基于Caprini DVT風險評估量表的早期護理模式在急性腦梗死后昏迷患者中的應(yīng)用效果

劉紅芝，劉先娟

(1.南陽市第一人民醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院 內(nèi)科，河南 南陽 473000；2.南陽市第一人民醫(yī)院 護理部，河南 南陽 473000)

急性腦梗死(acute cerebral infarction，ACI)是一種急性缺血性腦血管病，發(fā)病急，病情發(fā)展迅速，患者常伴有言語不清、吞咽困難、肢體活動不利等癥狀，嚴重者可導致昏迷[1-4]。有研究指出，ACI后昏迷患者受意識障礙、偏癱、長時間臥床等因素影響，下肢深靜脈血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis，LEDVT)發(fā)生率達30%～40%，危害嚴重，可導致肺栓塞，威脅患者生命安全[5-8]。因此，積極預防ACI后昏迷患者發(fā)生LEDVT具有重要意義。Caprini DVT風險評估量表在LEDVT發(fā)生風險預測中應(yīng)用廣泛，可準確評估LEDVT發(fā)生風險，有助于臨床護理人員依照LEDVT發(fā)生風險程度采取針對性護理措施，以降低LEDVT發(fā)生率，改善患者預后[9-12]。本研究將Caprini DVT風險評估量表導向的早期護理模式應(yīng)用于ACI后昏迷患者，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性采集2018年3月至2020年11月南陽市第一人民醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院收治的97例ACI后昏迷患者的資料，按建檔時間分為兩組。常規(guī)組47例，男女比例為27∶20；年齡50～75(61.44±5.62)歲；體質(zhì)量49.6～78.3(63.44±6.42)kg；昏迷程度輕度18例，中度22例，重度7例；合并癥糖尿病16例，高脂血癥10例，高血壓18例，慢性阻塞性肺疾病9例。研究組50例，男女比例為31∶19；年齡50～76(63.19±5.91)歲；體質(zhì)量49.9～78.6(66.02±6.19)kg；昏迷程度輕度17例，中度25例，重度8例；合并癥糖尿病17例，高脂血癥8例，高血壓21例，慢性阻塞性肺疾病10例。兩組年齡、性別、體質(zhì)量、昏迷程度、合并癥均衡可比(P>0.05)。

1.2 選例標準(1)納入標準：①符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南2018》[13]中ACI的診斷標準，經(jīng)頭顱MRI、腦CT等檢查證實；②格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma score，GCS)評分≤8分；③生命體征平穩(wěn)；④……