能譜CT碘圖聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值

林光耀,黃文起

(商丘市第一人民醫(yī)院 核磁室，河南 商丘 476100)

甲狀腺癌是常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤，癥狀隱匿，多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀，漏診、誤診率較高，隨著病情不斷進(jìn)展，患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，失去最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)，不利于預(yù)后。因此，采取積極有效的方式診斷甲狀腺癌十分必要。病理學(xué)檢查是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)治療，可對(duì)患者造成一定損傷，患者接納度低。能譜CT可利用物質(zhì)在不同X線(xiàn)能量下的吸收效果不同，以提供更多的影像學(xué)參數(shù)。部分甲狀腺結(jié)節(jié)中可出現(xiàn)出血、囊性病變等病理改變，對(duì)X線(xiàn)的吸收差異較大，故能譜CT能夠較好地反映病灶的特點(diǎn)[2]。甲狀腺癌病灶由于甲狀腺濾泡被癌細(xì)胞包圍，攝碘能力較弱，而能譜CT碘圖可利用對(duì)比劑在甲狀腺結(jié)節(jié)中的灌注情況，通過(guò)測(cè)量病灶內(nèi)碘含量，評(píng)估病灶攝碘能力，對(duì)鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有積極意義[3]。標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度通過(guò)對(duì)比鄰近頸動(dòng)脈的碘濃度將病灶碘濃度標(biāo)準(zhǔn)化，可縮小掃描造成的差異，提高病灶碘濃度的準(zhǔn)確性，從而提升臨床診斷效能[4]。鑒于此，本研究著重分析能譜CT碘圖聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度在甲狀腺癌診斷中的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。選取2018年7月至2021年7月商丘市第一人民醫(yī)院收治的80例甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象。男32 例，女48例；年齡34～62(47.60±4.75)歲；結(jié)節(jié)直徑1～4(2.40±0.44)cm；單發(fā)結(jié)節(jié)37例(46.25%)，多發(fā)結(jié)節(jié)43例(53.75%)。患者及家屬已簽署知情同意書(shū)。……