“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式研究

摘 要：人才培養模式改革是提升五年制高職衛生健康服務人才培養質量、滿足健康產業“新業態”需求、提升高職院校專業建設與區域行業匹配度的重要環節。以江蘇聯合職業技術學院常州衛生分院為例，為適應衛生健康產業的新發展需求，針對目前五年制高職人才培養的諸多困境，提出了“三輪驅動 四方協同 五元并舉”人才培養模式，即以常州護理教育集團、各專業指導委員會、藥學教育聯合體三個協同育人平臺為驅動，建立政行校企四方協同育人機制，創新老年照護“1+X”人才培養模式、藥學和藥品經營與管理專業現代學徒制人才培養模式、眼視光技術專業課證融通人才培養模式、中藥學專業師承制人才培養模式、助產專業駐點班人才培養模式。為了順利推進人才培養模式的有效運行，學校建立了包括“雙師型”師資團隊、職業文化氛圍、教學資源等在內的保障機制，并在衛生健康服務人才培養質量、學校內涵發展、社會服務效能等方面取得了顯著成效。

關鍵詞：“三輪驅動 四方協同 五元并舉”人才培養模式;五年制高職;衛生健康類專業

基金項目：江蘇聯合職業技術學院2020年度課題“五年制高職醫藥衛生類專業‘三輪驅動 四方協同 五元并舉’產教融合人才培養模式實踐研究”（項目編號：B/2020/10/065）;江蘇省衛生健康職業教育行業指導委員會2020年度課題“五年制高職醫藥衛生類產教融合人才培養模式實踐研究”（項目編號：WJ202010）

作者簡介：張晨，女，江蘇聯合職業技術學院常州衛生分院黨委書記、校長，研究員，主要研究方向為衛生職業教育。

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7747（2022）01-0105-07

隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程的日益加快，以及疾病譜、生態環境、生活方式的不斷變化，我國衛生健康服務產業面臨著轉型升級與快速發展的新形勢。2016年，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，要求建立健全健康促進與教育體系。2019年，國務院印發的《國家職業教育改革實施方案》提出，要深化產教融合、校企合作，育訓結合，促進產教融合校企“雙元”育人，推動校企全面加強深度合作，在護理、養老服務、健康服務等領域，擴大對初中畢業生實行中高職貫通培養的招生規模[1]。2020年，江蘇省教育廳發布的《省教育廳關于推進五年制高等職業教育高質量發展的意見》提出，要“按照產業發展需要和人才成長規律，進一步深化復合型技術技能人才培養培訓模式改革”[2]。醫藥衛生類高職學校肩負著培養衛生健康服務產業一線技術技能型人才的責任，但目前五年制高職醫藥衛生類專業產教融合人才培養模式面臨著諸多困境，突出表現在辦學實力普遍不強、社會服務能力偏弱、專業設置與區域產業的匹配度不高、高素質高水平教師比較缺乏、學生無法適應健康產業“新業態”需求等方面。為了適應衛生健康產業的發展需求，改善醫藥衛生類人才培養的現狀，醫藥衛生類高等職業學校應搭建產教融合的人才培養平臺，建立多方參與的人才培養保障機制，創新高職衛生健康服務人才培養的模式。

一、“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式的構建

隨著“環境—社會—心理—工程—生物”新醫學模式的發展，傳統的人才培養模式已不能適應區域健康產業的需求，如“以疾病為中心”的人才培養內容與“以健康為中心”的崗位需求相脫節，校企合作范圍窄、層次低、內容少，醫教協同育人機制不健全，學習過程與工作過程有效對接不夠，學生職業素養不能適應終身發展與崗位遷移要求等。對此，江蘇聯合職業技術學院常州衛生分院依托百年辦學基礎，在衛生健康行業需求調研的基礎上，協同多方力量，構建起多元主體參與、多重制度保障、多方利益推動的緊密合作的辦學共同體，建立了政行校企協同育人機制，開展了多種形式的醫教協同育人實踐，提出了“三輪驅動 四方協同 五元并舉”高職衛生健康人才培養模式，具體如圖1所示。

