類風濕關節炎患者如何安穩過冬

■傅青

類風濕關節炎是一種病因不明確的慢性全身性炎癥疾病，常表現為手、足、腕等部位關節受累疼痛。炎癥進一步發展會破壞關節功能，進而導致關節功能喪失，嚴重影響患者的正常工作和生活，是造成人類喪失勞動力和致殘的主要原因之一。

類風濕關節炎和季節的關系密切，與溫度、濕度等因素息息相關。每年入冬是類風濕關節炎患者最難熬的日子，稍不留意，外感風寒，就會使病情反復或加劇。

類風濕關節炎為什么怕冷

在天氣寒冷時，類風濕關節炎患者關節疼痛得非常厲害，有時甚至就跟天氣預報一樣，可以提前感知寒潮來襲。這是由于患者的關節及其周圍血管、神經功能不全，引起血管舒縮緩慢、不充分，導致關節局部的皮膚溫度上升也比一般人要慢。同時，寒冷會引起血流緩慢，血中和滑膜內的纖維蛋白原增多，同時血中腎上腺素水平升高，甚至會出現暫時性血栓形成。加上濕度下降時血中冷球蛋白凝集及關節滑液內透明質酸含量增多，使滑液黏度增高，這樣就加大了關節正常活動的阻力，從而使關節疼痛加重。

如何預防類風濕關節炎復發

注意防寒保暖

冬季早晚氣溫較低，患者體溫調節適應能力下降，宜早睡晚起，更要避免風寒侵襲。平時盡量不要接觸冷水，防止手足受凍。出門一定要多穿衣服，戴上手套、帽子、護膝、口罩等。要保持衣服鞋襪的干燥，如果不小心弄濕要馬上換掉。出門回家后可以用粗鹽袋加熱后熱敷關節，除濕解冷。

合理運動及鍛煉

類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，適當的運動鍛煉增強機體免疫力，能預防疾病反復發作。鍛煉有以下幾個原則：

1.要選對時機，急性期不能鍛煉，病情穩定、關節紅腫疼痛已消失后才可鍛煉?？梢赃x擇低強度的有氧運動，比如散步、打太極拳、做瑜伽等。

2.鍛煉時要根據個人身體的承受情況循序漸進，避免過度鍛煉。

3.進行有針對性的鍛煉，比如關節拉伸運動，做簡單的瑜伽，打太極拳，還可以做手指操。

4.患者還可做一些收緊肌肉、強化力量的運動，比如輕度的舉啞鈴，以及一些握拳伸指和腕部運動等。這些運動項目在鍛煉肌肉力量的同時加強關節的穩固性，提高關節力量。

清淡飲食

在飲食方面，患者以清淡為主，少吃辛辣刺激、生冷硬食和甜食。脂肪在體內氧化的過程中會產生酮體等化學物質，對關節有較強的刺激作用，會加重病情，應多食用高蛋白、低脂肪、高熱量、易消化吸收的食物，如雞蛋、瘦肉、大豆制品等。特別要多吃富含維生素C 的水果和蔬菜，因為維生素C 可抑制炎性滲出，促進炎癥吸收。

堅持治療

及時有效的治療可以控制或緩解病情，減輕痛苦。但有些患者在注意保暖后，發現無病情復發情況，就自行減藥或停藥，這反而可能導致疾病的復發。所以，患者一定要嚴格按醫囑用藥，并定期門診隨訪。