護理本科專業課課程思政教學評價指標體系的構建

馬孟偉，王茜，金莉，張翮

教育部2020年印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》指出，高校要結合各個專業學科特點分類推進課程思政建設，將課程思政融入教學建設全過程[1]。護理本科教育承擔著為祖國未來醫療事業培養合格護理人才的重任，在專業課中融入思政教育，實現高素質護理人才培養已成為時代要求[2]。由于目前護理本科專業課課程思政教學改革還處于初步發展階段，尚未形成一套科學、可靠的評價標準，對專業課課程思政的開展、實施效果等無法進行及時、有效的指導和評價。研究顯示，評價體系是人才培養質量的基本保障，具有指導、激勵等作用，對推進教育改革和提升教學效果有重要意義[3-4]。因此，本研究采用文獻分析法、德爾菲法及層次分析法，構建護理本科專業課課程思政教學評價指標體系，旨在為客觀評價護理本科專業課課程思政教學質量提供工具。

1 資料與方法

1.1函詢專家 2021年4～7月選取20名專家進行2輪函詢。專家納入標準：①從事護理專業教學、護理教學管理、臨床護理(三級甲等醫院)15年及以上或從事思想政治教育工作10年及以上；②本科及以上學歷；③中級及以上職稱；④知情同意，熟悉本研究，能夠全程配合咨詢。20名專家分別來自北京、山東、安徽、江蘇、河南、遼寧、重慶、天津8省市17所高校和3所三級甲等醫院。男5名，女15名；年齡37～66(47.50±6.60)歲。學歷：本科2名，碩士5名，博士13名。職稱：高級5名，副高級10名，中級5名。工作年限11～35(21.75±6.48)年。專業領域：護理教育8名，護理教學管理3名，臨床護理3名，思政教育6名。

1.2方法

1.2.1擬訂評價指標體系 查閱國內外相關文獻，對與護理本科專業課課程思政相關的理論研究及實踐探索文獻進行分析，梳理護理本科專業課課程思政的核心特征，參考本科護理學專業教育標準[5]及《高等學校課程思政建設指導綱要》[1]整理、歸納形成評價指標條目池；以教育生態學理論[6]從整體共生、客觀平衡與復雜多樣的視角觀察和把握教學活動的思想為依據形成一級指標；二、三級指標的建立以“教導行為-學習行為-學習與發展的效果”[7]教學評價理念為指導。初步擬訂包括5個一級指標，14個二級指標和44個三級指標的護理本科專業課課程思政教學評價指標體系。

1.2.2專家函詢 采用德爾菲專家函詢法，對初步擬訂的評價指標體系條目設置是否合理、語言表述是否清晰準確和各級指標的重要程度等征詢專家意見。正式函詢前，選擇3名專家進行預函詢，根據專家的反饋意見和建議，設計形成第1輪專家函詢問卷。包括三部分內容：①致專家信。簡要介紹研究目的、函詢的主要內容及填寫要求等。②問卷正文。征詢指標條目的重要程度和專家的意見、建議，指標的重要程度采用Likert 5級評分法判斷，從“很不重要”至“很重要”依次賦1～5分，并設有“修改意見”“需增加的指標”和“其他建議”欄。③專家基本情況。包括專家從事專業、工作年限、職稱、學歷、年齡等一般資料；對函詢內容的熟悉程度和判斷依據。本研究采用微信和電子郵件相結合的方式發放函詢問卷，每輪專家函詢均限定在10 d內完成。第1輪專家函詢結束后，根據專家對指標的重要程度評分和修改意見對指標進行修改、完善，編制形成第2輪專家函詢問卷，再次請專家對指標內容給出意見和評分。指標刪除標準：指標條目重要性賦值均數<4、變異系數>0.25。

