孩子發燒了，何時才需要查血常規

■楊中心

嬌嬌是個出生僅3 個月的寶寶，不小心著了涼，發起燒來。她的父母都很年輕，沒有帶娃經驗，急忙帶著嬌嬌去了醫院。醫生開了血常規的檢查，檢查時，孩子哭得撕心裂肺。父母心疼之余也有些疑惑，發燒有必要驗血常規嗎？不是應該第一時間降溫嗎？

檢查血常規的時機

血常規作為常規檢查手段，它的作用是提示醫生患者究竟是細菌感染還是病毒感染。一般血常規檢查里，醫生最常看的是白細胞、血色素和血小板3樣數值，通過這些基本數據了解孩子的情況。

如果發現白細胞增加，以中性粒細胞為主，那么孩子很可能為細菌感染。如果白細胞正常或偏低，中性粒細胞減少，淋巴細胞計數相對增高，那么孩子很可能為病毒感染。

對一些3 個月以下的寶寶，尤其是剛出生28 天左右的新生兒，細菌感染導致發燒的比例非常高。因此，血常規檢查中白細胞的數值對判斷孩子發燒原因意義重大。

需要注意的是，血常規檢查一般在寶寶發燒24小時以后進行，結果才相對準確。如果剛開始生病就去查血常規，血細胞還沒有反應上來，有可能會造成錯誤的判斷。

但是，當孩子癥狀比較重，比如在發熱的時候出現了呼吸困難，或者是伴有明顯的嘔吐、頭痛、意識障礙以及明顯的精神不振等。這個時候不管孩子發燒是否超過了24 小時，都應及時到醫院就診。

因為有些疾病發展特別快，必須在早期進行診斷并及時對癥處理，此時也需要進行血常規檢測，否則后果不堪設想。

嬰幼兒發燒處理辦法

嬰幼兒發燒38.5℃以下時，建議先進行物理降溫：解開孩子的衣服，提高散熱速度，也可用溫濕的毛巾擦手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部這些大血管豐富的部位，反復擦拭5 分鐘左右可以明顯達到降溫作用。還有就是讓孩子多喝溫開水，必要時也可以洗一個熱水澡。每隔半個小時測量一次體溫，如果體溫持續不降，家長需及時帶孩子到醫院就診。

有一些小孩，特別是嬰兒時期，在體溫高的時候很容易誘發驚厥，對其腦組織會產生負面影響。因此，體溫持續不降時要盡快就醫。