王金霞
(酒泉市人民醫院胃腸專科醫院 甘肅酒泉 735000)
功能消化不良由胃、十二指腸功能紊亂所致,在多因素的聯合推動下,該病發展成為消化系統高發、常見疾病,患者以“餐后飽脹、中上腹痛”等癥狀為臨床主要表現,且該病病情隱匿且病程長,治療期間該病極易反復發作,嚴重影響患者的身心健康和日常生活[1]。臨床研究指出,一對一護理是目前我國最有效的一種護理方式,借助科學且有效的護理措施,可改善功能性消化不良患者負性情緒,進而提升治療效果的同時提高患者護理滿意度和生活質量[2]。為分析一對一護理模式應用于老年功能消化不良患者中的價值。特做此研究并匯報。
回顧性方式展開此研究,時段限制在2021 年7月至2022 年7 月,選擇我院內老年功能消化不良50 例患者展開研究。將其分為對照組和觀察組,每組25 例。
對照組男性14 例,女性11 例;年齡60~85 歲,平均(72.53±6.33)歲。
觀察組男性12 例,女性13 例;年齡61~85 歲,平均(72.66±6.33)歲。
兩組資料性別、年齡資料借助SPSS 22.0 軟件分析,P>0.05。
對照組采取常規護理。詳細講解功能消化不良病理知識,確保患者明確發病原因和相關癥狀;治療期間對患者進行心理安撫,確保患者及積極且樂觀的心態看待自己疾病。
觀察組采取一對一護理模式。
(1)熱情、微笑接待患者入院,由專人帶領患者就診并完善各項檢查,在此過程中詳細介紹我科室主治醫生,將治愈病例介紹給患者,消除其內心恐懼情緒。
(2)專科護士為患者發放疾病認知手冊,通過一對一宣教等途徑對患者和家屬進行宣教工作,將功能消化不良病理知識、治療措施做主要介紹,將護理干預做重點介紹,糾正患者和家屬對護理工作的錯誤認識。
(3)該病病程和治療周期長,患者易產生不同程度的不良情緒,就需護理人員開展各項工作時鼓勵患者傾訴內心,從而通過傾聽、安撫、觸摸等肢體語言傳達自己內心的關心和尊重,樹立醫護人員的親和形象,耐心聽取患者主訴,后在護患宣教和互動中與患者保持同一水平線,確保讓患者感受到護理人員的尊重和關心。
(4)治療期間與家屬強化溝通工作,進一步掌握并了解患者癥狀體征和飲食喜好,充分尊重患者機體狀況,分析營養需求后制定針對性飲食計劃,告知患者日常避免暴飲暴食,切勿過度節食,飲食多以清淡、易消化食物為主,適量增加蔬菜、水果的進食量。
(5)藥物治療前需將治療過程、具體用法等詳細告知患者及家屬,將治療期間極易出現的不良反應詳細告知,叮囑其做好心理準備,避免不良反應出現時太過緊張。
(6)出院前詳細了解患者基本信息后建立檔案,后建微信群指導患者加入,在群內定時發送服藥提醒以及出院注意事項。告知患者日常生活中加強個人衛生,保持環境的干凈和整潔,嚴格遵守作息制度,養成良好習慣,合理安排日間作息,切勿過度勞累和熬夜。
護理滿意度[3]:調查問卷由護理部自制,圍繞前期溝通、心理疏導等四項內容展開評價,單項0-25分,分值和護理滿意度呈正比。
生活質量[4]:借助SF-36 問卷(分值0-100 分)展開評價,圍繞生理機能、情感職能8 項內容,分值和生活質量呈正比。
不良反應發生率[5]:主要觀察胃排空延遲、失眠、焦慮抑郁。
文中數據設計Excel 表格后錄入SPSS 22.0 分析。不良反應發生率以()表示且用t 檢驗,其余指標以%表示且用χ2檢驗,數據遵從正態分布原則,P<0.05 表示統計學成立。
觀察組前期溝通、心理疏導各指標數值較高于對照組,P<0.05。見表1。

表1 護理滿意度
觀察組患者生理機能、情感職能、社會功能等指標分值較高于對照組,P<0.05。見表2。

表2 護理后生活質量
觀察組的不良反應發生率低于對照組,P>0.05。見表3。

表3 不良反應發生率
功能消化不良已成為消化系統常見的癥狀,該病病程長且病情極易反復發作,導致患者身心飽受折磨且內心負擔較重[6]。臨床指出,在消化不良癥狀中,功能消化不良患者占34%,而西醫治療該病,多以消化道促動力藥物為主,而多數患者對自身疾病并沒有足夠認知,加之長期服藥會影響患者內心情緒和治療依從性,所以患者會出現擅自停藥、增減劑量等情況,導致疾病復發并影響預后[7];所以在常規治療期間輔以護理措施至關重要,可改善患者負性情緒、提高治療效果和生活質量。
目前臨床治療功能消化不良,主要以各項檢查結果為依據而開展對癥治療,控制臨床癥狀的同時提高治療效果。但多數患者對功能消化不良并沒有全面的認知和了解,所以在治療期間的配合度不高,這就需輔以護理干預[8]。本研究對照組所采取常規護理,通過護士長來進行相應控制與管理,因此措施在實施過程中,會受諸多內外源因素的影響,導致護理工作存在一定程度的局限性。例如護理人員本身的文化素質、學歷以及臨床經驗等。而一對一護理模式是近年來一種新型護理方案,臨床研究證實,對功能消化不良患者實施該模式,可提高患者護理滿意度,改善其內心狀態的同時提高治療效果[9]。本研究中的觀察組,患者護理滿意度、生活質量較高,負面情緒低,數據和對照組比較,P<0.05。表明對老年功能消化不良患者采取一對一護理模式,可改善負性情緒、提高生活質量。分析原因:與常規護理措施不同,一對一護理模式主體為患者,始終堅持并貫徹以患者為中心的理念,措施的實施由護理人員一對一對患者進行,確保患者享受到良好的護理服務,提高患者治療效果的同時改善預后[10]。
綜上所述,功能消化不良若不能有效控制,會對患者身心健康和生命安全造成嚴重危害,而一對一護理模式是一種“穩定與變化”的新模式,措施實施過程中的針對性較強,分析患者病情的發展規律,總結并找準前進方向,以患者實際情況為依據,優化基礎措施、提高臨床效果,提高護理質量、改善患者預后。