1.2.3統計學方法 采用Excel2019和SPSS25.0軟件進行數據處理與分析。計算專家積極系數、權威系數和協調系數以及指標的重要性均值、變異系數。應用Yaahp10.3軟件完成層次分析法(Analytic Hierarchy Process，AHP)[8]確定指標權重。

2 結果

2.1專家積極系數 專家積極系數用問卷回收率表示，大于70%表示積極性高[9]。本研究2輪專家函詢，有效回收率均為100%；第1輪有11名(55.0%)專家提出修改意見，第2輪有3名(15.0%)專家提出修改意見。

2.2專家權威程度 專家權威系數(Cr)由專家判斷依據(Ca)和熟悉程度(Cs)2個因素決定，以Cr≥0.7為可接受范圍[10]。專家Ca、Cs分別為0.900、0.815，得出Cr為0.858。

2.3專家意見協調程度 專家意見協調程度用Kendall′sW表示。W取值范圍0～1，值越大，說明專家一致性越高[10-11]。2輪函詢專家意見協調程度見表1。

表1 2輪函詢專家意見協調程度

2.42輪專家函詢指標篩選結果 第1輪專家函詢修改3個二級指標：將“課程設計理念”修改為“課程建設理念”；5名專家認為教學效果應以學生為中心進行評價，建議將“教學效果”下的二級指標更改為“學習行為”和“學習成果”；刪除2個二級指標：“實踐教學資源”和“課程負責人”。同時增加6個三級指標、刪除1個、修改4個。第2輪專家函詢，專家僅對6個指標的表述進行了修改，意見趨于一致。經過2輪專家函詢，最終指標體系包含5個一級指標、12個二級指標、45個三級指標，見表2。

表2 護理本科專業課課程思政教學評價指標體系專家函詢結果

3 討論

3.1護理本科專業課課程思政教學評價指標體系具有較好的可靠性 本研究以教育生態學理論為基礎，在參考《高等學校課程思政建設指導綱要》及大量相關文獻的基礎上形成指標體系；嚴格遵循德爾菲法的標準進行專家函詢。納入的20名專家，90%具有碩、博士學歷，副高級及以上職稱者達75%，均有10年以上的工作經驗。年齡37～66歲，既有經驗豐富的老專家，又有思維活躍的中青年專家，能從不同角度為本課題提出較為全面的意見和建議。由以上情況可見函詢專家具有較好的代表性，為指標體系構建的可靠性提供了保證。2輪函詢問卷的回收率均為100%，權威系數為0.858，2輪函詢分別有11名和3名專家提出修改意見，說明專家積極性及權威性較高。經過2輪函詢后，Kendall′sW為0.304～0.327(均P<0.01)，各級指標的變異系數均<0.25,說明專家意見趨于一致。

3.2護理本科專業課課程思政教學評價指標體系具有較好的實用性

專業課課程思政是課程思政這一系統工程中最為關鍵和最難解決的部分，而教學效果評價又是其中的核心問題之一[12]。本研究構建的評價指標體系包含目標理念、師資隊伍、課程資源、教學實施、教學效果5個一級指標，從多個角度對課程思政教學進行評價。

3.2.1目標理念 目標理念是權重最高的一級指標，為0.306，說明專家對此評價關注度較高。科學合理的教學目標影響教學活動的開展和教學評價的導向，設置合理的教學目標至關重要[13]。該指標下包括“課程目標定位”和“課程建設理念”2個二級指標和8個三級指標，二級指標權重相同(0.153)。三級指標“把立德樹人根本任務貫穿課程教學各個環節”和“營造良好氛圍，健全課程思政改革工作長效機制”，權重最高(0.061)。高等教育的根本任務是立德樹人，在教學的各個環節融入思政內容，促使學生在潛移默化中培養良好的道德品質和職業素養，是課程思政的首要目標。課程思政教學改革是一項長期工程，只有在一個良好的氛圍下，才能夠保證專業課課程思政的長遠、深入發展。“與教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》要求相一致”權重較高(0.057)，《高等學校課程思政建設指導綱要》作為具有一定權威性的指導性文件，明確指出學生全面發展的價值取向，課程目標定位應與其要求保持一致，才能有效保證課程思政教學改革方向的正確性。

