婦產科護理工作的護理糾紛及防范對策

牟小艷

【摘 要】目的：對婦產科護理工作具體開展中可能出現的糾紛作出深入分析，并提出可行性較高的防范對策。方法：選擇2019年2月至2020年7月某院婦產科收治的產婦中選擇100例，作為本次研究對象，將其隨機劃分成觀察組、參照組，每組各50例。其中，針對參照組提供的是常規護理，而觀察組則是結合對護理糾紛的分析，提供針對性的防范護理對策。對兩組產婦護理糾紛、護理意外的產生情況，還有護理滿意度進行對比。結果：觀察組不論是護理糾紛發生率，還是護理意外發生率都要低于參照組，觀察組護理滿意度明顯高于參照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在婦產科護理工作中，通過對以往出現的護理糾紛，以及可能出現的糾紛作出綜合分析，然后制定出針對性的防范對策，既有助于降低護理糾紛、護理意外的發生率，也能夠促進護理滿意度的顯著提升，非常值得臨床推廣。

【關鍵詞】婦產科護理工作；護理糾紛；防范對策

Nursing Disputes in Gynecology and Obstetrics Department and Preventive Countermeasures

MOU Xiaoyan

Huining County Hospital of traditional Chinese medicine， Baiyin Gansu 730799， China

【Abstract】Objective： To make an in-depth analysis of possible disputes in the specific development of obstetrics and gynecology nursing work， and put forward feasible preventive countermeasures. Methods： 100 pregnant women treated in obstetrics and gynecology department of a hospital from February 2019 to July 2020 were randomly divided into observation group and reference group， with 50 cases in each group. Among them， the reference group provided routine nursing， while the observation group provided targeted preventive nursing countermeasures combined with the analysis of nursing disputes. The nursing disputes， nursing accidents and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results： Both the incidence of nursing disputes and nursing accidents in the observation group were lower than those in the reference group，and the nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the reference group. The difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： In obstetrics and gynecology nursing work， through the comprehensive analysis of previous nursing disputes and possible disputes， and then formulate targeted preventive countermeasures， it can not only help to reduce the incidence of nursing disputes and nursing accidents， but also promote the significant improvement of nursing satisfaction， which is very worthy of clinical promotion.

【Key？Words】Obstetrics and gynecology nursing work； Nursing disputes； Preventive Countermeasures

相比于其他科室來講，婦產科的就診人群比較特殊，大多都是健康者，不同于其他科室的患者，且患者的住院周轉率也相對較高。而在傳統認知影響下，人們都認為妊娠、分娩是非常正常的一種生理行為，所以，若在此過程中出現意外，普遍都會認為是醫護人員的工作出現了問題，而很少會對疾病原因作出充分考慮，這也是婦產科護患糾紛頻頻出現的主要原因之一。對此，為了進一步提升婦產科護理工作水平，最大限度地降低或是避免護理糾紛的產生，應對以往糾紛的產生原因作出綜合分析，制定出針對性較強的防范對策。

1.1一般資料

選擇2019年2月至2020年7月某院婦產科收治的產婦中選擇100例，作為本次研究對象，將其隨機劃分成觀察組、參照組，每組各50例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組，提供的是常規護理服務，主要涉及：護理人員要細致觀察產婦感染、炎癥。同時，提供相應的護理服務。產婦若提出出院申請，一定要結合產婦現階段的實際情況，對其常規護理要點進行仔細叮囑，以此來保障產婦出院后的各項體征。

