手術患者術中測溫方式的最佳證據總結

目前，手術患者在手術過程中發生低體溫的現象普遍存在，國內外有研究表明在手術期間發生體溫過低占25%～90%，核心溫度<36.0℃

。 中國與美國麻醉醫師學會關于體溫指出：手術過程中當預期、懷疑患者體溫發生明顯變化時， 必須監測每例患者的體溫

。 低體溫對機體會造成嚴重的危害，導致術后嚴重的并發癥

；溫度監測被認為是護理過程中在大多數全身麻醉監測的標準程序

，臨床上常用肛溫、腋溫、膀胱溫、鼻咽溫來測量人體體溫，國內外并沒有統一具體的測溫方式來反映人體的核心體溫，圍術期體溫測量最佳方式是未來發展的需要

。 手術患者手術中找到準確度最高、成本最低、創傷最小的體溫測量方法對于患者體溫的監測是非常重要的，可以早期預防低體溫的發生。本研究主旨是證據提取與系統化證據評價，獲取國內外高質量的證據，完善患者術中最佳測溫方式，為臨床醫護人員提供參考

。

1 方法

1.1 問題確立 本研究采用JBI 循證中心的PIPOST問題開發工具確定本研究的循證問題

。P（population）證據應用的人群：手術的患者；I（intervention）為目標患者的干預措施：最佳測溫方式；P(professional)代表本院進行干預的醫護人員，O(outcome)代表患者發生低體溫的發生率，護士對發生低體溫預防的執行率，相對結局是護士對知識相對掌握程度；S（setting）代表證據應用場所，手術室；T(type of evidence)代表臨床指南、綜述、系統評價。

1.2 文獻檢索策略 英文檢索主題詞：“operation/patient/perioperative period”，“hypothermia/unintended hypothermia”，“temperature measurement method /axillary temperature/anal temperature/nasopharyngeal temperature/bladder temperature”； 中文檢索主題詞：“手術/患者/圍術期”，“低體溫/意外低體溫”，“測溫方式/腋溫/肛溫/鼻咽溫/膀胱溫”。……