邊疆高職專科學校護理專業(yè)課程思政教學實踐與探索

□馬春秀

為貫徹黨的教育方針和關(guān)于高校思想政治工作質(zhì)量提升實施綱要，必須開展以“課程思政”為目標的課堂教學改革,構(gòu)建課程育人質(zhì)量提升體系，實現(xiàn)思想政治教育與知識體系教育的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。醫(yī)學高職院校承載著造就社會急需的基層醫(yī)務工作者的使命,培養(yǎng)具備工匠精神的基層醫(yī)務工作者,首要的就是要有過硬的思想政治素質(zhì)。在高職院校醫(yī)學專業(yè)課程的教學中，將專業(yè)課程教學與思想政治教育融合的教學改革具有十分重要的實現(xiàn)意義。

一、“課程思政”概念的界定及其實踐意義

(一)“課程思政”概念界定。“課程思政”也稱“大思政”，是指依托、借助于非思政專業(yè)課、基礎(chǔ)課而進行的思想政治教育實踐活動,是將思想政治教育寓于或者融入專業(yè)課、基礎(chǔ)課的教育教學活動。“課程思政”是“大思政”理念、“隱性思想政治教育”的更合適的一種教育模式的提法。“課程思政”的主要形式是將思想政治教育元素，包括思想政治教育的理論知識、價值理念以及精神追求等融入到各門課程的教學活動中去，通過潛移默化的教育方式對學生的思想道德、職業(yè)理想、行為舉止等產(chǎn)生一定的影響。

(二)實踐價值。“課程思政”是對思想政治教育主渠道“思政課程”的延伸和拓展,是建構(gòu)高職院校“大思政”教育格局的重要舉措，也是高職院校教學改革的熱點重點之一。一是高職院校的所有課程都具有育人功能,專業(yè)課教師要充分發(fā)掘本課程中的“思政元素”，開展?jié)B透性思想政治教育,實現(xiàn)教書與育人的統(tǒng)一，從而培養(yǎng)出全面發(fā)展的高職人才。二是網(wǎng)絡信息的多樣性、豐富性，拓展了學生學習的空間，增加了學生的知識容量。但是，網(wǎng)絡信息良莠不分，中西方多元文化形成的價值觀、人生觀的差異性，讓處在青春期的高職院校學生無所適從，思想容易迷茫混亂。青年學生在世界觀、人生觀、價值觀形成的重要時期，如何扣好人生的第一顆扣子，把握正確的政治方向，需要教師積極的、正面的引導。三是現(xiàn)代化教學手段，主要以網(wǎng)絡化學習為主。信息技術(shù)打破了空間界限，拓寬了交際溝通渠道，有利于師生間平等民主關(guān)系的建立，使師生交往趨于平等性；教師是課堂教學的設計者。通過網(wǎng)絡技術(shù)的運用，教師要積極引導學生的道德價值取向，通過滲透現(xiàn)代道德理念，為學生建構(gòu)具有前瞻性的道德價值觀體系，培植道德理想信念打下堅實的基礎(chǔ)，為學生社會適應能力和道德行為能力提供強有力的幫助；教師利用多媒體指導學生進行專業(yè)學習的同時，培養(yǎng)學生的個人品德，提升他們的人文內(nèi)涵，開闊其品德視野，樹立良好的職業(yè)精神和職業(yè)道德，對學生未來的職業(yè)發(fā)展意義重大。四是醫(yī)學具有自然科學性和人文社會性的雙屬性，要求我們必須構(gòu)建有醫(yī)學特色的“大思政”格局，才能培養(yǎng)出“德高醫(yī)粋”的醫(yī)務工作者。

二、邊疆高職專科學校護理專業(yè)“課程思政”教學實踐探索——以德宏職業(yè)學院護理專業(yè)為例

德宏職業(yè)學院從2018年以來，在7個二級學院進行了課程思政教學改革，特別是學院的三個醫(yī)學類的二級學院——護理學院、臨床學院、醫(yī)技學院的專業(yè)教師，在自己的教學過程中，積極探索課程思政的教學模式，對課堂教學進行了一定的改革，也取得了良好的效果。筆者選取了護理專業(yè)的“課程思政”教學實踐探索進行分析。