1.2.2 觀察組，首先，對婦產科護理工作中可能出現的糾紛作出了深入分析，了解到以往各類糾紛產生的主要原因有：護理人員專業素養、職業道德有待提升，護患缺少溝通，以及護理糾紛規定標準不完善等。對此，為了最大限度地減少或是避免護患糾紛的產生，可以采取以下對策來加強防范：第一，全面提升婦產科護理人員的服務意識與綜合素養。要結合實際工作需求，以及婦產科護理工作中可能會遇到的問題，組織護理人員定期參與專業、系統的培訓活動，以此來確保護理人員可以及時掌握最新的專業知識與護理技能[1]。另外，通過圍繞一些新問題、新情況來開展討論會、交流會，護理人員之間也能夠及時地分享自己處理一些意外情況時的方式和心得，進而從整體上提升護理人員的專業素養。且在學習討論中，也能夠促使更多護理人員自覺規范自身護理行為，深入了解、分析產婦，將學習的專業知識科學應用到護理實踐當中，從而盡量減少或是避免護患糾紛的產生。在此基礎上，還要從整體上增強護理人員的服務意識，使其能夠在工作中時刻以產婦為主，可以通過真誠的溝通交流來建立良好的護患關系。能夠真正做到從產婦的角度來思考各類問題，為產婦提供更需要、更及時的護理，這樣既有助于避免疏漏問題的產生，也可以顯著提升產婦的護理滿意度；第二，提升護理人員道德修養。通過加強護理人員道德修養培養，從整體上改善護理人員的整體形象，對護理人員的言行舉止規范作出明確規定，以此來確保護理人員可以端正自身態度，耐心地與產婦及其家屬溝通[2]。另外，不論是在哪一階段的護理工作中，護理人員都要尊重并保護產婦的隱私，決不能將個人情緒摻雜在護理工作中。以此來避免激起產婦的不良心理，緩解其緊張焦慮情緒，以免出現護理糾紛；第三，制定出完善的護理糾紛規范。通過分析、把握婦產科護理工作中護理糾紛的產生原因，以更高要求來規范醫護人員的崗位職能，最大限度地減少護理錯誤、疏漏問題的產生。若護理人員在工作中出現主觀錯誤，應給予嚴肅的通報批評，還要將其納入護理人員該階段的績效考核當中。另外，醫院還可以通過匿名意見箱的設立來鼓勵產婦及其家屬，還有同行及時地舉報存在不良行為的護理人員。這樣既可以從整體上對護理人員的工作行為作出進一步規范，也能夠促進婦產科服務質量的顯著提升，最大限度地減少糾紛問題的出現。

1.3 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

通過為參照組提供常規護理服務，并在綜合分析護理糾紛原因，為觀察組制定出針對性的防范對策后，對兩組患者的護理糾紛、護理意外發生率，還有護理滿意度進行對比[3]。觀察組患者不論是護理糾紛還是護理意外的發生率都要明顯低于參照組，而在護理滿意度上，觀察組也要明顯優于參照組。差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

護理工作質量的高低不僅給醫院社會形象帶來直接影響，還關系著醫院的整體名譽、經濟效益。而避免護理糾紛產生的最有效的方式就是科學有效的預防。對于婦產科來講，因為其服務對象較為特殊，因此，其護理人員的職業也具有一定的特殊性。所以，為了避免護患糾紛的產生，通過定期的專業培訓，提升護理人員的道德修養，增加護患之間的溝通交流，制定出完善的護理糾紛規范等策略來作出有效防范。以此來盡可能減少意外的產生，促進產婦護理滿意度的顯著提升[4]。

就目前來看，在婦產科護理工作中，護理糾紛產生的原因主要有以下幾點：一是，護理人員未展現出良好的服務態度。因為婦產科的護理工作強度、難度較大，再加上福利待遇相對較低，在長期夜班，以及生活壓力等因素的影響下，很多護理人員都難以做到在護理工作中保持親和的態度。在遇到態度較差的護理人員時，產婦及其家屬極易因為護理人員不夠耐心而發生爭吵；二是，護理人員在記錄過程中，書寫不夠規范。再加上安全意識、防范意識較差，極易產生一些疏漏，或者是引發一些護理意外。或者是在記錄書上，沒有將產婦的實際情況準確地、詳細地描述出來，從而引發一系列的糾紛事件；三是，護理人員專業素養有待提升。由于一些醫院未重視起護理人員培訓工作，導致一些護理人員無法及時學習到最新的專業知識與護理技能。或者是一些剛從事護理工作的人員，缺少經驗等，導致護理、檢查等環節出現一些問題，若不及時對其進行有效解決，不僅會給產婦的生產、治療帶來影響，還可能會引發較為嚴重的后果，最終產生護患糾紛；四是，職業道德有待提升。在日常工作中出現隨意討論產婦隱私，導致產婦及其家屬產生不滿心理，久而久之，極易引發護患糾紛。

總之，通過本次研究可以發現，在掌握了護患糾紛產生原因之后，再制定出針對性較強的防范措施，為產婦提供更優質的護理，不僅有助于降低護患糾紛、護理意外的發生率，也能夠大幅度提升護理滿意度。同時，在良好的溝通下，護理人員也可以高效、有序地落實各項護理工作，能夠為護理質量的顯著提升奠定堅實基礎，改善護患關系，非常值得推廣。

參考文獻

[1] 謝紅梅.婦產科護理工作的護理糾紛及防范對策[J].美眉，2019（9）：74.

[2] 吉禮秀.淺析婦產科護理工作的護理糾紛及防范對策[J].中國保健營養，2016，26（1）：30.

[3] 農玉蓮.婦產科護理工作的護理糾紛及防范對策分析[J].母嬰世界，2018（21）：114.

[4] 賀巧娥.淺談婦產科護理工作的護理糾紛及防范對策[J].中國保健營養（中旬刊），2013（11）：274-275.