（一）三輪驅動

“三輪驅動”是指根據衛生健康專業特色和辦學情況，成立常州護理教育集團、各專業指導委員會、藥學教育聯合體三個協同育人平臺，依托平臺內衛生和教育行政管理部門、健康行業協會、醫院、制藥企業、健康體檢中心等企事業單位力量協同開展人才培養。學校在現有教學實習單位的基礎上，成立了公益性衛生職業教育聯合體——常州護理教育集團，集團由本校牽頭，市衛健委引導、相關院校、醫療機構和護理學會等自愿參加，各成員單位平等合作、互惠互利、共同培養高素質護理人才;建立了按專業設置的各專業建設指導委員會，包括行業專家、職教專家、相關行政管理部門負責人等，明確了各專業建設指導委員會委員的遴選條件和程序，承擔各專業的研究、指導、咨詢、服務等職能;與行業龍頭企業揚子江藥業集團合作，成立了以資源整合、互惠共贏為目標的藥學教育聯合體，為開展現代學徒制、新型學徒制、企業教師工作站等人才培養試點項目打通渠道。

（二）四方協同

“四方協同”是指建立政行校企四方協同育人機制，整合多方力量，如省市衛生健康委員會和教育主管部門，省市護理學會、醫藥質量管理協會、眼鏡協會、康復醫學會等各類學術團體，合作教學實習企事業單位等，明確協同育人職責，建立協同育人管理制度，為衛生健康人才培養提供組織、制度及經費保障。學校在多元協同育人平臺的基礎上，確立了政府主導、行業指導、機會均等、自愿參與的議事規則和決策制度，共同制定了《常州護理教育集團章程》《專業指導委員會職責》，簽訂了《藥學教育聯合體合作協議》，制定并完善了涵蓋“團隊—活動—競賽—培訓—考核”多方面的協同育人制度，如《外聘教研室主任工作職責》《“雙師型”教師培養辦法》《教學新秀、骨干教師、專業負責人評選及考核獎勵辦法》《關于技能比賽、執業資格考試獎勵的有關規定》等，有效發揮多元協同育人的“集聚—溢出”效應。

（三）五元并舉

“五元并舉”是指根據衛生健康行業發展現狀和趨勢、高職衛生健康人才培養目標與規格、學校各專業人才培養基礎與特色，依托三大育人平臺，發揮常州護理教育集團、各專業教學指導委員會、藥學教育聯合體的作用，從實施性人才培養方案、專業核心課程標準、實訓基地建設等方面創新開展以下五種不同類型的衛生健康人才培養模式改革。

1.老年照護“1+X”人才培養模式。學校作為國家首批“1+X”證書制度“老年照護”試點單位，積極開展醫教協同下的老年照護“1+X”人才培養模式，依托常州護理教育集團力量，探索“三協同三嵌合”的老年護理核心能力培養路徑，即“高職學校、醫院社區、高職護生”三方協同，實現了人才培養過程與核心能力的“培養嵌合”“過程嵌合”和“需求嵌合”。為此，學校先后與行業企業合作開發了“老年護理”“基礎護理技術”等專業核心課程標準，編寫了《常州市養老護理康復服務指南》《常州市養老健康服務指南》等健康宣教手冊，完成了“中醫養生與食療藥膳”“老年心理健康”等教學標準的制定，建成了老年護理實訓基地，實現了專業課程設置與“1+X”證書、技術操作規范與專業課程標準的有效對接。

2.藥學和藥品經營與管理專業現代學徒制人才培養模式。學校依托藥學教育聯合體，與常州市第一人民醫院、恒泰人民大藥房、揚子江藥業集團等企事業單位合作，開展了藥學和藥品經營與管理專業現代學徒制人才培養模式改革，建立起校企“雙元聯動”“雙師導學”“雙標評價”的“多主體辦學”與“多元評價”機制，制定了校企共育的現代學徒制人才培養方案，構建了“學校課程+企業課程”雙線交融遞進式項目化課程體系[3]，形成了目標共贏的現代學徒制管理制度，開發了互利共享的校企融通課程，組建了責任共擔的“雙導師”教學團隊，簽訂了符合辦學實際和學生意向的企事業單位、學校、學徒三方合作協議，實施了工學交替的現代學徒制小班化試點教學，開展了雙向介入的現代學徒制教學評價，有效實現了校企雙主體育人。

