高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)實踐教學體系改革探索

□王亞寧

一、高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的現(xiàn)狀

臨床醫(yī)學是一門綜合性極強并且需要更多的實踐機會的學科，是眾多醫(yī)學專業(yè)的重要組成部分，任何醫(yī)學專業(yè)都離不開臨床醫(yī)學的范圍，各高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展隨著社會的發(fā)展和各高校的不斷深化，取得了一定的成就，但是也面臨著巨大的考驗。隨著社會的要求，高職院校的臨床醫(yī)學專業(yè)需要有更高超的技術(shù)和熟識的理論知識，如今社會高校眾多，對臨床醫(yī)學的人才要求與競爭也愈加激烈，如今大部分的高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)沒有突破老舊的教學模式，一直都是課堂上教學為主，但是現(xiàn)在社會需要的是擁有高超技術(shù)的人才，這需要高職院校增加實踐教學模式，從而提高學生的實踐能力，積累經(jīng)驗和閱歷，提升自身的綜合素質(zhì)，從而能夠經(jīng)得起社會的考驗和跟上社會的發(fā)展，不會被社會所淘汰，能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學工作者。

二、實踐教學模式的實施方案

(一)采取以實踐教學為主的教學觀念。教師要更新教學觀念，從傳統(tǒng)教育走向現(xiàn)代教育。學校應(yīng)該樹立以人為本的觀念和培養(yǎng)社會需要的人才為方向，更加關(guān)愛學生，更加把握現(xiàn)代教育發(fā)展的趨勢，以此適應(yīng)教育的步伐。現(xiàn)在的許多優(yōu)秀老教師都已經(jīng)習慣了舊的教育模式，對教育改革是有不同態(tài)度的，但是隨著社會的需要和人才培養(yǎng)方向來講，實踐教學是一個重要的教學模式，老師要從觀念上去認識實踐教學的重要性，同時學校也可以規(guī)劃實踐機會，讓實踐課比重增大，同時還要求臨床醫(yī)學的教師在實踐教學時要讓學生多操作多去體會與感受，要讓學生對實踐課有興趣，幫助學生在實踐課中積累經(jīng)驗和與自身所學的理論知識相結(jié)合。

(二)提高臨床醫(yī)學專業(yè)教師的實踐教學能力。臨床醫(yī)學專業(yè)從它的社會性和復雜性標志著它需要很強的實踐能力，因此臨床醫(yī)學專業(yè)的教師都要具有高超的實踐能力和豐富的實踐教學經(jīng)驗，能夠在對臨床醫(yī)學實踐教學中展現(xiàn)老師該有的知識性和實踐性，幫助學生對臨床醫(yī)學專業(yè)的認識，解決學生在實踐課上的疑問，提高實踐教學的質(zhì)量和效率，能夠幫助學生提高實踐能力，積累豐富的實踐經(jīng)驗，同時教師還應(yīng)該靈活的教學，在實踐課上也可以與理論課上的理論知識相結(jié)合，采取科學的教學模式，方便學生更好地理解專業(yè)知識，同時教師也可以通過相關(guān)的實踐活動，增加學生的興趣，讓學生喜歡主動地進行實踐操作，提高實踐教學課的教學質(zhì)量，有效地幫助學生提高綜合素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)。

(三)擴寬實踐教學的渠道和機會。實踐教學模式的開展需要擁有實踐的機會，實踐教學需要在真實有效的環(huán)境中進行實際的實踐教學模式，比如醫(yī)院、相關(guān)企業(yè)或者相關(guān)部門，只有在這些有實踐機會的環(huán)境中去進行實踐教學，所收獲的實踐經(jīng)驗和實踐教學目的才得以真正達到，因此要求各高職院校可以從多個角度出發(fā)，積極尋找實踐機會，來幫助學生提高實踐經(jīng)驗，高職院校可以與相關(guān)的醫(yī)院合作，采取互利共贏的方式，讓學生在醫(yī)院中的臨床醫(yī)生中進行交流學習，與臨床醫(yī)學專業(yè)的老師一起走進醫(yī)院，一起進行實際操作，完成對臨床病人舒適實際交流，培養(yǎng)學生的應(yīng)變能力，幫助學生了解臨床醫(yī)學的各種問題，這有利于實踐教學質(zhì)量的提升和對培養(yǎng)學生的效率得到提高，并且高職院校通過與各相關(guān)部門或者醫(yī)院進行合作也有利于學生以后的就業(yè)問題，幫助學生解決就業(yè)問題，同時也是幫助醫(yī)院引進優(yōu)秀的臨床醫(yī)學醫(yī)生。

