介入治療與保守治療對急性心梗合并心源性休克老年患者的影響分析

劉周鵬

摘要：目的：分析介入治療與保守治療對急性心梗合并心源性休克老年患者的影響，旨意為相關人員的研究工作提供參考文獻。方法：實驗擇取2018年6月15日～2020年6月15日收治的56例急性心梗合并心源性休克老年患者為研究樣本。結合患者干預方式不同，將其分為對照組28例和觀察組28例，對照組患者接受保守治療，觀察組患者接受經皮冠狀動脈介入術治療疾病，分析結果。結果：相較于對照組，觀察組患者病死率、三支血管病變、二支血管病變人數更少，觀察組一支血管病變人數更多，P<0.05.兩組患者并發癥發生率無明顯差別，P>0.05.結論：針對急性心梗合并心源性休克老年患者來講，為其實施介入治療疾病能取得滿意成效，此法安全性強，有效性高。該法值得進一步在臨床內推廣和應用。

關鍵詞：介入治療;保守治療;急性心梗;心源性休克;老年病患;影響分析

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

急性心肌梗死（AMI）疾病在臨床中比較常見。近幾年來，該疾病的發生概率表現出了逐年上漲的勢態[1]。心源性休克為此疾病最致命的并發癥之一。相較于以往，當前我國臨床針對于急性心梗的處理發生了巨大改變。但臨床方面對于心源性休克的發生以及臨床預后改善進展不大。急性心肌梗死患者死亡的重要原因為心源性休克或泵衰竭。有研究表明：如果急性心肌梗死患者發生心源性休克之后沒有接受到行之有效的治療，死亡率高達80%。由此可見，選擇一類有效方式對于此疾病患者開展治療意義重大。為了全面探討保守治療和介入治療針對急性心梗合并心源性休克老年病患的治療效果，結合實際情況，本文對上述命題加以分析，現做出如下匯報。

1.資料及方法

1.1基線資料

實驗擇取2018年6月15日～2020年6月15日收治的56例急性心梗合并心源性休克老年患者為研究樣本。經診斷，患者確定為急性心肌梗死合并心源性休克?，F結合患者干預方式不同，將其分為對照組28例和觀察組28例。對照組內男性18例、女性10例。年齡區間為60.38～80.62歲，年齡均值為67.56±5.43歲。觀察組內男性19例、女性9例，年齡區間為61.05～81.33歲，年齡均值為68.92±5.71歲。經對比，兩組受試者基線資料無明顯差別，可比。P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受保守治療，詳細方案為：患者使用抗血小板凝集藥物以及抗凝制劑治療疾病。通過這種方式，有效維持患者血管血壓、提升血管血活性。如果病患病情較為嚴重，可為其開展臨時起搏器治療疾病。

觀察組患者接受經皮冠狀動脈介入術治療疾病。醫生結合病患具體病癥，為其選擇詳細手術類型。常見手術種類包含：血栓抽吸術、冠狀動脈腔內成形術、切割球囊術、旋切旋轉磨術等等。

1.3觀察指標

分析兩組受試者治療情況對比詳情。具體包含：三支、二支、一支血管病變例數。同時分析兩組患者干預后并發癥發生率以及病死率。

1.4統計學原理

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

詳情參照表1.

3.討論

急性心梗在臨床中比較常見，老年人為發生急性心梗的重要群體。有調查表明：心律失常、手術創傷以及血管形成導致急性心梗發生的重要病因。心源性休克為急性心?；颊叱Ｒ姾喜Y。此類并發癥一旦出現，會嚴重威脅患者的生命安全，這一點重點體現在老年患者群體之中[2]。相較于其他人群而言，該疾病老年患者身體機能以及機體抵抗疾病能力下降。所以說針對發生急性心梗合并心源性休克的老年人來講，臨床需要為其選擇有效且安全的方式治療疾病。

保守治療法為處理急性心梗合并心源性休克的常見方式。這種方法通過藥物維持病患血壓值、改善患者機體血液流動學指標。但保守治療法無法改變患者的血液新陳代謝和心臟功能，所以說該法的遠期療效并不好。

心臟介入治療為一類先進的干預方案。該法在診斷心臟類疾病中能夠取得滿意效果。隨著我國醫學事業的不斷發展，當前階段的介入治療和高齡以及低血壓等因素并不沖突。針對高齡急性心梗合并心源性休克患者來講，為其開展介入治療效果顯著。介入治療方案能夠在短期內有效改善患者的心臟功能、恢復其心臟排血功能、緩解患者既往存在的心臟血液供應量不足的情況、有效提升其血液循環速度。介入治療為一類微創療法，手術進行時間比較短，患者無需麻醉或者僅僅需要實施局部麻醉，手術后病患能夠在短期內得以恢復[3]。

本組實驗的研究結果表明：相較于對照組，觀察組受試者病死率、三支血管病變率、二支血管病變率更低，一支血管病變率更高，P<0.05。兩組受試者并發癥發生率無明顯差別，p>0.05。可見，針對急性心梗合并心源性休克老年病患而言，為其開展介入治療效果顯著，該法值得推廣。

參考文獻：

[1] 王魁風，李春海. 分析介入治療和保守治療對急性心梗合并心源性休克老年患者的治療效果[J]. 中國現代藥物應用，2016，10（9）：17-18.

[2] 楊琛，孫蕾，吳貴軍，等. 老年急性心肌梗死并心源性休克冠狀動脈介入治療的臨床效果分析[J]. 現代生物醫學進展，2012，12（11）：2070-2073.

[3] 施麗燕. 分析介入治療和保守治療對急性心梗合并心源性休克的老年的療效[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（13）：23-24.