袁路路,趙曉丹
(河南科技大學第一附屬醫院新區醫院 產科,河南 洛陽 471000)
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)指孕齡小于37周胎膜自發性破裂,目前尚無確切病因,可能與胎膜受力不均、創傷、感染等因素有關[1]。PPROM患者常并發絨毛膜羊膜炎,通常早期無明顯臨床癥狀,容易誘發宮腔感染、新生兒敗血癥等多種并發癥,威脅母嬰生命安全。因此,積極探尋可早期檢測PPROM患者并發絨毛膜羊膜炎的相關指標至關重要。相關研究證明,絨毛膜羊膜炎的發生與炎癥和蛋白水解相關,氧化應激和細胞衰老的過早激活可促進炎癥和蛋白水解進展[2]。基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)是一族蛋白水解酶,可參與細胞外基質的代謝,其活性可被特異性抑制因子所抑制,其中基質金屬蛋白酶抑制因子-1(tissue inhibitor ofmetalloproteinase-1,TIMP-1)分布最廣泛[3]。半乳糖凝集素(galectin,Gal)是一種多功能蛋白,在細胞氧化應激過程中發揮作用,Gal-3主要位于子宮內膜間質、胎膜和滋養細胞中,在氧化還原反應、細胞衰老和免疫調節方面具有一定作用[4]。因此,推測血清TIMP-1、Gal-3水平可能對PPROM患者絨毛膜羊膜炎的發生存在一定影響。鑒于此,本研究重點觀察血清TIMP-1、Gal-3在PPROM患者中的表達,并分析二者水平對PPROM患者絨毛膜羊膜炎發生的影響,現報道如下。
1.1 一般資料 本研究經河南科技大學第一附屬醫院新區醫院醫學倫理委員會批準[2019審(101)號],選取2019年9月至2021年5月河南科技大學第一附屬醫院新區醫院接收的92例PPROM患者作為研究對象,患者已簽署知情同意書。(1)納入標準:①PPROM符合第9版《婦產科學》[5]中診斷標準,且經體征、影像學檢查確診;……