(四)制定科學的實踐教學大綱和實踐教學內(nèi)容。每一個活動開展之前都有一個詳細的計劃，實踐教學模式的初步實行更加需要科學嚴謹?shù)慕虒W計劃，不能盲目地進行實踐教學，要有機會有依據(jù)的進行，實踐教學是臨床醫(yī)學專業(yè)重要的課程和關(guān)鍵的培養(yǎng)方式，在進行實踐教學模式開展前，要結(jié)合實際情況與學生的知識儲備情況，進行實踐教學安排，比如在實踐教學中不能讓新學生進行高難度高技術(shù)含量的實踐操作，也不能讓擁有高超技術(shù)的學生還在進行基礎(chǔ)的實踐操作，要合理規(guī)劃各個年級和各個階段進行相適應(yīng)的實踐操作，同時實踐教學內(nèi)容應(yīng)該是與理論知識相同步的，或者采取理論結(jié)合實踐的模式進行教學，這樣能夠更好地幫助學生對理論知識進行分析理解。同時還要開展必要的醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培訓課和道德培訓課。醫(yī)學生將來是為社會服務(wù)的人才，是廣大人民群眾所需要的醫(yī)生，因此要求醫(yī)學生要有一顆善良心，常保持微笑面對患者，把救死扶傷作為天職，同時作為一名優(yōu)秀的醫(yī)學生還要熱愛祖國，對生活充滿信心和積極樂觀的心態(tài)，醫(yī)生的職業(yè)是莊重且神圣的，因此醫(yī)學專業(yè)的學生要尊重生命，盡心盡力的工作和學習。

三、為實踐教學創(chuàng)造條件

眾所周知，實踐教學的開展需要有相對應(yīng)的環(huán)境與教室，實踐課的開展不是傳統(tǒng)教學的黑板教室就可以的，而是需要實踐相關(guān)的實訓基地，實踐基地是開展實踐教學的前提保障也是實踐教學的物質(zhì)基礎(chǔ)，各高職院校要對實踐教學所需要的場地和工具進行支持和籌備，建立一個適合實踐教學需要的實踐基地，其中要購買實踐教學所需要的工具，如呼吸機、心電監(jiān)護儀等基本的實踐操作工具，要保障實踐教學能夠正常的開展，為實踐教學模式的進行提供完備的條件。

四、了解實踐教學對臨床醫(yī)學專業(yè)的意義與目的

臨床醫(yī)學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學。臨床即“親臨病床”之意，它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機理和病理過程，進而確定診斷，通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。因此要求臨床醫(yī)學專業(yè)的實踐性極強，只要擁有豐富的實踐經(jīng)驗和實踐能力，在崗位中才能盡好自己的職責，保障自己的工作效率，保障對患者的安全，同時只有實踐教學才能真正培養(yǎng)出優(yōu)秀的臨床醫(yī)學專業(yè)的人才，因為實踐出真知，只有不斷地實踐才能在真正遇見問題時能夠及時有效的處理，在心態(tài)和操作能力上有巨大的不同，實踐教學模式下才能培養(yǎng)社會需要的臨床醫(yī)學專業(yè)人才，學生們也才能真正掌握知識，提高實踐能力，積累經(jīng)驗，同時高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的教學質(zhì)量也能夠提高。

