磷酸奧司他韋+小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒的臨床有效性研究

盈競男 高小清 王世霞 陳彩霞

【摘 要】目的：分析磷酸奧司他韋、小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒的臨床有效性。方法：選擇2018年1月15日至2021年1月15日南京醫科大學第二附屬醫院兒童醫學中心收治的106例甲型流感小兒患者為研究樣本。按照干預方式差異性，將其隨機平均分為對照組53例和觀察組53例。對照組患者使用磷酸奧司他韋膠囊治療疾病。在此基礎上，觀察組加用小兒豉翹清熱顆粒，分析結果。結果：兩組不良反應發生率無明顯差別（P>0.05）；觀察組治療效果比對照組好（P<0.05）；觀察組病毒轉陰、咽喉疼痛消失、咳嗽消失、退燒的時間短于對照組（P<0.05）；兩組干預前炎性因子分數無明顯差別（P>0.05）；干預后觀察組患者炎癥因子分數低于對照組（P<0.05）。結論：對于甲型流行性感冒小兒患者來講，聯合小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋干預能在短時間內改善患者的臨床癥狀，安全性強，降低患者機體炎性指標，提高疾病治療有效率。值得推廣。

【關鍵詞】磷酸奧司他韋；小兒豉翹清熱顆粒；甲型流行性感冒；有效性

Study on the clinical efficacy of Oseltamivir phosphate + Xiaoer Douqiao Qingre granule in the treatment of influenza A

YING Jingnan， GAO Xiaoqing， WANG Shixia， CHEN Caixia Children’s medical center of the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University， Nanjign Jiangsu 210000， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical effectiveness of oseltamivir phosphate and Xiaoer douqiao qingre granule in the treatment of influenza A. Methods： A total of 106 pediatric patients with influenza A who were admitted to children’s Medical Center of the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University from January 15， 2018 to January 15， 2021 were selected as the study samples. According to the difference of intervention methods， they were randomly divided into 53 cases in the control group and 53 cases in the observation group. The control group received oseltamivir phosphate capsules to treat the disease.On this basis， the observation group was added with Xiaoer Douqiao Qingre granules， and the results were analyzed. Results： There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups （P>0.05）； The effect of the observation group was better than that of the control group（P<0.05）； The time of virus turning negative， throat pain disappeared， cough disappeared and fever reduced in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）；There was no significant difference in inflammatory factor scores between the two groups before intervention（P>0.05）； After intervention， the inflammatory factor scores in observation group were lower than those in control group（P<0.05）. Conclusion： For children with influenza A， the intervention of Children soya Qiaoqingregranule and oseltamivir phosphate can improve the clinical symptoms in a short time， with strong safety， reduce the inflammatory indicators of patients， and improve the effective rate of disease treatment. It is worth popularizing.

【Key？Words】Oseltamivir phosphate； Children soya Qiao Qingreqi granule； Influenza A； Effectiveness

甲流在臨床中比較常見，秋冬季為高峰期。小兒為出現此類疾病的好發群體。此類患者會表現出頭痛、咽喉痛、食欲減退、高熱以及乏力等相關癥狀[1]。如果情況嚴重，會威脅患者的生命安全。可見，選擇一類有效方式治療疾病意義重大。為了分析小兒豉翹清熱顆粒聯合磷酸奧司他韋治療甲型流行性感冒的臨床效果，本文對上述命題加以分析，現匯報如下。

1.1 基線資料

實驗擇取2018年1月15日至2021年1月15日南京醫科大學第二附屬醫院兒童醫學中心之內106例發生甲型流感兒童患者為樣本。患者均確診。按照干預方式差異性，分成對照組53例和觀察組53例。對照組，男30例，女23例，年齡3歲～6歲，平均年齡（4.28±1.77）歲，病程14h～25h，平均病程（19.38±4.52）h；觀察組，男31例，女22例，年齡3歲～6歲，平均年齡（4.39±1.79）歲，病程14h～25h，平均病程（19.96±4.38）h。經對比，兩組受試者基線資料無明顯差別（P>0.05）。排除樣本：病程72h以上者、年齡在8歲以上者、凝血功能不正常者、先天性遺傳病者、針對實驗藥物過敏者。

1.2 方法

對照組應用磷酸奧司他韋（生產廠家：上海中西三維藥業有限公司，國藥準字H20065414）治療疾病。詳細治療方案為：體重水平在15kg以下的患者，經口服用2次/d，30mg/次；15kg～23kg者，經口服用2次/d，60mg/次，共計治療1星期。以此為基準，觀察組加用小兒豉翹清熱顆粒（生產廠家：濟川藥業集團有限公司，國藥準字Z20123090）治療疾病。患者的磷酸奧司他韋使用方式和對照組相同。小兒豉翹清熱顆粒治療方式為：3歲以下者：口服 3次/d，2g/次～3g/次；4歲～6歲者口服 3次/d，3g/次～4g/次，共計治療1星期。

1.3 觀察指標

1.3.1 分析患者干預前后血清炎癥因子對比詳情。詳細指標包含：IL-8、IL-6、TNF-α、CRP。

1.3.2 分析患者臨床癥狀改善詳情。詳細指標包含：病毒轉陰時間、咽喉疼痛消失時間、咳嗽消失時長以及退熱時長。

1.3.3 分析患者療效對比詳情。詳細判別標準為[2]：臨床顯效：患者經干預后，流涕以及鼻塞等癥狀于72h內消失。臨床有效：患者經干預后，流涕以及鼻塞等癥狀于72h內好轉。無效：未達到以上干預標準者，為臨床無效。

1.3.4 分析患者不良反應發生率對比情況。

1.4 統計學原理

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 患者干預前后血清炎癥因子對比詳情，見表1。

2.2 患者臨床癥狀改善詳情，見表2。

2.3 患者不良反應發生率對比情況

對照組內，出現2例惡心，不良反應發生率為3.77%；觀察組內出現頭暈1例，不良反應發生率為1.89%。兩組不良反應發生率無明顯差別（P>0.05）。

甲流在臨床中比較常見，近幾年來，此疾病的變異性比較強，其為人禽共患疾病。如果沒有在第一時間對患者開展治療，有可能引發患者器官受損以及肺炎。且這種疾病有著局部爆發的風險。兒童為發生甲流的重要群體，選擇一類有效方式對患者開展治療意義重大[3]。

相關文獻表明[4]：對于甲流患者使用磷酸奧司他韋+小兒豉翹清熱顆粒治療疾病安全性強、有效性高。可改善患者機體內炎性指標，緩解患者臨床癥狀。本組實驗的研究結果也證實了這一點的真實性。

總的來講，對于甲型流行性感冒小兒患者來講，應用磷酸奧司他韋+小兒豉翹清熱顆粒治療疾病能在短時間內改善患者的臨床癥狀，降低患者機體炎性指標，有效性高。該法值得推廣。

參考文獻

[1] 曾慧明，呂偉琦.連花清瘟顆粒與奧司他韋顆粒治療小兒甲型流行性感冒效果比較[J].中國鄉村醫藥，2020，27（23）：14-15.

[2] 彭安民.磷酸奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療兒童流行性感冒的療效分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（22）：153-154.

[3] 駱冠毅，劉紫凝，徐嘉輝，等.小兒豉翹清熱顆粒聯合磷酸奧司他韋治療小兒乙型流行性感冒[J].江西醫藥，2019，54（10）：1250-1253.

[4] 周霽云.磷酸奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療甲型流行性感冒的臨床效果分析[J].臨床研究，2019，27（9）：128-129.