腰硬聯合麻醉對妊娠期高血壓剖宮產產婦麻醉效果及血流動力學指標的影響

蔣鏜志

（成都市新都區婦幼保健院麻醉科 四川成都 610500）

妊娠期高血壓為產婦常見并發癥，以蛋白尿、高血壓為主要臨床表現，易對產婦全身多處器官造成損傷，嚴重影響產婦與胎兒生命安全[1]。多數妊娠期高血壓產婦選擇剖宮產方式進行分娩，可有效降低產婦與新生兒死亡率。研究表明，血流動力學與手術成功率密切相關，麻醉方式的選擇對于改善產婦血流動力學指標至關重要。硬膜外麻醉是常用麻醉方式之一，雖然可減輕手術疼痛感，但起效慢，無法達到理想效果[2]。腰硬聯合麻醉保留腰麻麻醉與硬膜外麻醉優勢，可充分彌補二者的不足[3]。本文通過對116 例產婦進行研究，旨在探討對麻醉效果的影響。結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1 月至2021 年11 月我院行剖宮產分娩的妊娠期高血壓產婦共計116 例，按照隨機摸球法分成觀察組（58 例）與對照組（58 例）。

觀察組年齡23～39 歲，平均（29.74±5.62）歲；孕周35～39 周，平均（37.24±1.79）周；體重55～73 千克，平均（63.18±4.53）千克；初產婦37 例，經產婦21 例。

對照組年齡24～38 歲，平均（30.54±5.85）歲，孕周36～41 周，平均（37.96±1.84）周；體重54～75 千克，平均（63.55±4.62）千克；初產婦35 例，經產婦23 例。

兩組產婦上述資料比較無明顯差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）經血壓、B 超及實驗室檢查確診為妊娠期高血壓者；（2）產婦臨床基本資料齊全，具有良好的手術指征者；（3）產婦知情同意者。

排除標準：（1）合并凝血功能及免疫功能障礙者；（2）合并重要臟器功能障礙者；（3）合并其他類型妊娠期并發癥者；（4）合并精神性疾病，認知功能異常者；（……