五、進行實踐教學質(zhì)量考核

傳統(tǒng)的教學模式考核一般都是進行書面的卷子形式，這樣一般往往導致學生們死背硬記，在實踐能力上一點都不體現(xiàn)不出來，使其在實習上崗時發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，導致自己的工作效率低下以及工作不適應(yīng)，這類情況常常出現(xiàn)，因此臨床醫(yī)學專業(yè)在進行教學模式偏向于實踐教學時，其臨床醫(yī)學專業(yè)的考核方式也要做出改變，從傳統(tǒng)的書面表達方式改變?yōu)閷嵺`操作考核，這樣有利于學生在實踐課上專心學習，給學生一個實踐操作能力的展示，也有利于在考核中發(fā)現(xiàn)學生操作的錯誤和不足之處，有利于能夠及時有效地改正學生的實踐操作錯誤，幫助學生提高操作的規(guī)范性和解決實踐中的問題，同時進行實踐教學質(zhì)量考核也要有計劃進行，臨床醫(yī)學專業(yè)具有一定的特殊性，在進行考核時往往需要大量的時間與工具，以保障考核能夠順利進行。

六、臨床醫(yī)學專業(yè)中實踐與理論知識的結(jié)合運用

實踐與理論結(jié)合才是臨床醫(yī)學專業(yè)最應(yīng)該具備的教學模式，作為一名臨床醫(yī)學專業(yè)的學生往往需要有豐富的理論知識和高超的實踐經(jīng)驗，因此要求高職院校在教學安排時要結(jié)合實際需求，進行理論與實踐相結(jié)合的方式，對學生進行培養(yǎng)，只有在了解相關(guān)理論知識的前提下才能更好地進行實踐操作，因此臨床醫(yī)學專業(yè)偏重于實踐教學但不是拋棄理論課教學模式，而是采取科學的結(jié)合與合理規(guī)劃，進行科學嚴謹?shù)慕虒W安排，幫助學生更好更高效地學習臨床醫(yī)學專業(yè)知識，培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的臨床醫(yī)學專業(yè)人才。

七、課程設(shè)置應(yīng)更契合社會需要，應(yīng)著力于綜合素質(zhì)的提升

各高職院校都是培養(yǎng)社會需要的人才的搖籃，高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的學生都是將面向社會的各個地方，都將是醫(yī)院的一名白衣天使，因此在進行實踐教學安排時，要適當進行醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)培訓和引導。醫(yī)學生需要掌握醫(yī)學體系中所有必備的理論基礎(chǔ)，作為一個新的臨床醫(yī)生要求首先適應(yīng)臨床醫(yī)學工作，醫(yī)學生對醫(yī)學知識的掌握必須準確無誤。醫(yī)學生的對象是人民群眾，是至高無上的生命，任何不準確、不正確的技術(shù)操作或知識認知都可能導致臨床誤診、漏診，甚至延誤最佳救治時機、斷送生命。同時醫(yī)療操作技能要求練精確，臨床醫(yī)學的實踐性非常突出，醫(yī)療檢查、治療、護理都要依靠許多技術(shù)操作來完成，操作技能不熟練不精確，輕者增加病人痛苦，重者威脅生命。作為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)學生要職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力結(jié)合。醫(yī)生要堅守職業(yè)操守，積極履行并維護醫(yī)德，把“救死扶傷”作為天職，有高度責任心，從患者利益出發(fā)，永遠不做損害患者利益的事情。而在實踐工作中，醫(yī)學生還應(yīng)具有較強的交流溝通能力，較強的思辨和表達能力。與病人及其家屬的良好溝通，能取得信任和配合，從而達到治療目的。

八、結(jié)語

臨床醫(yī)學專業(yè)開展實踐教學模式是具有重要意義的，是一個培養(yǎng)社會需要的臨床醫(yī)學人才直接有效的方法。高職院校臨床醫(yī)學面臨著眾多的考驗和困難，需要自身不斷地發(fā)展改變，實踐教學模式的改革就是高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)的重大機遇，能夠幫助臨床醫(yī)學專業(yè)更好更有效地培養(yǎng)人才，提高教學質(zhì)量。