康復外科護理對骨癌疼痛患者行微創手術的影響

史洋洋

摘要：目的：分析康復外科護理對骨癌疼痛患者行微創手術的影響。方法：將2019年1月-2021年2月間接受微創手術治療的88例骨癌疼痛患者隨機分為對照組和實驗組，各44例，對照組采用常規護理干預，實驗組采用康復外科護理，并分析臨床效果。結果：對比疼痛程度，實驗組低于對照組，且實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05。結論：應用康復外科護理可有效緩解骨癌患者的疼痛，顯著提升護理質量，提高患者滿意度。

關鍵詞：康復外科護理;骨癌疼痛;微創手術;并發癥

骨癌是一種惡性腫瘤，以患肢腫脹伴明顯按壓痛為主要臨床癥狀，病情發展迅速，具有較高的死亡率[1]。疼痛是骨癌患者最為突出的表現之一，也是導致患者痛苦的主要原因，對其身心健康以及生活都帶來非常嚴重的影響[2]。在患者接受微創手術治療期間，對患者進行高效的護理干預，關注患者的心理狀態，能夠幫助患者降低其疼痛程度，改善臨床癥狀，降低患者的心理壓力[3]。基于此，本研究針對我院收治骨癌疼痛行微創手術患者采用康復外科護理干預，并分析應用效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月-2021年2月間自愿加入研究的88例骨癌疼痛患者，全部接受微創手術治療，隨機將患者均分為對照組和實驗組，各44例，其中對照組男24例，女20例，平均（50.96±6.45）歲;實驗組男25例，女19例，平均（50.12±6.18）歲，一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

該組采用常規護理干預，指導患者進行術前準備，術后進行健康教育，叮囑患者需要注意的相關事項，積極監測患者的各項生命體征等。

1.2.2實驗組

該組患者采用康復外科護理，具體：（1）建立康復外科護理小組，對組內成員進行培訓，主要內容以康復外科護理的方法、理念等為主，提高小組成員的工作意識以及工作能力，保證護理質量。（2）術前對患者的詳細情況進行評估，幫助患者做好術前準備。一對一進行健康教育，使患者了解手術的方式以及優勢，邀請手術完成的患者來幫助進行分享經驗，樹立患者治療的信心。同時，觀察患者的心理變化，對其進行高效的心理疏導，緩解患者恐懼、緊張等不良心態，提高患者的治療依從性。叮囑患者術前必須臥床休養，保持骨頭穩定，術前指導患者正確練習在床上大小便，嚴禁煙酒，練習如何進行有效咳嗽。（3）手術完成后要做好患者的保暖，加強巡護，對患者的生命體征進行監測，保持平臥于床上6個小時，頭部不要墊枕頭，對身體受壓部位進行適當按摩，切口的敷料定時更換，并保持干爽清潔。患者可以翻身之后要幫助其適當更換體位，保持脊柱伸直在同一縱軸，了解患者術后身體情況，如出現麻木現象以及大小便障礙，及時進行必要的檢查和處理。（4）待患者各項生命體征平穩之后要積極幫助其進行飲食指導，從流質食物開始，促進胃腸道功能恢復，逐漸向半流質食物以及正常飲食過渡，指導患者進行早期康復練習，臥床期間適當進行肌肉、關節的按摩，幫助患者進行被動活動，根據患者的實際情況指導其開始進行坐起和站立練習，根據患者的實際承受能力控制練習頻率，術后要為患者佩戴支具，保持3個月，叮囑患者進行康復練習，活動期間注意不可以使腰部受力，各種姿勢都要正確，術后盡量不要坐車出行。

1.3療效觀察

（1）對比疼痛程度。（2）對比護理滿意度。

1.4統計學處理

用SPSS24.0軟件進行對數據的統計和整理，計量資料用 ± 來表示，采用兩獨立樣本的t檢驗，計數資料采用2檢驗進行比較。檢驗水準值取雙側0.05。

2結果

2.1對比疼痛程度

實驗組優于對照組，P<0.05。

2.2對比護理滿意度

實驗組高于對照組，P<0.05。

3討論

因為骨癌具有較高的死亡率，并且患者還會承受嚴重疼痛，這些都會對患者造成嚴重的心理壓力，加重患者的不良情緒[4]。康復外科護理是以患者為中心，對患者的身心均進行全面護理的一種方式，以小組的形式為患者進行服務，護理人員對自身的工作職責以及工作內容有深入的了解，可以高效的展開護理工作[5]。針對患者的心理狀態進行高效的干預，使其不良心態得到疏導，高效的心理疏導與健康教育相結合，能夠促使患者正確面對疾病和治療，提高患者的依從性[6]。術后積極為患者進行康復護理干預，臥床期間注意患者切口、皮膚等變化，降低感染以及壓瘡的發生，另外，高效的早期被動活動干預能夠降低術后下肢深靜脈血栓的發生。在患者能夠下床活動之后，輔助其進行適當的活動，并采用支具進行輔助，以減輕患者的受力程度，促進患者的恢復，減輕其痛苦[7]。對比疼痛程度，實驗組低于對照組，且實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上，康復外科護理的應用對患者疼痛緩解有非常顯著的作用，可顯著提升護理質量，提高患者的滿意度。

參考文獻：

[1]潘寧芳，胡華輝，杜偉斌，等.骨癌痛中西醫療法研究進展[J].浙江中西醫結合雜志，2018，28（11）：979-982.

[2] 李慧川，王燁華，張強. "以人為本"理念下延續性護理對頜骨癌術后患者生命質量及希望水平的影響觀察[J]. 罕少疾病雜志，2021，28（3）：33-34.

[3] 郭池華，徐浩，王湘，等. 帕比司他對大鼠骨癌痛作用機制研究[J]. 中國臨床藥理學雜志，2021，37（22）：3123-3126.

[4] 周佳宏，李民. 腫瘤微環境在骨癌痛中作用的新進展[J]. 基礎醫學與臨床，2021，41（3）：448-451.

[5] 范金艷，劉麗雅，馬洋.康復外科護理對骨癌疼痛患者行微創手術的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：245-246.

[6] 吳進.試論在骨癌疼痛患者中護理干預的影響效果[J].中國保健營養，2016，26（11）：323-324.

[7] 許紅艷.轉移性骨癌患者的疼痛護理[J].中國現代藥物應用，2016，10（24）：152-153.