快速康復外科理念在髖關節置換護理中的應用效果分析

蘇麗

摘要： 目的：探究快速康復外科理念在髖關節置換護理中的應用效果。方法：選取2018年2月-2021年10月我院收治的140例髖關節置換患者，隨機分成兩組，對照組接受常規護理干預，研究組則接受快速康復外科理念干預。結果：與對照組比，研究組的各項臨床指標更優（P<0.05）;與對照組比，研究組的并發癥發生率更低（P<0.05）。結論：在髖關節置換護理中應用快速康復外科理念可以持續優化各項臨床指標，持續降低并發癥的發生率，安全性高，值得推廣應用。

關鍵詞：快速康復外科理念;髖關節置換;護理工作;護理效果

【中圖分類號】R323.4+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

髖關節置換術的實施可以有效緩解機體的疼痛、改善關節功能，效果顯著。但因為創傷、手術應激極易引發免疫功能低下、認知功能障礙等一系列并發癥，影響整體治療效果[1]。快速康復外科（ FST） 作為一種常見于腹部外科的理念，其通過應用新手段持續改良和優化各項措施，進而降低對機體的刺激性，縮短治療時間、下床時間，改善預后，促進患者術后康復[2]。本文研究分析了快速康復外科理念在髖關節置換護理中的應用效果，其報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月-2021年10月我院收治的140例髖關節置換患者，隨機分成兩組，對照組70例，男40例，女30例，年齡為：57-78歲，平均為：（67.5±1.4）歲;研究組70例，男41例，女29例，年齡為：58-78歲，平均為：（68.0±1.2）歲。兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理干預。其內容為：評估相關治療風險，將相關手術治療方法與效果詳細告知患者，控制飲食;術后則及時開展相關功能鍛煉。

1.2.2研究組：快速康復外科理念干預。其內容為：（1）術前護理：①心理護理干預：全面掌握患者的基本心理狀態，并實施針對性的心理護理措施，緩解術后疼痛。②術前準備：不需要禁水禁食12h，有效改善低血糖、血容量等不足。（2）術中護理：①優化麻醉方式：應用全麻聯合硬膜外麻醉方式，可以有效維護機體的肺功能，持續降低機體心血管、術后并發癥的發生率，全麻半衰期較短，可以減少清醒時間，改善患者預后情況，加快術后康復。②保溫護理：手術期間嚴密對機體生命體征進行觀察，始終維持正常體溫，減少皮膚裸露的面積，增強供氧和控制手術室溫度，提高靜脈輸注液體的溫度，持續降低機體的應激反應，促進手術順利開展。（3）術后護理：①術后補液：手術當日始終維持2500 mL的補液量，24 h后降至750 mL，并禁用抗生素，術后第4天禁補液。②術后鎮痛：術后48 h內應用鎮痛泵止痛，術后第3天停止鎮痛泵，利用心理疏導、聽音樂和閱讀等方式減少疼痛感。③術后健康教育：詳細向患者講解并發癥的健康宣教，引導患者正確處理并發癥。告知患者進行鍛煉的好處，依據機體狀況、適應能力制定針對性的康復方案，鼓勵家屬參與到具體的康復過程中，提高其鍛煉的主動積極性。

1.3觀察指標

1.3.1對比臨床指標，其中包括：拔管時間、下床時間和住院時間。

1.3.2對比并發癥發生情況。

1.4統計學方法

數據用SPSS22.0分析，其中計數時用X2（%）檢驗，計量時用t檢測（x±s）檢驗， P<0.05時，差異顯著。

2結果

與對照組比，研究組的各項臨床指標更優（P<0.05），見表1。

與對照組比，研究組的并發癥發生率更低（P<0.05），見表2。

3討論

現階段，快速康復外科理念在髖關節置換方面具有有效性，其可以有效持續降低術后應激癥、并發癥的發生率，改善預后情況，促進患者的臨床康復[3]。

由研究結果表明，與對照組比，研究組的各項臨床指標更優（P<0.05），且與對照組比，研究組的并發癥發生率更低（P<0.05），說明應用快速康復外科理念可以優化各項指標，提高安全性。主要是因為：應用快速康復外科理念可以有效緩解機體術后疼痛感，增加術后滿意度、舒適度。快速康復外科理念實施主要以減少術后并發癥為目的，促進患者術后康復，提高治療效果。通過將快速康復外科理念貫穿于術前、術中及術后整個過程，可以較大程度上降低機體的手術創傷、應激反應，改善患者的預后情況。同時有效縮短機體的術后恢復時間，優化各項臨床指標，效果顯著[4]。

綜上所述，在髖關節置換護理中應用快速康復外科理念可以持續優化各項臨床指標，持續降低并發癥的發生率，安全性高，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]陸淑梅.基于快速康復外科理念的護理干預在全髖關節置換術后下肢深靜脈血栓預防中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2020，17（9）：3-3.

[2]徐國君，宮穎，肖華靜.快速康復外科理念在老年人工髖關節置換患者護理中的應用效果[J]. 中國傷殘醫學， 2021，29（2）：2-2.

[3]Zhong M ， Liu D ， Tang H ， et al. Impacts of the perioperative fast track surgery concept on the physical and psychological rehabilitation of total hip arthroplasty： A prospective cohort study of 348 patients[J]. Medicine， 2021，100（32）：e26869-e26869.

[4]李雪.探討快速康復外科理念在老年人工髖關節置換患者護理中的應用效果[J]. 系統醫學， 2020，5（21）：3-3.