床療效對(duì)比參照組更顯著，P<0.05，組間數(shù)據(jù)滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析差異。結(jié)論：少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸應(yīng)用于寒凝血瘀型痛經(jīng)療效顯著，能有效改善患者痛經(jīng)癥狀，緩解疼痛，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】少腹逐瘀湯;臍針;艾灸;寒凝血瘀型痛經(jīng)

痛經(jīng)是臨床婦科較為常見(jiàn)的疾病，通常患者在月經(jīng)前后呈現(xiàn)出小腹或腰部周期性疼痛，嚴(yán)重患者會(huì)伴發(fā)惡心嘔吐，甚至劇痛暈厥，對(duì)其日常生活造成嚴(yán)重影響。根據(jù)中醫(yī)辨證分型可將痛經(jīng)分為多種類(lèi)型，包括氣血虛弱、濕熱瘀阻、寒凝血瘀等，其中寒凝血瘀型痛經(jīng)最為常見(jiàn)。西醫(yī)方面主要通過(guò)前列腺素抑制劑及鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物治療，短時(shí)間內(nèi)能緩解痛經(jīng)癥狀，但無(wú)法根治，長(zhǎng)期用藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性，且副作用較多。據(jù)查閱中醫(yī)相關(guān)文獻(xiàn)得知，少腹逐瘀湯在治療痛經(jīng)方面具有顯著療效，配合臍針及艾灸療效更加確切，能徹底根治寒凝血瘀型痛經(jīng)。故本文將我院于2021年1月～2022年1月接納的79例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者作為研究對(duì)象，探究少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸的臨床療效，詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文。

1 資料與方法

基礎(chǔ)資料

本文將2021年1月～2022年1月我院接納的79例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者采取隨機(jī)盲選方式進(jìn)行分組研究，即為試驗(yàn)組（納入39例）與參照組（納入40例），在試驗(yàn)組中年齡取值參考值范圍即為18至37歲，年齡均值為（28.62±4.27）歲，病程8個(gè)月～6年，平均病程（3.48±0.52）年;在參照組中年齡取值參考值范圍即為19至38歲，年齡均值為（28.74±4.36）歲，病程9個(gè)月～7年，平均病程（3.61±0.59）年。通過(guò)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)入組的患者資料進(jìn)行對(duì)比后結(jié)果為P值>0.05，表示兩組患者資料符合對(duì)比原則。

方法

參照組給予常規(guī)治療，指導(dǎo)患者在月經(jīng)來(lái)潮前3d應(yīng)用300mg布洛芬膠囊，每日2次，連續(xù)服用7日為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。試驗(yàn)組給予少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸治療，湯劑配方：蒲黃15g，赤芍15g，五靈脂15g，元胡12g，沒(méi)藥12g，肉桂12g，川穹12g，當(dāng)歸10g，干姜8g，小茴香8g。腰酸體乏者加杜仲及枸杞各10g，上吐下瀉者加半夏及須丸各12g，乳房脹痛加枳實(shí)及柴胡各10g。將以上湯劑以水煎藥取300mL分早晚兩次分服，每日1劑，連續(xù)用藥3日為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。臍針：指導(dǎo)患者采取仰臥位，扎雷風(fēng)及山澤，雷風(fēng)按臍內(nèi)八卦全息圖從震位至巽位按順序進(jìn)針，山澤是從艮位至兌位按順序進(jìn)針，平刺1寸左右，持續(xù)留針55min，留針期間將艾條點(diǎn)燃置于雙孔艾盒內(nèi)進(jìn)行艾灸治療，以皮膚紅潤(rùn)為度，于經(jīng)行前2日開(kāi)始治療，連續(xù)治療7日，共連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）根據(jù)VAS（視覺(jué)模擬評(píng)分法）評(píng)估兩組患者疼痛程度，其評(píng)分越高表示疼痛越強(qiáng)烈;統(tǒng)計(jì)兩組患者中醫(yī)痛經(jīng)癥狀積分。（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床療效，判定標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)來(lái)潮時(shí)基本無(wú)疼痛，且停藥后三個(gè)月以上未見(jiàn)復(fù)發(fā)為顯效;月經(jīng)來(lái)潮時(shí)存在輕微疼痛，停藥后三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)為有效;月經(jīng)來(lái)潮時(shí)仍存在劇烈疼痛，臨床癥狀無(wú)任何變化為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文選取的寒凝血瘀型痛經(jīng)患者涉及的所有臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，采取（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示對(duì)兩組患者VAS評(píng)分、FMA評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)施t檢驗(yàn)，采取率（%）的形式表示對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)施X2檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示為P<0.05且具有明顯的差異對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在分析意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比試驗(yàn)組與參照組疼痛評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，試驗(yàn)組治療前VAS評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分相比較于參照組基本無(wú)差異，P>0.05，組間數(shù)據(jù)不滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義;治療后，試驗(yàn)組VAS評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分相比較于參照組均更低，P<0.05，組間數(shù)據(jù)滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析差異，見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比試驗(yàn)組與參照組臨床療效

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，相比較于參照組，試驗(yàn)組患者臨床療效更顯著，P<0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義，見(jiàn)表2。

3 討論

寒凝血瘀型痛經(jīng)主要是在經(jīng)期前后出現(xiàn)不同程度小腹冷痛、手腳寒冷及面色清白等，中醫(yī)方面指出，主要原因是寒邪及淤血結(jié)于小腹導(dǎo)致胞宮不通，得熱化瘀方可減痛，故臨床應(yīng)以活血散瘀、舒經(jīng)散寒治療為主。西醫(yī)方面常采用布洛芬治療，該藥物屬于非甾體抗炎藥，具有良好的鎮(zhèn)痛作用，但用藥后不良反應(yīng)較多，且停藥后痛經(jīng)易復(fù)發(fā)，無(wú)法取得治愈療效。少腹逐瘀湯是中醫(yī)方面治療痛經(jīng)的常用湯劑，其方中赤芍具有活血化瘀作用，干姜、小茴香及肉桂具有溫經(jīng)散寒作用，沒(méi)藥及元胡可發(fā)揮消瘀定痛的功效，當(dāng)歸可養(yǎng)血，五靈脂及生蒲黃作為服藥具有散結(jié)止痛作用。諸藥合用可調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，促進(jìn)經(jīng)行血暢。臍針應(yīng)用在寒凝血瘀型痛經(jīng)是取水火既濟(jì)外加乾、坎、震三針或加震位進(jìn)針，根據(jù)易醫(yī)角度，痛經(jīng)本位為坎位，痛為臍內(nèi)八卦全息圖的離位，進(jìn)而形成水火既濟(jì)，以此方式配伍治療痛經(jīng)癥狀。再通過(guò)艾灸能促進(jìn)少腹加溫散寒，聯(lián)合中藥湯劑能將淤堵排開(kāi)，打通脈路，促使氣血無(wú)阻，徹底解決痛經(jīng)問(wèn)題。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，試驗(yàn)組VAS評(píng)分及痛經(jīng)癥狀積分相比較于參照組均更低，臨床療效對(duì)比參照組更顯著，P<0.05，組間數(shù)據(jù)滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析差異。

綜合以上結(jié)論，少腹逐瘀湯聯(lián)合臍針及艾灸應(yīng)用于寒凝血瘀型痛經(jīng)療效顯著，能有效改善患者痛經(jīng)癥狀，緩解疼痛，值得應(yīng)用推廣。

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