(一)建立專業(yè)課“課程思政”教學目標，挖掘“課程思政”元素。德宏職業(yè)學院護理學院的護理專業(yè)課程有14門，專業(yè)教師24人。自2018年以來，率先開展了“課程思政”教學改革。他們的具體做法是：認真研讀人才培養(yǎng)方案，建立“專業(yè)課程思政”目標，挖掘課程中蘊含的“思政課程”教學元素，對專業(yè)課程內(nèi)容進行拓展。其中，主要是對實訓課程中蘊含的“課程思政”教育元素進行挖掘。實訓課是護理專業(yè)課程中“課程思政”教育元素承載量最大、項目最多、需求度最大的主干課程。內(nèi)容主要有：對護理制度的敬畏與職業(yè)精神的培養(yǎng)；環(huán)保意識的樹立；對生命的敬畏；專業(yè)技能要求中的客觀、嚴謹、細致，團隊協(xié)作等素質(zhì)培養(yǎng)；職業(yè)發(fā)展中的發(fā)現(xiàn)與質(zhì)疑、探索與創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

(二)以《基礎(chǔ)護理學》實訓教學為例開展教學改革。

1.設計明確的專業(yè)教學目標。一是知識目標：要求學生掌握常用的護理技術(shù)基本理論和基本知識，熟悉各項專業(yè)操作原則；掌握常用護理技術(shù)的應用范圍、操作流程和操作過程中可能出現(xiàn)的反應及處理方法，熟悉健康教育的內(nèi)容及方法等。二是能力目標：樹立正確的專業(yè)價值觀，建立熱愛專業(yè)的情感；尊重和愛護服務對象，養(yǎng)成未來職業(yè)需要的求真務實、嚴謹慎獨的工作態(tài)度，操作規(guī)范的行為習慣；具備不斷學習的意識和良好的團隊協(xié)作精神。三是素質(zhì)目標：能運用護理程序正確評估服務對象，判斷其存在的健康問題，制定恰當?shù)淖o理計劃并付諸實施；學會與服務對象進行良好溝通的溝通技巧；能針對不同的服務對象，規(guī)范地進行基礎(chǔ)護理技術(shù)的操作；能正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好本職工作，能規(guī)范地書寫護理文件等。

2.設計“課程思政”教學目標。針對《基礎(chǔ)護理學》教學目標，結(jié)合課程特點，“課程思政”教學目標為：關(guān)愛，敬畏，責任，科學理論；實施教學的五個工作環(huán)節(jié)為：基本環(huán)節(jié)-平臺，重點環(huán)節(jié)-參與，關(guān)鍵環(huán)節(jié)-引導，難點環(huán)節(jié)-評價，核心環(huán)節(jié)-融合；教學形式主要為三個結(jié)合：課堂內(nèi)外結(jié)合，校園內(nèi)外結(jié)合，線上線下結(jié)合，整個教學活動可以調(diào)動教師、學生、實習醫(yī)院全方位參與。通過幾條邏輯線：學生在“平臺”參與后的“自發(fā)情感”發(fā)展線，教師的組織引導線進行情感產(chǎn)生和發(fā)展的心理學依據(jù)和效應分析。一個核心價值觀和實踐路徑不是一次成型的，是在不斷的反思和獲得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上逐漸成型的，在教學整體設計的“定型”的基礎(chǔ)上，長期進行核心價值觀教育。