3.2.2師資隊伍 “師資隊伍”權重為0.078，該指標下包括2個二級指標和7個三級指標，二級指標“教師思政素養”權重最高(0.059)，其三級指標“堅持正確的政治立場，有堅定的政治信仰”權重最高(0.029)，其次是“對黨的新思想、新理念及時關注與學習”(0.018)。說明專家一致認為教師的思政素養對學生有著深遠的影響。學高為師，身正為范，護理教育者只有不斷提升自身的思想文化素養、強化育人意識、把握護理職業教育規律，才能更好地承擔為祖國醫療事業培養人才的重任。相關研究指出，開展課程思政的教師應具有堅定的理想信念與正確的政治立場、高尚的道德素質和較高的責任意識等[14-15]。因此，師資隊伍的思政素養列入重要考察維度。

3.2.3課程資源 “課程資源”權重為0.104，該指標下包括2個二級指標和5個三級指標，二級指標“思政素材資源庫”權重最高(0.078)，其三級指標“思政素材資源庫內容系統、豐富”和“思政素材資源庫更新及時、使用便捷”權重相同(0.039)。專家對這一指標的關注度充分說明建立完善的思政素材資源庫對護理本科專業課課程思政教學改革的重要性。有研究表明，建立內容充實、使用便捷的思政素材資源，不僅可以提高課堂教學效率，還能有效激發學生的學習興趣，對開展專業課課程思政教學具有促進作用[16-17]。

3.2.4教學實施 “教學實施”與“目標理念”權重相同(0.306)，說明“教學實施”也是課程思政教學評價中最核心的內容之一。該指標下包括4個二級指標和15個三級指標，二級指標“教學方法”權重最高(0.105)，其三級指標“教學方法靈活、恰當，突出學生主體，符合教學內容和學生認知特點”權重最高(0.055)，充分體現了教師作為課程思政教學活動的組織者和主持者，其教學方法的運用對課程思政的教學質量有著重要的影響。這與姜安麗[18]提出應積極開展以提高學生主體性和核心能力的教學方法改革理念相一致。因此，對教師實施課程思政教學方法的考察和監督，是評價專業課課程思政教學效果的重要環節。

3.2.5教學效果 課堂教學效果是教學有效運行的重要表現，也是評估教學質量的根本標準[19]。該一級指標權重為0.206，指標下包括2個二級指標和10個三級指標，二級指標中“學習成果”權重最高(0.137)，說明專家認為學生的學習成果是有效評價教學效果的重要指標。王岳喜[20]提出，對學生層面課程思政的評價應重點考慮課程思政實施前后學生的變化和成長，這與美國高校通識教育課程質量評估非常關注學生的學習成果的評價理念相同。其三級指標“學習興趣更加濃厚，學習態度更加積極”權重最高(0.040)，學生在課程思政教學中取得怎樣的學習成果，很大程度上取決于其興趣的激發、態度的轉變和能力的提升等方面[3]。其次“職業素養得到培養和提升”權重也較高(0.033)，說明專家對課程思政在職業素養提升方面的評價較為關注，護理本科生在臨床工作中的行為很大程度上會受其道德的指導和規范。因此，培養良好的職業素養有利于護生在今后的臨床工作中更好地服務于患者、實現自身價值[21]。

4 小結

本研究以教育生態學理論為指導，采用德爾菲專家函詢法，最終構建涵蓋5個一級指標、12個二級指標、45個三級指標的護理本科專業課課程思政教學評價指標體系，并確定各級指標權重。下一步擬將指標體系應用于教學實踐，進一步驗證各指標的實用性及可操作性，不斷完善該指標體系，從而為評價課程思政教學質量提供可靠的工具。