3.眼視光技術專業課證融通人才培養模式。學校依托“施國榮技能大師工作室”、江蘇省職業教育技能教學研究基地、校中廠“常衛驗光配鏡中心”，與省市職業技能鑒定中心合作，聯合江蘇省眼鏡協會、眼視光技術專業建設指導委員會、專業教學合作醫院和企業，開展了基于眼鏡驗光員、眼鏡定配工的課證融通人才培養模式改革，分解了國家技能等級標準、工作任務和流程，遵循知識傳授、能力培養、素質教育一體化、全程化的原則[4]，重構了“能力導向、階梯遞進”的模塊化專業課程體系，圍繞“目標、流程、規范”等要素進行了信息化教學資源庫建設，開展了標準化操作視頻、教學案例庫、試題庫等建設，開展了涵蓋中級工、高級工、技師、高級技師的職業技能等級鑒定，積極培養雙證實用性人才，有效提升了企業職工的崗位能力。

4.中藥學專業師承制人才培養模式。學校建成省市“中醫藥小學徒”職業體驗中心，依托常州孟河醫派，開展了中藥學專業師承制人才培養模式改革，聯合常州市中醫醫院、常州市武進中醫醫院、部分中小學等，開展了“院校+師承”教育，建立了“老藥農”“老醫師”“老藥師”“老藥工”師資庫，開發了“小小藥農”“小小醫師”“小小藥師”“小小藥工”四個不同主題的體驗項目，制定了中藥學師承制實施性人才培養方案和相關管理制度，將地方醫派的主要學術觀點和中醫藥行業發展的新趨勢、新知識、新技術、新工藝、新規范與新成果融入教學，開展了勞動教育活動、技能培訓和出師考核等，有效提升了中藥學專業師生的技術創新和社會服務能力。

5.助產專業駐點班人才培養模式。學校與常州市婦幼保健院合作，在院校共同商定人才培養方案、四表一志（校歷表、作息時間表、教學進程表、課程表、班級日志）的基礎上開展了助產專業“3+1.5+0.5”“醫院駐點班”人才培養模式改革，即第一階段（3：第1—6學期）學生在校內進行系統的文化和專業理論學習、技能訓練;第二階段（1.5：第7—9學期）學生進入醫院學習學習崗位技能，由醫院提供學生住宿場地，提供優質師資承擔專業教學、參與班級管理等，學校提供相關經費，配合醫院開展管理與教學工作;第三階段（0.5：第10學期）學生回到學校進行模塊化綜合課程學習，提升綜合職業能力，同時強化理論，參加執業資格考試。

總之，“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式是以“醫教協同、資源共享、精準育人”為理念，以“三輪驅動”為主體、“四方協同”為保障、“五元并舉”為路徑，其中，“三輪驅動”為“四方協同”提供支持，“四方協同”為“五元并舉”提供人力、經費、資源、制度等保障，“五元并舉”為“三輪驅動”提供動力來源，三者相輔相成，從而推動了教育鏈、人才鏈與產業鏈的有機銜接[5]。

二、“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式的保障機制

通過系統分析五年制高職衛生健康人才培養模式的研究資料，學校明確了國內外衛生健康人才培養現狀、影響因素和相關經驗，組織開展了面向醫院、養老機構、制藥企業、零售藥店、驗光配鏡中心等企事業單位的調研，根據調研結果創建了五年制高職衛生健康人才培養模式順利運行的保障條件。

（一）制定醫教協同的人才培養方案

根據健康服務產業現狀和發展需求，學校分析了健康服務目標崗位工作需要，對接執業護士、執業藥師與執業中藥師、眼鏡驗光員與定配工、育嬰員等職業資格標準，對照教育部專業教學標準、江蘇省指導性人才培養方案，確立了五年制高職衛生健康人才培養的目標、規格、課程、畢業要求等，遵循價值塑造、知識傳授、能力培養一體化、全程化的原則，開發了院校互動的學校課程和醫院（企業）課程，構建起由淺入深、由簡單到復雜、由單一向綜合的循序漸進的專業課程體系，形成了醫教協同的人才培養方案。同時，學校還依托多元協同育人平臺，開展了專業指導委員會人才培養方案的論證與滾動修訂工作。