(三)以“護士職業(yè)精神”培養(yǎng)為切入點開展《基礎(chǔ)護理學》課程思政教育實踐。以“臀部肌內(nèi)注射定位法”教學為例。教學導入為案例視頻《感冒打針，一命嗚呼》，師生互動環(huán)節(jié)：學生對醫(yī)學事故進行討論，教師指導學習護士職業(yè)精神教學內(nèi)容。同時，積極開展校內(nèi)實驗、校外見習活動，讓學生從現(xiàn)實生活和自身體驗出發(fā)，學會與患者進行有效溝通，樹立“關(guān)愛生命、珍惜生命”的意識，養(yǎng)成獨立思考的習慣，樹立醫(yī)學生的職業(yè)使命感，從而達到培養(yǎng)學生的護士職業(yè)精神的教學目的。

三、“課程思政”融入邊疆高職專科學校護理專業(yè)教學的建議

教師在教學過程中起主導作用，教師對教學內(nèi)容的選擇、教學活動的調(diào)節(jié)、教學方式的選擇等決定著教學活動的成敗和培養(yǎng)人才的質(zhì)量。教學活動是一項系統(tǒng)工程，需要按照教學規(guī)律、教學程序開展。

(一)修訂教學大綱。根據(jù)學科特點和護理人才培養(yǎng)要求，落實“課程思政”教學理念，優(yōu)化專業(yè)學科教學大綱，將思政教育元素滲透到教學目的、教學要求、教學內(nèi)容、教學方法及實訓實驗課等多個環(huán)節(jié)。教學目標制定過程中，既要確立專業(yè)知識技能目標，也要把專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德教育、匠心精神培養(yǎng)等納入專業(yè)課教學目標中。教學過程中，專業(yè)課教師要有意識地幫助學生養(yǎng)成正確的職業(yè)行為和道德規(guī)范，樹立全心全意為患者服務的理念，努力成為具備高尚醫(yī)德醫(yī)風和崇高敬業(yè)精神的專業(yè)技術(shù)人才。

(二)完善“課程思政”教學設計，形成教學模式。教師要善于尋找理論教學和實踐教學中“課程思政”的映射點。根據(jù)教學大綱，利用當?shù)丶t色教育資源，挖掘?qū)I(yè)課程中的思政教育的元素；聘請專家指導及開展集體備課，匯聚本學科教師的智慧，設計出符合護理學科特點、護理職業(yè)特點的教案；開展示范課，在教研活動中進行評課和教學反思，不斷優(yōu)化教學方案以提高“課程思政”教學的科學性和可行性；建立護理學專業(yè)課“課程思政”案例庫。將每個章節(jié)“課程思政”映射融入點制作成典型案例的PPT，拍攝微課，拍攝相關(guān)視頻，作為課堂教學的資源，供大家使用。最后，要形成完整系統(tǒng)的護理專業(yè)課“課程思政”教學模式。

(三)建立護理學專業(yè)“課程思政”考核評價機制。在專業(yè)課程教學中融入“課程思政”教學內(nèi)容，會增加教師的工作量，對教師的教學水平也是一種考驗。教師對此會產(chǎn)生抵觸情緒。“課程思政”教學如何開展、開展效果如何等一系列問題需要一個參照標準進行檢測。如果沒有檢測與考核評價要求，“課程思政”教學實踐就會流于形式。“課程思政”專業(yè)建設構(gòu)建考核評價體系的方式主要有五種：評課程標準、評思政素材資源、評教學設計、評學生學習效果、評教師教學效果。制定評價標準，既要有科學性和穩(wěn)定性，也要有可行性和靈活性；既要注重過程的評價，也要注重結(jié)果的評價。評價要體現(xiàn)公平，要對教師進行的教學實踐與改革給以指導幫助。

評課程標準要以教育部頒發(fā)教學大綱為標準，結(jié)合本校學生實際進行補充；評思政素材可以邀請思政專業(yè)專家參與評議審定；評教學設計要召開教研組會議，集體討論修訂；評學生學習效果，既要考評期末成績，也要考評中期學習效果，還要考核平時成績、實踐活動表現(xiàn)；評教師教學效果，不能只評期末成績，還綜合考核教案設計，學生對教師課堂教學的評價。

課程改革是一項長期性的工程，需要有關(guān)部門的支持、配合，需要調(diào)動教師、學生參與的積極性。