脊柱內鏡下椎板間入路手術治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

戶小偉，張希彥

（安陽市第三人民醫院/安陽市心血管病醫院 骨科一病區，河南 安陽 455000）

外科手術是治療腰椎間盤突出癥（lumbar disc herniation，LDH）的常用方式，脊柱內鏡下腰椎間盤切除術因具有安全性高以及術后恢復快等優勢在LDH患者中應用較為廣泛，可減輕患者腰痛癥狀，提高生活質量［1-2］。椎間孔入路內窺鏡下腰椎間盤切除術是治療LDH的傳統手術術式，通過椎間孔進入患者病變節段，可有效緩解患者臨床癥狀，控制疾病進展［3］。但椎間孔入路受到髂嵴和狹窄椎間孔的影響，經皮穿刺難度較大，手術操作流程較為繁瑣，且患者與操作者承受X線輻射較多，在一定程度上增加手術失敗風險，降低患者手術治療獲益［4］。因此，臨床需尋找其他入路術式提高患者手術治療效果。脊柱內鏡下椎板間入路手術利用患者脊柱節段較寬的椎板間間隙，其操作與傳統開放手術入路相似，但術中穿刺更為簡便，X線透視時間相對較短，對患者術后恢復具有積極意義［5］。鑒于此，為進一步明確脊柱內鏡下椎板間入路手術效果，本研究旨在探析脊柱內鏡下椎板間入路手術治療LDH應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2017年10月至2021年10月安陽市第三人民醫院收治的278例LDH患者作為研究對象。根據隨機數表法將其分為對照組（139例）和觀察組（139例）。對照組：男97例，女42例；年齡20～60（47.28±2.38）歲；LDH類型中央型57例，旁中央型39例，脫出/游離型43例；發病節段L4～L576例，L5～S1間隙63例。觀察組：男91例，女48例；年齡21～63（48.06±2.42）歲；LDH類型中央型67例，旁中央型34例，脫出/游離型38例；……