初冬時節易感冒　注射點滴要慎重

張洪軍

與口服藥物相比，輸液的過敏反應概率更高，更易產生耐藥性。無論小感冒還是其他什么病，人們總以為輸液打吊針最保險又省事，但卻有可能成為一種“輸液病”。“輸液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病時，喜歡采用輸液的方式治療，導致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。因為輸液的藥量相對更大一些，而且不經過胃腸道吸收直接進入血液，效果可能更明顯。但是一般人得了感冒等病去醫院輸液，一天一般只輸一次，這樣就會造成本來應一天分三次或四次輸入的藥量一次性輸入了體內，輸完后血藥濃度即達到高峰，但過一段時間濃度就會降低。這樣就造成血藥濃度不穩定，可能使細菌產生耐藥性。

國家《藥典》中規定的液體藥品中含有的不溶性微粒直徑不能超過10毫微米。但市場上銷售的不少輸液藥品含有的不溶性微粒直徑都超過了這一規定，有的甚至達到50毫微米。人體最窄處的毛細血管不超過10毫微米，輸液藥品微粒過大就會在血管內造成堵塞。藥品進入血液后，全身所有的靜脈血都要回流到一個屏障器官，即肺臟，它能起到過濾器的作用，所以只要是直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來，只能停留在肺里。

這些顆粒無法通過代謝排出體外，就會造成肺部堵塞，使得氧氣交換不夠，人體呼吸困難。顆粒堵在血管里無法被清除出去，這時身體自動地采取第二個處理辦法，就是將這些顆粒包起來，形成一個更大的團塊。輸液時如果經常輸不合格的藥品，肺里就會積聚很多這樣的團塊，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會下降，影響全身氧的供應。

有些醫院為了迎合患者想早日康復的心理，紛紛亮出維生素類藥物或能量合劑類藥物的輸液用藥招牌。但一般的治療原則應當是：能口服不要肌注；能肌注不要靜點。有位患感冒的患者，想快點治好病，選擇在家靜點，結果發生過敏反應，醫藥費花去上萬元。其實人體體溫在38.5℃以下，口服藥物即可退熱，當體溫超過38.5℃高燒不退時，靜脈點滴退熱才是正確的選擇。

此外，吃藥相對于輸液來講要便宜得多，而且輸液時藥物直接進入血液，發生過敏反應的概率相對就大，而且快，甚至有些過敏反應是致命的。而在加藥過程中無菌操作也會出現一些難以避免的污染，如針管、針頭消毒不嚴，加藥環境不消毒、不清潔，更難以避免的是瓶塞微粒、玻璃微粒隨加藥針頭進入液體。當這些污染進入人體內后，自然而然成了人體潛在的“殺手”。

按中醫理論來說，抗生素是一種苦寒藥。一方面苦寒傷陽，另一方面，其可以戀邪入內。人體抗病邪的能力是在表層，在陽分，一般分為太陽、陽明、少陽。這三層如果阻截不了病邪，則會進入里層，即陰分，分為太陰、少陰、厥陰。越在外病越輕，越易治；越往里病越重，越難治。表癥病人大量濫用抗生素可使邪氣入內，釀成大病。比如感冒發熱，風寒暑濕燥之邪氣僅在肌膚、表皮，內臟根本未生病，故稱表證，汗出則愈；但臨床濫用抗生素卻不分風暑寒濕燥火之氣，使風寒隨著藥液引入未生病的內臟經絡、臟腑。邪氣已經入里，進入三陰，熱當然退了，但后患卻是無窮。邪氣深伏在三陰里，暫時可能不發病，因為人體正氣尚足，但一旦身體虛弱，邪氣就會在里面使勁，阻滯經絡，影響五臟六腑，破壞陰陽平衡，引起一些大病重病來。

抗生素極易傷害少陰心腎之陽，由此，則風寒濕邪氣易于侵入心、腎。臨床上經常見到這樣的病人，本來只是個感冒，或者咳嗽，或者外感頭痛什么的，經過應用抗生素后，病人反而出現了風濕性心臟病，或者心肌炎，或者腎炎，或者腰酸背痛，等等。這是因為抗生素寒涼傷陽，陽虛不能護表，則邪氣自表入里，真入少陰（心、腎）而引起的。