（二）組建雙師師資團隊

學校按照互聘共用、共同培養的原則，建立了專兼混合、梯隊合理、素質精良的人才培養隊伍，組建了由企事業單位業務骨干、學校專業教師等構成的“雙師型”師資隊伍，通過教師“青藍工程”傳幫帶教、集體備課、教研活動、教學比賽、教學團隊和名師工作室建設、師資培訓等活動項目，提升了“雙師型”師資隊伍的能力水平，將技能訓練、職業能力培養與崗位任務相互對接，有效發揮了雙師型教師團隊的優勢互補作用。

（三）開展多種實踐教改

學校依托多元育人平臺，針對實踐教學目標，遵循職業技能成長規律，建立了基本技能、綜合技能、生產技能和創新實踐能力等逐級遞進的實踐教學體系，設計了包括專業認知、教學見習、學徒學習、跟崗實習、頂崗實習等多種形式的行動導向教學[6]，系統培養了學生臨床思維和解決實際問題的能力，促進了學生職業能力的一體化、進階性、螺旋式上升。在教學實施方面，校企合作充分發揮“雙師型”師資的團隊力量，學校教師側重理論教學和單項技能，企業師傅側重綜合技能和實踐指導，通過整合網絡教學空間、臨床實踐案例、崗位操作規程等教學資源和工具，開展了項目教學、任務驅動、理實一體、混合式教學等多種實踐教學改革。

（四）營造職業文化氛圍

學校將衛生健康行業仁心仁術的價值訴求與醫院、藥品生產和經營企業、康養中心等企事業單位文化整合，打造了融合顯性教育和隱性教育、第一課堂與第二課堂、線上教學與線下教學的職業文化育人環境，通過文化墻的熏陶、校園文化節活動、常州市衛生健康行業道德講堂活動宣講、衛生健康導醫導診等志愿者服務活動營造職業氛圍，發揮了職業文化的浸潤式育人效能。

（五）開發共享教學資源

學校依托常州護理教育集團、專業指導委員會、藥學教育聯合體等多元育人平臺，整合優質教學資源，將臨床最新標準、技術、病案、經驗、體會等帶進課堂，通過同課程集體備課和交互聽課評課，開發了貼近崗位實際的數字教學資源，如微課、網絡課程、虛擬仿真實訓軟件等，并將相關資源應用于教育教學、技能大賽、信息化教學大賽、創新創業大賽、職業生涯規劃等，取得了良好的成效。

（六）實施多維人才評價

學校依托政行校企協同育人機制，改革人才評價方式，建立了基于“過程化+個性化+多元化”的評價機制。一方面，以制度建設為依托，政校企行四方聯合制定了考核評價標準，構建起多元主體聯合的“課—崗—證”考核評價辦法;另一方面，依托“雙師型”師資團隊，政校企行四方聯合開展了基于教學標準的多元綜合評價，學生在校主要由學校教師評價，學生在崗主要由帶教師傅評價，根據彈性學分制，將校內教學項目考核和崗位任務考核相結合、過程性評價和結果性評價相結合。

三、“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式的運行成效

學校通過積極開展“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式的探索實踐，在衛生健康人才培養、教師專業發展和社會服務等方面取得了長足的進步，為同類院校提供了成功的示范經驗。

（一）顯著提高應用型衛生健康人才培養的質量

學校畢業生綜合職業能力和可持續發展能力顯著提高。近三年，學生在省級以上職業院校技能大賽中獲得一等獎11項、二等獎23項、三等獎36項;畢業生100%取得本專業或相關專業國家職業資格四級證書，98.1%取得三級職業資格證書;畢業生平均就業率達97.51%，對口就業率達93.94%，用人單位滿意度達99.4%。每年“5·12護士節”在常州市表彰的“優秀護士”“十佳專科護士”“十佳功勛護士”中，70%的獲獎者都畢業于本校。

（二）有效實現“雙師素質”師資隊伍的培育

教師的教科研能力和專業水平得到大幅提升，建成了一支專兼混合、職稱和學歷結構合理、業務素質精良、具有較強創新意識和可持續發展能力的高素質“雙師型”師資隊伍。學校中高級職稱教師占80%以上，“雙師型”比例達到90%;近五年，教師參加省市教學大賽獲獎71項，獲得市級以上論文獎勵102篇、省級以上教學成果5項。

