胎兒左心室小的超聲特征及預后

胡圓榘，吳娟，朱姿琪，栗河舟，齊欣欣

(鄭州大學第三附屬醫院 超聲科，河南 鄭州 450052)

左心發育不良綜合征是嚴重的心臟疾病之一，其特征性病變為左心-主動脈系統嚴重發育不良，包括主動脈瓣或二尖瓣閉鎖、狹窄或發育不良導致的左室完全未發育或發育不良[1-2]。胎兒主動脈縮窄、完全型肺靜脈異位引流、永存左上腔靜脈、房間隔膨出瘤、卵圓孔血流受限也可以導致左心室偏小，預后與左心發育不良綜合征截然不同，臨床上易產生誤診。目前研究的重點主要是左心發育不良綜合征的產前診斷與出生后治療等方面，對其他結構畸形等導致的胎兒左心室小的研究較少。本研究通過分析54例左心室小胎兒的超聲檢查結果等臨床資料，為臨床決策提供依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象回顧性分析2018年1月至2020年12月于鄭州大學第三附屬醫院經超聲檢查提示為左心室小的54例胎兒的臨床資料。將左心室小的胎兒按照病因分為A組(11例)、B組(26例)和C組(17例)。A組胎兒為左心發育不良綜合征，B組胎兒為主動脈縮窄及完全型肺靜脈異位引流，C組胎兒為永存左上腔靜脈及房間隔膨出瘤及卵圓孔血流受限。選取同期于該院經超聲檢查結果正常的60例妊娠胎兒納入正常組。A組孕婦年齡21～33(28.31±4.52)歲，孕周20～26(23.16±2.45)周。B組孕婦年齡20～34(30.31±4.28)歲，孕周21～34(31.32±2.13)周。C組孕婦年齡21～35(29.34±3.95)歲，孕周22～35(31.66±2.13)周。正常組孕婦年齡20～36(28.84±4.98)歲，孕周20～35(31.47±2.71)周。

1.2 儀器與方法

1.2.1儀器 應用GE Voluson E8超聲診斷儀，RAB4-8探頭，頻率4～8 MHz。

1.2.2超聲檢查方法 選用胎兒檢查程序，應用胎兒標準切面系統篩查與診斷胎兒異常?！?br>