外周血脂水平與原發性閉角型青光眼的相關性

王鵬飛，董艷麗，蔡曉婷，楊曉陽，范萍，賈飛，李炎萍

（鄭州市第二人民醫院/暨南大學附屬鄭州醫院 全科醫學科，河南 鄭州 450000）

青光眼是全球不可逆失明的主要原因，其中原發性青光眼根據房角的關閉與否分為原發性開角型青光眼（primary open-angle glaucoma，POAG）和原發性閉角型青光眼（primary angle-closure glaucoma，PACG）［1］。PACG是我國常見的青光眼類型，40歲以上人群中PACG的患病率為0.5% ～1.6%，女性發病率高于男性［2］。PACG的發病機制復雜，其病理解剖和功能損害的確切機制尚不明確，許多研究已證實高眼壓、高齡、高血壓、動脈粥樣硬化、外周血紅細胞體積分布寬度等是PACG的危險因素［3-4］。在美國一項大樣本研究中，Newman-casey等［5］發現，與外周血脂水平正常的人群相比，高脂血癥人群患青光眼的風險明顯降低。但是Lin等［6］研究表明，高脂血癥使青光眼的發病率升高，血脂水平也被認為眼壓升高的獨立危險因素。唐冰花等［7］通過病例對照研究發現外周血膽固醇（cholesterol，CHO）水平升高是POAG的獨立危險因素。本研究通過回顧性分析PACG患者的相關資料，分析影響青光眼發病的相關因素，進一步探討外周血脂水平升高是否為PACG的危險因素，為PACG的篩查和治療提供臨床依據。

1 對象和方法

1.1 研究對象 收集2019年1月至2021年9月在鄭州市第二人民醫院眼科就診的患者，將確診的113例PACG患者作為病例組，選取同期健康管理中心100例健康體檢者作為對照組。（1）病例組納入標準：①符合PACG診斷標準［8］；②7項外周血脂測定指標完善；③自愿加入本研究并簽署知情同意書。病例組排除標準：①有原發性開角型青光眼等其他眼部疾病（包括眼外傷病史和做過眼科手術）；……