（三）有力推動學校現代化、特色化內涵發展

學校通過開展“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式，有力發揮了醫教協同集群化優勢，辦學實力和影響力不斷提升。學校先后被評為江蘇省優質特色職業學校、江蘇省學生管理30強、江蘇省職業教育技能教學研究基地、江蘇省現代化示范性職業學校等，獲得全國“1+X”證書制度試點項目4項，還組織承辦了全國民政行業職業技能競賽暨全國首屆孤殘兒童護理員職業技能競賽等。

（四）逐漸形成可復制可推廣的優秀典型案例

學校依托多元協同育人平臺，開展對接學生終身發展、產業前沿趨勢、健康服務需求的創新項目，如與蘇州衛生職業技術學院開展護理專業“4+2”分段培養項目，與常州市各醫院、中小學等開展護理和中醫藥小學徒職業啟蒙項目，與常州開放大學開展社區教育特色項目，在此基礎上，學校完成了相關課程及其資源開發，形成“尋訪高校地方特色文化，牽手常州小記者進校體驗”“送健康進社區”“常州市中醫藥文化節”等品牌活動，相關案例先后被江蘇省教育廳評為優秀、獲國家職業教育教學成果二等獎。

（五）穩步促進區域健康服務水平的協同發展

學校與常州市醫學會、常州市科協等聯合開展學術研討與科普宣傳，近三年累計受眾10 176人次;與溧陽市人民政府簽訂了校地人才合作框架協議書，與拉薩市第二中等職業技術學校、陜西安康職業技術學院、新疆克州職業教育學校、廣西衛生類中職學校、河南新鄉衛生學校、河北衡水衛生學校開展對口支援合作;與瑞典隆德大學、臺灣輔英科技大學、臺北健康大學、英國蘇曼國際交流中心、芬蘭薩塔昆塔教育聯盟等開展交流學習與教育合作項目，相關事跡在《中國教育報》《健康報》《北歐時報》及澎湃新聞、搜狐網等媒體報道，促進了區域居民健康教育和人才培養交流。

綜上，“三輪驅動 四方協同 五元并舉”五年制高職衛生健康人才培養模式是在健康中國戰略實施的大背景下，以醫教協同為理念，構建多元協同育人平臺，建立政行校企協同育人機制，實施不同類型的衛生健康人才培養模式改革，發揮了優質育人資源的“集聚—溢出”效應，提升了應用型健康服務技術技能人才培養的適用性和精準度，促進了健康服務人才培養與行業需求的對接與融合。在具體的實施過程中，醫藥衛生類高職學校還應根據健康服務產業發展的現實問題，厘清多元協同育人平臺的目標、性質、構成、特點、方式與作用等，探索人才培養模式建構的載體、方法和影響因素，優化學科結構，推進“大健康”理念下的多學科深度交叉融合，促進“雙師型”師資團隊的共建共用，使衛生健康人才培養模式能深耕課堂、提升健康人才培養質量、彰顯衛生職教惠民效能，從而有效促進衛生健康行業的良性持續發展。

參考文獻：

[1]國務院.國務院關于印發國家職業教育改革實施方案的通知[Z].國發﹝2019〕4號，2019-01-24.

[2]江蘇省教育廳.省教育廳關于推進五年制高等職業教育高質量發展的意見[Z].蘇教職﹝2020〕7號，2020-07-17.

[3]謝燕，潘雪英.基于DACUM的高職藥學現代學徒制校企融通課程的開發與實施[J].教育理論與實踐，2021，41（24）：24-29.

[4]濮麗萍，吳麗榮.基于全生命周期有溫度的高職卓越護理人才培養課程體系的構建[J].護士進修雜志，2019，34（14）：1311-1314.

[5]李滋陽，李洪波，范一蓉.基于“教育鏈—創新鏈—產業鏈”深度融合的創新型人才培養模式構建[J].高校教育管理，2019，13（6）：95-102.

[6]雷閃，戴曉琴.基于校企合作的高職“1+1+1”人才培養模式探索[J].就業與保障，2020（14）：85-86.

[責任編輯? ? 秦? ?濤]